郭源
- 作品数:48 被引量:78H指数:5
- 供职机构:青岛大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学石油与天然气工程更多>>
- 肝胆外科用引流管组件
- 本实用新型提供了一种肝胆外科用引流管组件,它解决了引流管防倒流效果差等问题,其包括主管体,主管体另一端通过密封头连接有副管体和负压管,主管体中部通过T形转接头连接有应急管体,T形转接头与密封头之间的主管体内设置有单向阀座...
- 郭源
- 肝移植受者幽门螺杆菌感染诊治的临床实践被引量:1
- 2021年
- 目的分析肝移植受者幽门螺杆菌(Hp)感染的情况,并初步探讨肝移植术后Hp根除治疗的临床实践。方法以2018年7月至2019年10月青岛大学附属医院器官移植中心规律门诊随访的130例肝移植受者为研究对象,其中男性104例,女性26例,平均年龄52.1岁,纳入移植组。按年龄和性别1∶3进行倾向性评分匹配,纳入390例健康体检者,其中男性299例,女性91例,平均年龄51.8岁,纳入对照组。所有入选者均行^(13)C尿素呼气试验,分析肝移植受者Hp感染和四联疗法根除情况。结果肝移植受者^(13)C尿素呼气试验阳性率18.5%(24/130),低于对照组36.4%(142/390),差异有统计学意义(χ^(2)=14.400,P<0.001)。肝移植术后距^(13)C呼气试验<1年、1~3年及>3年的受者呼气试验阳性率分别为14.3%(6/42)、17.8%(8/45)、23.2%(10/43),呈升高趋势,但差异无统计学意义(χ^(2)=1.321,P=0.517)。共有17例(70.8%,17/24)Hp阳性肝移植受者接受根除Hp治疗,成功率为100.0%(17/17),其中10例受者完整监测治疗过程中免疫抑制剂的血药浓度,治疗过程中免疫抑制剂血药浓度是治疗前的1.7~3.6倍,免疫抑制剂减量至治疗前的1/3~1/2。7例受者出现头痛、高血压、失眠和情绪激动等药物相关不良反应。受者肝肾功能无明显波动。结论肝移植术后受者的Hp感染率为18.5%,四联疗法根除Hp治疗的效果较好,治疗过程中应注意调整免疫抑制剂剂量。
- 解曼齐兴四李晓宇郭源朱晓丹田字彬臧运金饶伟
- 关键词:肝移植幽门螺杆菌免疫抑制剂
- 超声对原位在体劈离式肝移植术前供肝评估的价值初探
- 王建红范宁郭源许传屾付晓悦王新关鸽饶伟臧运金
- 超声造影在劈离式肝移植术后监测的应用价值初探
- 王建红吴晓冬付晓悦王新范宁郭源李志强臧运金
- 构建三角模型规划腹腔镜肝中叶上段肿瘤局部切除术路径的应用价值被引量:2
- 2021年
- 目的探讨构建三角模型规划腹腔镜肝中叶上段肿瘤局部切除术路径的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1~6月青岛大学附属医院收治的10例行腹腔镜肝中叶上段肿瘤局部切除术病人的临床病理资料;男6例,女4例;中位年龄为54岁,年龄范围为41~63岁。所有病人术前构建三角模型规划腹腔镜肝中叶上段肿瘤局部切除术路径。观察指标:(1)病人术前一般情况。(2)手术情况。(3)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访,了解病人肿瘤复发情况和生存情况。随访时间截至2021年2月。正态分布的计量资料以x±s表示。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。结果(1)病人术前一般情况:10例病人中,肝细胞癌7例、胆管细胞癌2例、卵巢癌肝转移1例;肿瘤位于肝S4a段3例,肝S8腹侧段2例,肝S8背侧段2例,跨肝S4a+S8段腹侧段3例。肿瘤长径为(3.4±1.0)cm。(2)手术情况:10例病人顺利完成手术,均为R0切除,无术中输血和中转开腹病人。10例病人手术时间为(149±59)min、术中出血量为(294±163)mL、标本最小切缘为(1.1±0.2)cm。术后第1天丙氨酸氨基转移酶为(324±151)U/L、术后第1天天冬氨酸氨基转移酶为(401±113)U/L、术后住院时间为(9±4)d。10例病人均未发生胆汁漏、出血等并发症,无再次手术。(3)随访情况:10例病人获得术后随访,中位随访时间为11个月,随访时间范围为7~13个月。所有病人无切缘复发和远处转移。结论构建三角模型规划腹腔镜肝中叶上段肿瘤局部切除术路径安全、可行。
- 范宁郭源吴力群柳国芳牛庆慧刘超辛洋代增强赵延荣王岩李聪臧运金蔡金贞
