苏方
- 作品数：18 被引量：230H指数：6
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽高校省级自然科学研究基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 多学科综合治疗模式(MDT)协作教学在肿瘤学实习生临床带教中的应用被引量：2
- 2023年
- 在临床肿瘤学教学中,如何将复杂的理论知识及多变的临床病例结合并灵活运用,是临床带教老师亟待解决的问题之一。随着肿瘤领域医学研究的不断深入扩展,需带教传授的教学内容也随之不断加深。探讨了多学科综合治疗模式(multi-disciplinary team,MDT)协作教学在肿瘤学实习生临床带教中的效果,并分析了优缺点。
- 苏方王燕燕张越米佳奇李欣蔚汤明月李会园赵梦琳杨贵丽汪子书
- 关键词：肿瘤问题教学法
- 阿帕替尼治疗乙型病毒性肝炎相关性晚期肝细胞癌的疗效观察被引量：3
- 2019年
- 目的观察阿帕替尼治疗乙型病毒性肝炎相关性晚期肝细胞癌的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年5月蚌埠医学院第一附属医院收治的72例乙型病毒性肝炎相关性晚期肝细胞癌患者的临床资料,其中37例患者口服阿帕替尼治疗,为阿帕替尼组,35例患者应用FOLFOX4方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶)姑息性化疗,为FOLFOX4组。比较两组患者的客观缓解率、疾病控制率、血清甲胎蛋白变化、临床症状改善率、Karnofsky功能状态(KPS)评分改善率、中位无进展生存期、中位总生存期及不良反应发生率。结果阿帕替尼组患者的客观缓解率为27.03%(10/37),高于FOLFOX4组的17.14%(6/35),但差异无统计学意义(χ^2=1.017,P=0.313);阿帕替尼组患者的疾病控制率为64.86%(24/37),高于FOLFOX4组的48.57%(17/35),但差异无统计学意义(χ^2=1.948,P=0.163)。治疗16周后,阿帕替尼组患者的血清甲胎蛋白水平为(280±20)ng/ml,显著低于FOLFOX4组的(450±20)ng/ml,差异有统计学意义(t=36.049,P<0.001);阿帕替尼组患者的KPS评分改善率为86.49%(32/37),明显优于FOLFOX4组的57.14%(20/35),差异有统计学意义(χ^2=7.720,P=0.006);阿帕替尼组患者的临床症状改善率为72.97%(27/37),明显优于FOLFOX4组的42.86%(15/35),差异有统计学意义(χ^2=6.712,P=0.010)。阿帕替尼组患者的中位无进展生存期为6.2个月,较FOLFOX4组的2.8个月明显延长,差异有统计学意义(χ^2=4.815,P=0.028);阿帕替尼组患者的中位总生存期为10.9个月,较FOLFOX4组的6.6个月明显延长,差异有统计学意义(χ^2=26.429,P<0.001)。阿帕替尼的不良反应主要为高血压、蛋白尿及手足综合征,FOLFOX4方案的不良反应主要为白细胞减少、神经毒性及肝功能损害;两组不良反应多数为1或2级,给予对症治疗后得到缓解和改善。结论阿帕替尼治疗乙型病毒性肝炎相关性晚期肝细胞癌安全有效,能够明显延长患者的生存期,明显提高�
- 张伟苏方汪子书
- 关键词：乙型肝炎疗效
- 以案例为基础的PBL教学法在临床肿瘤学教学中的应用探讨被引量：104
- 2016年
- 近年来,随着基础学科的快速发展,以教师和教材为中心,以讲授法为主导的临床肿瘤学的传统教学方法已不能适应新的发展形势。为了适应新形势发展和医学模式的转变、提高教学质量,需要在临床肿瘤学教学过程中采用新的教学方法。PBL(problem-based learning)教学法是以案例为基础,以问题为引导的,先提出问题后讲授内容的全新教学方法。通过学生的自主探究和分工协作来解决问题,更好地调动学生的主观能动性和培养了学生解决问题的能力,有利于加强对学生综合素质的培养。同时,PBL教学法对教师也提出了更高的要求,促进教师加强业务水平的学习,拓展相关知识领域,使教师的知识结构更加完善,知识更新更加快速,从而使教学水平得到进一步的提升。但PBL教学法在我国施行的时间不长,且受我国教育体系的限制,目前仍然是一种新的教学法,尚处于探索阶段,还未形成比较成熟的系统模式,很多教师对PBL教学模式认识不足。本文从PBL教学法在医学教育中的应用、较传统教学法的优势、在临床肿瘤学教学实施的具体方案和存在的问题及解决办法等方面阐述PBL教学法在临床肿瘤学教学中的应用。通过PBL教学法在临床肿瘤学教学过程中的实施,以素质教育模式逐步取代传统教学模式,培养出能够更好适应临床需求的肿瘤科医生。
- 吴穷苏方
- 关键词：临床肿瘤学PBL教学法
- 胃癌组织中Notch1与BPHL基因融合产物的表达及意义
- 2021年
