张淑娟
- 作品数：5 被引量：35H指数：3
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 张家口市2016—2021年病毒性脑膜炎儿童病例及病原学特征分析
- 2023年
- 目的分析张家口市2016—2021年病毒性脑膜炎儿童病例及病原学特征。方法选择张家口市3家哨点医院,采集2016—2021年病毒性脑膜炎儿童病例的脑脊液样本,以ELISA法及多重PCR法检测乙脑病毒、人肠道病毒等7种病毒。结果2016—2021年张家口市3家哨点医院共报告病毒性脑膜炎儿童病例768例。与≤3岁儿童相比,4~6岁更易出现颈抵抗、呕吐症状,且组间比较差异有统计学意义(均P<0.01)。2组呼吸机使用情况、脑积水或脑水肿、硬膜下积液、反应差、呼吸暂停/呼吸衰竭、肌张力异常、呻吟/气促、抽搐、惊跳、发热、性别及住院时间等因素比较无明显差异(均P>0.05)。对768例诊断为病毒性脑膜炎的儿童病例进行病原学检测,461例儿童检出阳性,阳性率为60.03%。夏季阳性率最高,占71.93%,其次为秋季,占19.81%。4~6岁儿童阳性率最高,占63.68%,其次为1~3岁儿童,占29.25%。结论张家口市2016—2021年病毒性脑膜炎儿童病例主要由人肠道病毒感染,且多在夏季检出,大龄儿童更易出现呕吐、颈抵抗等症状且更易感染人肠道病毒。
- 左娜张淑娟孙利杨丽莎
- 关键词：病毒性脑膜炎病原学肠道病毒
- 河北某三级综合医院实施脑梗死临床路径的效果评价被引量：3
- 2017年
- 目的评价实施脑梗死临床路径的临床效果。方法收集河北某三级综合医院2013年-2016年脑梗死住院患者信息655例(临床路径组)和704例(非临床路径组),观察实施临床路径管理对临床诊断、病案书写质量、临床用药、住院时间、医疗费用、辅助检查项目选择、患者满意度的影响。结果临床路径组患者出院病案甲级率为96.03%明显高于非临床路径组85.94%;乙级率为3.97%明显低于非临床路径组14.06%;临床路径组药占比为35.66%,明显低于非临床路径组的42.18%;目录内用药比例为96.81%,明显高于非临床路径组的87.20%;临床路径组平均住院天数为13.82±4.29明显低于非临床路径组17.07±5.04;临床路径组总费用、药费、化验费、检查费均明显低于非临床路径组;临床路径组患者对医护工作的满意度为92.37%,优于非临床路径组的85.51%,以上比较P<0.05,均差异有统计学意义。结论对脑梗死实施临床路径能够合理规范医疗行为,保障医疗安全,提高患者满意度。
- 张淑娟马海峰李媛媛张海燕曹启环袁美锦
- 关键词：脑梗死
- 最大血小板聚集率与急性脑梗死合并2型糖尿病患者神经缺损程度与预后的相关性被引量：4
- 2023年
- 目的分析血小板最大聚集率(MAR)与急性脑梗死合并2型糖尿病患者神经缺损程度及预后的相关性。方法120例急性脑梗死患者根据是否合并2型糖尿病分为合并糖尿病组(病例组,n=60)及未合并糖尿病组(参照组,n=60),病例组根据其美国国立卫生研究所卒中评分量表(NIHSS)评分分为轻度、中度、中重度、重度神经功能缺损程度组,根据预后情况又分为预后良好组和预后不良组;另外选择同期60例健康体检者作为正常对照组;比较病例组、参照组发病48 h内及正常对照组体检时的MAR、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平;比较病例组患者不同时间点(发病48 h、发病第7天及发病3个月)的MAR水平,比较病例组中不同神经功能缺损亚组和不同预后亚组的MAR水平,并分析病例组MAR水平与FBG、HbAlc、NIHSS评分及mRS评分的相关性。