郭璐
- 作品数：51 被引量：211H指数：7
- 供职机构：四川省医学科学院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经支气管镜氩离子凝固术治疗中心型肺癌咯血的临床研究被引量：3
- 2011年
- 目的评价和分析经支气管镜氩离子凝固术(APC)治疗中心型肺癌咯血的临床疗效。方法用不同方法对84例中心型肺癌咯血患者APC治疗并观察其疗效。结果全组患者均顺利完成治疗,未出现严重并发症及咯血加重。所有患者治疗后均即刻止血,有效率100%,但治疗后有不同程度的咯血复发。单用APC治疗与联合止血药物灌洗治疗在3天内复发、1周后复发率和总复发率的差异均无统计学意义(均P>0.05),不同出血病灶部位在各时段咯血复发率的差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论经支气管镜APC治疗中心型肺癌咯血是一种简便、有效、安全的方法,但有不同程度的复发。短期咯血复发与咯血量、出血部位有关,与TNM分期无关。联合止血药物灌洗对防治咯血复发帮助不大,需进一步研究其它方法联合APC以更好控制远期咯血复发。
- 郭璐解郑良刘跃建
- 关键词：氩离子凝固术肺癌咯血
- 不同功能状态和压力分级的肺动脉高压患者实验室指标特征分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨不同功能状态和肺动脉压力分级的肺动脉高压(PH)患者实验室指标特征。方法对2006年1月至2011年12月该院门、急诊及住院部符合PH诊断的2 752例患者资料进行回顾性研究。根据WHO PH功能及肺动脉压力分级对患者病情程度作临床评估,观察不同功能状态和压力分级的患者血液学指标、炎症指标及血气分析的特征。结果 PH患者中最常出现的血液学异常指标为血清脑钠肽(BNP)升高(89.12%)、肝脏功能异常(75.98%)和血红蛋白(Hb)异常(58.32%)。红细胞沉降率(ESR)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在PH患者中升高的比例分别为78.52%和73.59%。血清BNP升高、肝脏功能异常、Hb异常、血尿酸(UA)升高、ESR升高在不同PH功能状态及肺动脉压力患者人群中的构成比差异有统计学意义(P<0.05)。最常出现的血气分析异常是低氧血症(83.08%)。在酸碱失衡中,以呼吸性碱中毒发生率最高(24.58%)。结论 PH患者中最常出现的血液学异常指标为BNP升高、肝脏功能异常和Hb异常;而此3项指标及UA、ESR升高等实验室指标的异常,往往与PH患者病情严重程度相关,需定期随访。
- 郭璐曾杰刘跃建解郑良李春梅杨阳周仲伟刘晓姝邹俊
- 关键词：肺性血气分析利钠肽血红蛋白类红细胞沉降率
- 肺康复策略在新型冠状病毒肺炎患者中的临床应用被引量：6
- 2020年
- 肺康复是管理新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的综合治疗之一。根据COVID-19感染患者的病情及身体素质制定科学有效的肺康复策略,在避免病毒交叉感染的前提下,合理进行肺康复运动训练,可以短期内有效提高肺通气效率、增加肺活量,改善氧合,减少呼吸做功,缓解呼吸困难,促进气道分泌物的清除,改善预后。通过肺康复预防肌肉骨骼功能退化,有利于患者逐步恢复参与社会活动的能力。
- 钱微微郭璐
- 关键词：肺康复
- P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2在内科ICU感染性休克患者液体复苏对组织氧耗量变化的预测价值被引量：14
- 2018年
- 目的比较中心静脉氧合(ScvO_2)、P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2和无氧代谢标志物乳酸值在评价感染性休克患者液体复苏治疗有效性的预测价值。方法纳入2015年5月至2017年7月共计48例内科ICU感染性休克患者,500 mL生理盐水扩容前后,测量心排指数(CI)、中心静脉和动脉内Po_2和Pco_2的变化及动脉血乳酸值,并通过计算得到P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2,分析扩容前后CI、Do_2、Vo_2与P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2和乳酸之间的动态变化关系。结果扩容后CI增加≥15%的患者(容量反应性阳性组)占48%(23例),Do_2均明显增加(P <0.05),其中同时Vo_2有增加的12例(52%)。与容量反应性阳性组患者中Vo_2无增加的患者相比,Vo_2增加≥15%的患者特点为高乳酸(2.6±1.8)mmol/L对(5.8±3.9)mmol/L和高P(v-a)Co_2/C(a-v)O_2。扩容前的中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)不能预测扩容是否能增加Vo2≥15%,但可以由扩容前的基础P(v-a)CO_2/C(a-v)O_2值预测。结论在容量反应性阳性的患者中,ScvO_2不能被用以预测是否扩容能增加Do_2和增加组织Vo_2,乳酸和P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2可以作为开始血流动力学复苏的指标。