- 目的:探索Notch1与BPHL基因融合产物在胃癌组织中的表达和临床意义。方法:选取2018年5月至10月我院肿瘤外科50例初治、手术治疗且术后病理证实为胃癌患者的术后石蜡标本为研究对象,分别使用RT-PCR法及ARMS基因检测法检测胃癌组织、癌旁组织、转移淋巴结及正常胃黏膜中Notch1与BPHL基因融合产物的表达情况,分析其与不同临床病理类型的关系。结果:6例胃癌组织中检测到Notch1与BPHL基因融合产物,阳性率12.0%,癌旁组织和正常胃黏膜未检测到融合基因产物;性别间Notch1与BPHL基因融合产物检出阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);是否淋巴结转移组间Notch1与BPHL基因融合产物检测阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同分化程度组间Notch1与BPHL基因融合产物检测阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同浸润深度组间Notch1与BPHL基因融合产物检测阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌组织中Notch1与BPHL基因融合产物高表达可能参与胃癌的浸润及转移,对胃癌的诊断和治疗具有一定应用价值。
- 郑家雷莫缓缓方向胡婷周阳阳苏方
- 关键词：胃癌NOTCH1基因融合
- 安罗替尼联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)二线治疗晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌的效果及安全性分析被引量：34
- 2021年
- 目的探讨安罗替尼联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)二线治疗晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及安全性。方法选取2018年9月至2019年9月安徽省亳州市人民医院肿瘤内科收治的经组织学或细胞学检查确诊为Ⅳ期(晚期)驱动基因阴性NSCLC患者,采用随机数字表法分为观察组(32例)及对照组(30例)。观察组采用安罗替尼联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)治疗,对照组采用注射用紫杉醇(白蛋白结合型)单药治疗。21 d为1个治疗周期,比较2组治疗2个周期后疗效,治疗前后肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)评分,生存状况和不良反应情况。结果观察组治疗2个周期后疾病控制率明显高于对照组[87.5%(28/32)比60.0%(18/30)],差异有统计学意义(P=0.013)。治疗后,2组FACT-L问卷中附加的关注情况评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组[(8.5±2.5)分比(11.6±1.3)分](均P<0.05)。Log-rank生存分析结果显示,观察组6个月无进展生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。2组患者治疗后不良反应均以1~2级为主。结论安罗替尼联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)二线治疗可提高NSCLC患者的疾病控制率及无进展生存率,同时安全性较好。
- 徐珊珊施朕善王强强兰峰苏方
- 关键词：非小细胞肺癌
- PEG-rhG-CSF对恶性肿瘤患者化疗间期生活质量的影响被引量：13
- 2018年
- 目的探讨聚乙二醇重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)与重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对恶性肿瘤患者化疗间期生活质量的影响。方法将76例因化疗导致Ⅲ~Ⅳ级中性粒细胞减少的恶性肿瘤患者分为两组,其中观察组(n=36)使用PEG-rhG-CSF皮下注射方案;对照组(n=40)使用rhG-CSF皮下注射方案。比较用药后第7~14天两组患者生活质量各领域评分。结果观察组患者第7~14天的躯体、角色、情绪功能和总体健康状况较对照组患者均明显提高(P<0.05),疲倦、疼痛、失眠和食欲丧失症状则显著低于对照组(P<0.05)。两组间认知、社会功能、恶心呕吐、气促、便秘、腹泻和经济困难差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PEG-rhG-CSF对恶性肿瘤化疗后发生Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制患者化疗间期的生活质量可能有改善作用。
