胡占嵩 作品数:19 被引量:35 H指数:4 供职机构: 天津市胸科医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
祛风舒筋丸对佐剂关节炎大鼠免疫调节及血管内皮生长因子、细胞黏附分子-1表达的影响 被引量:5 2019年 目的研究祛风舒筋丸对佐剂关节炎大鼠免疫调节作用以及对血管内皮生长因子(VEGF)与细胞黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响。方法建立弗氏完全佐剂关节炎大鼠模型,检测体外诱导脾淋巴细胞增殖水平,血清细胞因子含量以及滑膜VEGF、ICAM-1的表达水平。结果祛风舒筋丸能显著抑制模型大鼠足趾肿胀,抑制体外诱导的T、B淋巴细胞增殖,抑制类风湿因子(RF)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的生成,抑制VEGF、ICAM-1的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛风舒筋丸具有较强的抗类风湿关节炎作用,其作用机制可能与抑制体外诱导的T、B淋巴细胞增殖,抑制IL-1β、IL-6及TNF-α等细胞因子生成,抑制VEGF和ICAM-1的表达水平有关。 张瑶 屠莹 胡占嵩 陈丽娟关键词:类风湿性关节炎 1例药物致口腔溃疡的病例分析和药学监护 被引量:1 2017年 目的:通过临床药师对1例药物致难治性口腔溃疡患者的病例分析,对患者药物治疗过程实时监测,保证用药安全。方法:针对具体病例,根据已掌握的药物知识和查阅到的相关文献资料进行分析,确定目标药物。结果:该患者难治性口腔溃疡的发生很可能与心脑血管药物硝苯地平有关,停药后患者症状好转。结论:临床药师在临床工作中,应从药物学的角度,为临床中出现的与药物相关的问题提出药学专业的分析及合理建议,保障患者用药安全。 刘昱 胡占嵩 张瑶 邱水晶 陈丽娟关键词:药学监护 临床药师 1例布鲁氏菌感染性心内膜炎合并脊柱炎患者的药学监护 2023年 目的探讨布鲁氏菌感染性心内膜炎合并脊柱炎患者的治疗方案以及临床药师在治疗中发挥的作用。方法临床药师参与1例布鲁氏菌感染性心内膜炎合并脊柱炎患者的治疗过程,结合基因检测和INR监测结果,协助医师制定药物治疗方案。针对药物相互作用导致的抗凝影响,及时调整华法林剂量以达到理想目标值,同时提供患者有效的药学监护及用药教育。结果医师采纳了临床药师的合理化建议,治疗过程中患者未出现不良反应,病情好转后出院。结论临床药师对患者实施全程化的药学监护,在临床治疗中发挥了积极作用。 张瑶 胡占嵩 屠莹 刘昱 邱水晶 朱梦晨 陈丽娟关键词:布鲁氏菌病 心内膜炎 脊柱炎 药学监护 临床药师参与1例多种药物中毒患者的解救治疗 被引量:1 2018年 回顾1例过量服用丙戊酸钠缓释片、舍曲林、奥氮平患者毒物清除治疗的案例。临床药师通过了解3种药物的性质、特点,参与药物清除治疗(包括有针对性的选择适当的血液净化等方式)和药学监护,为临床实施过量中毒药物清除、解救提供参考,为类似病例的诊疗提供宝贵经验。 邱水晶 卜一珊 陈丽娟 苑新文 张瑶 胡占嵩 屠莹 刘昱关键词:丙戊酸钠 舍曲林 药物中毒 超声对β受体阻滞剂与ACEI治疗心力衰竭的评估 被引量:2 2016年 目的探讨心脏超声对A C E I类药物福辛普利和β受体阻断药美托洛尔联合治疗慢性充血性心力衰竭临床效果评价的可行性。方法选择慢性充血性心力衰竭患者共4 2例,随机分为观察组和对照组。2组患者均经过充分休息及常规药物治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予β受体阻滞剂美托洛尔与A C E I药物福辛普利联合治疗。