- 张静刘晓姝解郑良郭璐杨阳
- 呼吸机相关性肺炎的临床分析与病原菌特点被引量：6
- 2010年
- 目的了解2004年5月-2008年10月我院呼吸内科ICU病房呼吸机相关性肺炎（VAP）临床特点、病原菌分布和耐药的情况,为尽量避免VAP的发生及指导抗菌药物的正确应用提供参考资料。方法对79例VAP患者临床特点、痰病原学培养及药敏结果进行回顾性分析。结果 79例VAP患者共分离菌株132株,革兰阴性杆菌占49.2%,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌科、嗜麦芽假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主要致病菌;革兰阳性球菌占28.8%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）为主要致病菌;真菌感染的比例为22%。肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌的耐药率很高,临床常用抗菌药物敏感率均不理想。结论革兰阴性杆菌仍然是VAP的主要致病菌,金黄色葡萄球菌、白色念珠菌亦为VAP的常见致病菌,均表现出较高的耐药性。
- 解郑良郭璐刘跃建
- 关键词：呼吸机相关性肺炎细菌耐药性
- 胺碘酮治疗老年阵发性室上性心动过速引发多器官功能衰竭1例
- 2006年
- 郭璐唐英蓉
- 关键词：老年阵发性室上性心动过速多器官功能衰竭胺碘酮
- 慢性阻塞性肺疾病患者合并动脉粥样硬化的危险因素研究被引量：5
- 2011年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与动脉粥样硬化的关系,以及COPD患者发生动脉粥样硬化的危险因素。方法分别检测COPD组患者(40例)与健康组(43例)颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑快形成情况,以及血中高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fbg)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和吸烟指数,并进行组间比较。将COPD患者颈动脉IMT之相关因素作多元回归分析。比较COPD患者颈动脉狭窄组与非狭窄组的上述生化指标和临床资料。结果 COPD组患者血中hs-CRP、Fbg水平、IMT厚度、斑块检出率和吸烟指数均高于健康组,而TC、HDL-C、LDL-C则低于健康组(P<0.05)。多元回归分析显示年龄、吸烟指数、血中hs-CRP、TC水平与COPD患者颈动脉IMT呈显著正相关(P<0.05)。COPD患者颈动脉狭窄组hs-CRP水平和吸烟指数均高于无狭窄组(P<0.05),而TC、TG、LDL-C、HDL-C水平均低于无狭窄组(P<0.05)。结论 COPD患者动脉粥样硬化相关因素水平均明显异常于健康人。年龄、吸烟指数、hs-CRP、TC是COPD患者颈动脉IMT厚度的危险因素。通过颈动脉血管彩超检测颈动脉IMT厚度应作为了解COPD患者是否合并动脉粥样硬化的必要筛查项目。
- 郭璐解郑良刘跃建李春梅李为民
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病动脉粥样硬化颈动脉内膜中层厚度
- 特发性肺纤维化合并焦虑、抑郁的研究进展被引量：2
- 2023年
- 特发性肺纤维化是一种进展性的间质性肺病,疾病持续进展及治疗花费使患者经历了生理与心理的双重打击。焦虑、抑郁是慢性肺部疾病常见的心理障碍,也是导致患者病情控制不佳、生活质量下降的重要因素。焦虑、抑郁对特发性肺纤维化患者的影响及其诊治策略的相关研究较少。本文通过对特发性肺纤维化合并焦虑、抑郁的影响因素、诊治要点展开综述,旨在为临床研究及诊治提供思路。
- 何星裴宗敏方思雨罗泽利郭璐
- 关键词：特发性肺纤维化焦虑抑郁心理量表生活质量
- 多普勒超声心动图估测肺动脉高压患者血流动力学参数的价值评估
- 郭璐刘跃建解郑良杨阳周仲伟刘晓姝邹俊曾杰李春梅
- Teach-back法在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果被引量：5
- 2019年
- 目的探讨Teach-back法在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法将我院收治的84例COPD老年患者按电脑数字表法随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组行常规干预,观察组在此基础通过Teach-back法展开干预。比较两组干预前、后自我护理能力及生活质量。结果干预后,两组自我护理意愿、自我护理知识及自我护理技能评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组各项SGRQ评分(呼吸症状、活动受限、疾病影响)均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论通过Teach-back法对老年COPD患者展开干预,可提升患者自我护理能力,进而改善其生活质量。
- 马群华冉亚萍朱小红高建琼郭璐
- 关键词：老年慢性阻塞性肺疾病