结果MAR、FBG及HbAlc水平比较,病例组>参照组>正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者发病后不同时点MAR水平比较,发病48 h>发病第7天>发病3个月,差异有统计学意义(P<0.05);病例组不同神经功能缺损程度的MAR水平比较,轻度<中度<中重度<重度,差异有统计学意义(P<0.05);病例组预后不良者的MAR水平高于预后良好者,差异具有统计学意义(P<0.05);病例组患者的MAR水平与FBG、HbAlc水平及NIHSS、mRS评分均呈正相关(P<0.05)。结论MAR与急性脑梗死合并2型糖尿病患者神经功能缺损及远期预后相关,可反映患者预后及病情严重程度。
- 仲婷婷张耀元王欢欢孙凡张淑娟薛茜邹玉安
- 关键词：血小板最大聚集率2型糖尿病急性脑梗死血糖神经功能缺损
- 早期综合康复护理在缺血性脑血管病患者中的应用研究被引量：20
- 2016年
- 目的评价早期综合康复护理在缺血性脑血管病患者治疗中的应用。方法缺血性脑血管病住院患者90例随机均分为试验组和对照组。对照组进行常规护理，试验组在此基础上进行早期综合康复护理。分别在入院当天、治疗2周、随访期（4周）对两组患者采用Fugle—megar值评定其肢体运动功能和Barthel指数评价其ADLer,力。观察并记录两组患者在护理干预、随访期间并发症的发生情况。结果护理干预2周及随访期（4周），试验组和对照组患者Fugle—megar值均明显高于人院时，但试验组升高程度显著高于对照组（t=3．047，P=0．001；t=3．853，P=0．000）；试验组和对照组患者Barthel指数均明显升高，但试验组升高程度显著高于对照组（t=8．448，P=0．000；t=9．991，P=0．000）；试验组抑郁情况发生率为11．11％，显著低于对照组（24．44％，X2=10．052，P=0．002）。结论早期综合康复护理应用于缺血性脑血管病患者，可明显改善患者肢体运动能力和ADL功能，并降低并发症发生率。
- 马海峰马海燕纪蓉张淑娟曹启环李媛媛武雪亮
- 关键词：缺血性脑血管病肢体运动功能
- 血小板功能与急性脑梗死合并2型糖尿病患者病情严重程度及预后的相关性分析被引量：9
- 2020年
- 目的分析血小板功能与急性脑梗死(ACI)合并2型糖尿病(DM)患者病情严重程度及预后的相关性,以期为患者病情变化及预后评估提供依据。方法选择2018年12月至2019年12月收治的120例ACI患者为研究对象,根据患者是否合并2型DM将其分为ACI-DM组(53例)和ACI组(67例),选取同期健康体检者60例作为对照组。收集ACIDM组和ACI组的临床资料,分析血小板功能与ACI-DM患者的NIHSS和mRS量表评分的相关性。结果 ACI-DM组的空腹血糖(FBG)、最大血小板聚集率(MAR)和糖化血红蛋白(HbA1c)较ACI组和对照组明显升高(P<0.05),ACI组MAR显著高于对照组(P<0.05),但ACI组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);ACI-DM组发病后48 h内的MAR明显高于发病后第7天和3个月(P<0.05),且第7天的MAR明显高于发病后3个月(P<0.05);随着病情严重程度加重MAR呈逐渐升高趋势(P<0.05);预后不良患者MAR明显高于预后良好患者(P<0.001);ACI-DM组患者的血小板功能与NIHSS和mRS量表评分均呈显著正相关(P<0.05)。结论血小板功能检测结果与ACI-DM患者神经功能缺损及远期预后密切相关,可反映患者预后及病情严重程度,为临床提供治疗依据。
- 仲婷婷张耀元梁盼盼王欢欢张淑娟孙凡邹玉安薛茜
- 关键词：血小板功能急性脑梗死神经功能缺损预后