疗程为8周,之后观察2组患者治疗前后心功能指标,并做统计学分析。结果与治疗前比较,观察组经过8周治疗后左室舒张末期容量指数(L V E D V I),收缩末期容量指数(L V E S V I)有明显下降,差异有统计学意义(P<0.0 1),与对照组相比,观察组的肺动脉收缩压和H R均有显著降低,差异有统计学意义(P<0.0 1),对照组内H R、P A S P均无显著变化,差异无统计学意义(P>0.0 5)。结论心脏超声作为评估卡托普利与β受体阻滞剂联合治疗心衰具有简单、无创、方法安全、方便等特点,值得临床推广应用。 郭玲玲 胡占嵩 刘健关键词:心脏超声 Β受体阻滞剂 ACEI 心力衰竭 非体外循环冠状动脉搭桥术后低蛋白血症与补充人血白蛋白对患者急性肾损伤的影响 被引量:3 2022年 目的探讨非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)后低蛋白血症和补充人血白蛋白对患者急性肾损伤(AKI)的影响。方法回顾性分析2018年12月-2020年1月于天津市胸科医院择期行OPCABG的484例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床资料,汇总其基本资料、美国麻醉师协会分级、冠状动脉搭桥数量、术中出血量、人工胶体使用情况、术后7 d内血红蛋白最低值、术后低蛋白血症发生情况、术后入住重症加强护理病房时间、胸腔置管引流量、围术期输血量、术后人血白蛋白用量等。按是否发生AKI将所有患者分为非AKI组(414例)和AKI组(70例),比较两组患者上述指标的差异。选取组间比较P<0.1的指标,采用多因素Logistic回归分析AKI发生的危险因素;按术后是否发生低蛋白血症将所有患者分为正常蛋白组(347例)和低蛋白血症组(137例),进行分层分析以探讨补充人血白蛋白与AKI发生的相关性。结果多因素Logistic回归分析结果显示,术后低蛋白血症对AKI的影响无统计学意义(P>0.05),体质量指数、术后人血白蛋白用量均有统计学意义(P<0.05),即体质量指数每增加1个单位,AKI发生风险将增加12.7%;人血白蛋白用量每增加10 g,AKI发生风险将增加17.3%。分层分析结果显示,正常蛋白组患者术后补充人血白蛋白每增加10 g,AKI发生风险将增加26.9%;低蛋白血症组患者术后补充人血白蛋白每增加10 g,AKI发生风险将增加14.0%。结论低蛋白血症不是OPCABG后发生AKI的危险因素,但术后补充人血白蛋白是发生AKI的危险因素。 邱水晶 胡占嵩 屠莹 刘昱 张瑶 朱梦晨 陈丽娟关键词:非体外循环冠状动脉搭桥术 低蛋白血症 人血白蛋白 急性肾损伤 吸入剂转动盖转动位置提示装置 本实用新型涉及一种吸入剂转动盖转动位置提示装置,固定套用于紧套在吸入剂的瓶体外表面,转动套用于嵌套在吸入剂的转动盖外表面,转动盖能随着转动套的转动而转动;固定套和/或转动套设置有发声模块,固定套的下端和转动套的上端之间设... 屠莹 陈丽娟 胡占嵩 邱水晶 刘昱 张思培临床药师参与1例别嘌醇致重症药疹治疗的病例分析 被引量:4 2017年 目的:探讨临床药师在识别和处理别嘌醇致重症药疹中的作用。方法:临床药师参与1例高尿酸血症患者的药物治疗,通过筛查患者住院前后所用药物、建议进行人类白细胞抗原(HLA)-B~*5801相关基因检测,并根据检测结果最终确定导致重症药疹的药物为别嘌醇。同时,根据患者临床症状、基因型、实验室检查指标、药敏试验结果等先后建议加用依巴斯汀片、复方吲哚美辛酊、曲安奈德益康唑乳膏等对症治疗;停用别嘌醇片,改用激素+免疫球蛋白冲击疗法(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg,ivgtt,qd+静注人免疫球蛋白20 g,ivgtt,qd)控制过敏症状;加用百令胶囊、复方α-酮酸片改善肾功能;改用注射用美罗培南、伏立康唑片抗感染;并行疗效评价、电解质水平监测、用药教育、转科随访等药学监护。