周静
- 作品数：2 被引量：25H指数：2
- 供职机构：成都市第五人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省青年科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 液基薄层细胞检测、高危型人乳头状瘤病毒检测、阴道镜对高危人群宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的筛查价值研究被引量：16
- 2016年
- 目的 探讨液基薄层细胞检测（TCT）、高危型人乳头状瘤病毒检测（HR-HPV）、阴道镜及3种方法联合使用对高危人群宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌的筛查价值。方法 以2013年1月-2015年1月就诊的466例有同房出血史患者为研究对象,采用回顾性的方法对TCT、HR-HPV、阴道镜检查以及3种方法联合使用对CIN及宫颈癌的筛查价值进行评价。结果 466例患者中诊断为宫颈炎症165例,CIN 1级116例,CIN 2~3级182例,宫颈癌3例。阴道镜检查的灵敏度最高（84.1%）,特异度最低（59.4%）,假阳性率高（40.6%）,假阴性率低（15.9%）,阴性预测值最高（67.1%）;TCT特异性最高（84.8%）,假阳性率最低（15.2%）;HR-HPV的上述指标值介于TCT和阴道镜之间。HR-HPV检查的阳性预测值最高（84.5%）、阴道镜的阴性预测值最高（67.1%）,3种方法比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。单一TCT、HR-HPV检测与病理诊断一致性差（K=0.213、0.343）,阴道镜一致性中等（K=0.446）。TCT与HR-HPV联合后灵敏度明显提高（93.0%）,假阴性率下降（7.0%）,约登指数0.736,与病理检查结果高度一致（K=0.748）。结论 对于同房出血史或其他异常的宫颈病变高危人群,单一TCT、HR-HPV检查对筛查CIN及宫颈癌的灵敏度较低,假阴性率高,阴道镜检查灵敏度较高,特异度低。将TCT、HR-HPV联合,灵敏度高,漏诊率低,筛查真实性、可靠性、预测值均明显提高,与病理检查有较好的一致性。
- 周静李征宇
- 关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈癌液基薄层细胞检测阴道镜
- HPV^(+/-)宫颈癌患者临床特点与预后的对比分析被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨HPV阴性与HPV阳性宫颈癌的临床特点及其和预后的关系。方法:选取住院手术的HPV呈阴性与阳性的宫颈癌患者各86例,且两组患者在年龄、FIGO临床分期相近。分析两组患者的年龄、肿瘤临床分期、病理分型、原发肿瘤大小、分化程度、基层浸润深度、淋巴结转移、治疗方案情况及其5年RFS和总生存时间。结果:两组间宫颈癌患者肿瘤分化程度、肌层浸润深度、淋巴结转移间差异有统计学意义(P<0.05)。HPV阳性组和HPV阴性组随访时间分别为63(13~87)个月、61(9~90)个月,5年总生存率分别为70.4%和61.3%,平均总生存时间分别为(73.15±2.74)月和(62.72±3.03)月,差异有统计学意义(p<0.05)。HPV阴性组和HPV阳性组5年RFS分别为52.3%和66.4%,平均RFS为(51.57±4.62)月和(58.83±3.46)月,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:HPV阴性宫颈癌瘤体倾向于低分化,易发生局部侵犯和淋巴结转移,其临床预后较差。
- 周静李征宇李佳琦刘明盛李丹
- 关键词：宫颈癌HPV