- 汪蕊郭园园李玉梅刘静苏方杨燕周争光
- 关键词：聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子重组人粒细胞集落刺激因子骨髓抑制肿瘤
- 紫杉醇联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水的近期临疗效及安全性分析被引量：5
- 2018年
- 目的:分析紫杉醇联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水病人的近期临床疗效和安全性。方法:收集胃癌合并腹水病人75例,按照病人治疗方式的不同分为2组。对照组采用紫杉醇静脉滴注联合腹腔直接灌注顺铂方案,观察组采用紫杉醇静脉滴注联合腹腔恒温循环热灌注顺铂方案治疗。比较2组病人临床疗效、血清癌胚抗原(CEA)水平、生存质量、1年累积生存率及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为60.00%,高于对照组的37.14%(P<0.05);观察组病人血清CEA下降水平较对照组更明显(P<0.01);观察组治疗后生存质量优于对照组(P<0.05);观察组不良反应恶心呕吐程度明显低于对照组(P<0.01),其他不良反应症状程度在2组间差异均无统计学意义(P>0.05);2组1年累积生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫杉醇静脉滴注联合腹腔热灌注顺铂治疗胃癌合并腹水近期临床治疗效果较好,可改善部分病人生存质量,并可能延长部分病人生存时间不良反应可耐受。
- 汪子书单磊王明喜郑家雷苏方杨燕苏文黄柱华
- 关键词：腹腔热灌注化疗腹腔积液
- CX26、CX32、CX43与上皮间质转化相关蛋白在结直肠原发癌和肝脏转移之间的相关性被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨间隙连接蛋白(CX)26、CX32、CX43与上皮间质转化相关蛋白[上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、神经型钙黏蛋白(N-cadherin)]在结直肠原发癌和肝脏转移之间的相关性。方法:选取初诊时已发生结直肠癌肝脏转移并手术治疗者40例,经手术治疗病理确诊为结直肠癌肝转移石蜡标本40例,以上研究对象分为3组:A组为结、直肠癌组织40例,B组为癌旁正常组织40例,C组为肝转移灶40例,所有病人术前均未行化疗、放射、介入及免疫治疗。利用免疫组织化学SP法检测E-cadherin、N-cadherin及CX26、CX32、CX43的表达。分析E-cadherin、N-cadherin及CX26、CX32、CX43表达与结直肠癌肝脏转移的临床病理特征(性别、年龄、肿瘤浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移情况)的关系;及结直肠癌发生肝脏转移和上皮间质转化及细胞间隙蛋白CX26、CX32、CX43的相关性。结果:3组除CX43蛋白阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05)外,CX26、CX32、E-cadherin和N-cadherin蛋白阳性表达率差异均无统计学意义(P>0.05);E-cadherin、N-cadherin及CX26、CX32、CX43与病人的性别、年龄、肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况差异均无统计学意义(P>0.05),而N-cadherin与组织分化程度呈明显相关关系(P<0.05)。结论:CX43、N-cadherin与结直肠原发癌和肝脏转移有关。
- 张露杨燕苏方
- 关键词：肝脏转移间隙连接蛋白
- 新一代测序在脂肪肉瘤中的研究
- 目的：在软组织肉瘤(Soft tissue sarcoma,STS)中,脂肪肉瘤(Liposarcoma,LPS)具有显著的异质性.对于复发和转移性LPS,系统治疗取得了一定的进步,但最终仍会遭遇耐药.因此,探索有效的治...
- 刘静汪蕊苏方杨燕汪子书赵福友吴穷
- 关键词：脂肪肉瘤
- 恶性外周神经鞘瘤的研究进展
- 2018年
- 恶性外周神经鞘瘤(MPNSTs)是一种罕见的高度侵袭性的软组织肿瘤,临床及影像学表现无特异性,诊断主要依靠病理和免疫组化。目前,MPNSTs尚无标准治疗方案,外科手术是唯一确定的有效治疗方法,放化疗的作用仍未得完全确定。MPNSTs恶性程度较高,复发率和转移率均较高,尽管经过多学科综合治疗,预后仍较差,5年生存率为35%～50%。因MPNSTs比较罕见,临床医师多对其认识不足,本文对MPNSTs的临床表现、诊断及治疗等作一综述,以期提高对本病的认识并规范诊疗。
- 张甜甜吴穷苏方
- 关键词：恶性外周神经鞘瘤靶向治疗