结果:医师采纳临床药师建议;患者药疹逐渐消退,肺部感染好转。结论:别嘌醇引起的重症药疹病情重、病程长,甚至可危及患者的生命。因此,建议在使用别嘌醇前进行HLA-B~*5801等相关基因筛查,并加强用药宣教,确保患者用药的安全、有效。 胡占嵩 高林 陈丽娟关键词:临床药师 基因检测 别嘌醇 重症药疹 药学监护 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析 被引量:3 2022年 目的对牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)治疗2型糖尿病(type 2 diabetes)同时合并周围神经病变(DPN)病人的作用效果和药物使用的安全性进行系统评价,为神经妥乐平在2型糖尿病病人同时合并DPN治疗中的合理使用提供循证证据。方法检索循证图书馆、PubMed文献数据库、EMBASE、万方电子数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)等,按照筛选标准对神经妥乐平治疗DPN相关的临床随机对照研究(RCT)相关文章进行收集整理,检索时限从各数据库建库起至2019年12月。先对纳入研究做临床证据质量评价,再进一步运行RevMan(版本5.3)对各指标数据(总有效率、正中神经运动神经传导速度、胫神经运动神经传导速度以及不良反应发生率)进行分析。结果共纳入9篇文献,总计934例病人。研究最终结果表明,在DPN的药物治疗效果方面,试验组药物治疗总有效率较对照组具有更多优势[OR=3.91,95%CI(2.64~5.78),P<0.001]。在改善神经功能障碍方面,试验组的正中神经[MD=4.07 m/s,95%CI(2.12~6.03),P<0.001]以及胫神经的运动神经传导速度[MD=2.93 m/s,95%CI(2.08~3.79),P<0.001]也较对照组显著提高。在药品的安全性方面,试验组神经妥乐平的药品不良反应(ADR)发生率与对照组差异无统计学意义。结论神经妥乐平作为一种有效性较好的临床药物,可显著改善神经功能,具有广泛的临床应用价值,同时对于其发生不良反应的风险在临床使用中仍需予以重视。 张瑶 胡占嵩 屠莹 刘昱 邱水晶 朱梦晨 陈丽娟关键词:糖尿病神经病变 肌电描记术 META分析 基于FAERS数据库儿童应用奥马珠单抗安全信号挖掘与分析 被引量:8 2023年 目的:分析探究奥马珠单抗在儿童患者中潜在的不良事件(adverse drug event, ADE),为临床合理用药提供数据支持。方法:通过对美国食品药品监督管理局不良事件呈报系统(FDA Adverse Event Reporting System, FAERS)相关数据进行挖掘,分别应用报告比值比法(reporting odds ratio, ROR)和比例报告比值比法(proportional reporting ratio, PRR)对儿童使用奥马珠单抗的不良事件信号进行分析研究。结果:研究表明儿童奥马珠单抗不良事件多见于呼吸系统、免疫系统、胃肠系统及各类检查值异常,发现心率异常、耳充血等ADE在该药品说明书中未见阐述。性别和临床适应证与严重过敏反应的发生可能具有一定的相关性,临床需引起高度关注。结论:儿童在应用该药前应重视过敏反应风险评估、关注疾病进展及心血管不良事件的关系。特别是对于患有哮喘或具有既往过敏史的女童应加强药学监护,对存在血栓栓塞疾病危险因素的患者更须提高警惕。 屠莹 马晖 陈丽娟 胡占嵩 邱水晶 朱梦晨关键词:数据挖掘