- 关键词:肝肿瘤肝切除术手术路径腹腔镜检查
- 提高大器官利用率的单中心经验
- 2022年
- 目的:探讨本中心提高大器官利用率的方法及总结相关经验。方法:回顾性分析2018年至2020年青岛大学附属医院471例公民逝世后器官捐献情况及各年度器官利用率,分析提高大器官利用率所采取的相关措施。结果:本中心471例器官捐献者中,男性392例(83.2%),女性79例(16.7%),最大年龄为76岁,最小年龄为9个月,平均年龄(48.73 ±14.96)岁。血型分类中A型118例,B型145例,O型161例,AB型47例。共捐献大器官1514个;年度大器官利用率最高达3.35。结论:潜在供体的评估及转运、远程多中心–心肝肺多脏器功能评估体系、边缘供体的器官维护技术、多器官联合获取体系、新技术创新及应用可提高大器官利用率。
- 于建智许传屾臧英姜莹李志强蔡金贞郭源
- 关键词:器官移植器官捐献劈离式肝移植
- 超声造影检查对肝脏复杂囊性病变的诊断价值被引量:1
- 2019年
- 目的探讨超声造影检查在诊断肝脏复杂囊性病变中的应用价值。方法回顾性分析在我院就诊的56例病人(56个病灶)肝脏复杂囊性病变的常规超声及超声造影表现。结果56个病灶常规超声表现为多房囊性25个,囊实性21个,类囊性10个。40个病灶行超声造影检查,其中7个类囊性病灶及3个囊实性病灶呈无增强;17个囊实性、12个多房囊性及1个类囊性病灶的囊壁、分隔及实性部分有不同程度的增强。超声造影诊断肝脏复杂囊性病变良恶性的准确率为88.9%,明显高于常规超声的65.0%,差异有统计学意义(P=0.039)。结论超声造影有助于鉴别肝脏复杂囊性病变的良恶性,表现不典型者可行超声引导下穿刺活检。
- 李萍王建红姜彩云郭源孙咏梅初旭
- 关键词:造影剂超声检查
- 数字化三维重建技术在肝移植术前评估中的应用被引量:1
- 2022年
- 目的探讨数字化三维重建技术在肝移植术前评估中的临床应用价值。方法选取2017年11月-2018年7月在青岛大学附属医院拟接受尸体供肝肝移植的患者56例,应用海信计算机手术辅助系统(海信CAS)建立患者肝脏及其血管的数字化三维模型以术前预测肝脏体积,同时术中测量全肝体积、术中实际肝脏质量,与术前预测肝脏体积进行相关性检测并进行线性建模分析,并对模型的预测效果进行评价。结果应用海信CAS建立的数字化肝脏三维模型能够清楚显示患者肝脏、腹腔动脉、门静脉、肝静脉、下腔静脉及其相互之间的空间解剖关系。术前预测肝脏体积与术中测量全肝体积比较无显著差异(P>0.05)。线性建模分析结果显示,术前预测肝脏体积与术中测量全肝体积具有显著的相关性(r=0.96,P<0.001)。海信CAS术前预测肝脏体积与术中实际肝脏质量关系可表示为Y=0.8 X+271.2,模型预测效果良好,且模型的预测效果在不同原发病间无显著差异(P>0.05)。结论数字化三维重建技术术前能够准确评估患者肝脏体积及解剖结构,能够帮助移植外科医生实现精准手术规划。
- 孙延东季家祥赵扬杨帆郭源
- 关键词:肝移植术前评估
- 心脏死亡器官捐献供者器官功能维护108例经验总结被引量:3
- 2017年
- 目的探讨公民心脏死亡器官捐献(DCD)的维护措施,提高DCD供器官数量和质量。方法 2015年5月至2016年5月期间,青岛大学附属医院器官捐献ICU(D-ICU)共成功实施108例DCD。通过完善的组织体系和多中心协作方式、规范化和标准化的操作流程、制定个体化器官功能维护方案以及本中心创新措施,以提高器官捐献率。结果成功实施DCD108例,共获取大器官338个,其中肝脏95个(包含5例在体劈离式供肝)、肾脏212个、心脏16个、肺脏15个,大器官获取比1∶3.13。根据潜在捐献者病情,使用持续血液透析滤过、体外膜肺氧合、连续性肾脏替代治疗等方法维护器官功能,扩大捐献器官的使用率。结论通过规范化、标准化的器官功能维护措施,有利于提高器官捐献率及获取率,提高获取器官质量。
- 许传屾李志强郭源范宁王淑贤王新王建红付晓悦关鸽吴晓冬臧运金
- 关键词:心脏死亡器官捐献
- A型血友病供者肝移植一例
- 2021年
- A型血友病是由FⅧ缺乏引起的出血性疾病,使用A型血友病供肝进行肝移植,既往罕有报道。本文报告1例轻型A型血友病供者肝移植病例,供者未接受预防性凝血因子治疗,受者术中保留脾脏,在新肝植入后发生Ⅷ因子水平降低,术后早期(24 h)即恢复正常,未发生A型血友病,为后续此类供者器官捐献提供经验。
- 孙延东徐庆国张勇刘金泉王峰王新郭源蔡金贞
- 关键词:肝移植血友病