陈媛
- 作品数：10 被引量：30H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京安定医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 从急诊住院患者的调查看精神科专科医院的管理被引量：2
- 2017年
- 目的对经精神科急诊就诊后留院治疗(留院观察或抢救:半封闭急诊病房)及住院治疗(封闭式住院病房)的患者,就两种留在医院治疗的方式选择上,影响直接住院的因素进行调查分析,提供管理策略,为患者进行更好的服务。方法 2016年1月19日~5月10日在北京安定医院急诊就诊留院及住院患者共868例,使用自编调查表对影响直接住院的患者躯体因素、家属因素和其他因素3个方面进行调查。结果留院237例(27.3%),住院631例(72.7%);需要留在医院治疗的总体患者女性(54.95%)多于男性(45.05%),留院女性(63.29%)远多于男性(36.71%),住院女性(51.82%)多于男性(48.18%);首诊:留院100(32.79%),住院205(24.33%);伴有躯体疾病:留院86(36.29%):住院92(14.58%),糖尿病、高血压最常见,留院的程度重;影响患者不能直接住院的家属及其他因素中,家属要求陪护患者最常见,其次是病房没有床位。结论调整病房结构;加强全体精神科医生的高血压、糖尿病的诊疗培训,加强精神科急诊医生其余合并躯体疾病的培训;就家属能否住院陪护进行论证,找到适合的管理方法,解决影响直接住院的因素、提升患者满意度。
- 潘轶竹王刚马征朱辉尹利及晓李京渊李小强李广泽陈媛梁瑞芳
- 关键词：住院
- 精神科急诊患者攻击行为危险因素的初步研究被引量：12
- 2016年
- 目的对精神科急诊患者攻击风险行为的发病相关因素进行初步调查研究。方法 1 325例精神科急诊非取药患者接受一般情况调查、攻击风险评估表（ARAS）、简明精神评定量表（BPRS）、YOUNG氏躁狂评定量表（YMRS）评估。根据ARAS评分分为非攻击组（评分Ⅰ~Ⅱ级）和攻击组（评分为Ⅲ~Ⅳ级）,比较两组之间的差异。结果攻击组与非攻击组比较有多个因素差异有统计学意义（P〈0.05）,包括：性别、婚姻状况、职业、是否在职或在读、家庭收入、就诊季节、发病诱因、来诊目的、临床诊断、用药、给药途径（肌肉给药、口服给药）、急诊后去向（住院、留观、回家）,以及受教育年限、BPRS总分、YMRS总分。结论男性、离异、无业、低收入、低教育水平、幻觉妄想状态、躁狂状态等,是精神科急诊患者发生攻击行为的风险因素。
- 王威潘轶竹马征朱辉李广泽付彤李颖及晓李京渊李小强尹利陈媛田腾飞郑伟
- 精神科急诊患者的自杀危险因素分析被引量：3
- 2021年
- 目的旨在评估精神科急诊患者自杀的临床、心理、社会学和生物学危险因素。方法对首都医科大学附属北京安定医院2015至2017年精神科急诊就诊患者进行横断面分析,采用自杀危险因素评估表对患者进行自杀想法和行为(suicidal thoughts and behaviors,STB)检测,得分≤10分和>10分分别表示STB的存在和不存在,多因素Logistic回归分析确定STB的危险因素。结果共纳入12345例患者,其中女性6885例(56%)。患者年龄36(27~50)岁,简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)总分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)总分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)总分、杨氏躁狂量表(Yung Manic Rating Scale,YMRS)总分平均分分别为32(27~39)分、7(3~13)分、10(6~15)分和7(4~18)分。根据自杀风险评估表,有3436例(27.83%)患者有STB的危险。多因素分析显示,居住地、性别、婚姻状况、同住者、受教育年限、职业状况、与父母和兄弟姐妹的关系、诱因、性格、确定诊断、躯体疾病、简明精神疾病总分、焦虑总分、抑郁总分、躁狂总分、就医时间、精神科住院总次数是STB的独立危险因素。结论精神科急诊患者自杀风险较高,以中青年为主,尤其以男性、未婚、失业、社会和家庭支持较差的精神疾病患者为著。STB在这一人群中受到生理、心理和社会因素的影响。
- 及晓潘轶竹朱辉朱辉李小强尹利李小强
- 关键词：自杀观念自杀行为
- 6433例精神科急诊患者人口及疾病学资料的调查分析被引量：4
- 2017年
- 目的 对精神科急诊就诊非取药患者的人口学资料和疾病学资料进行调查.方法 选取2015年1月23日~2016年1月31日在北京安定医院急诊就诊的6433例非取药患者,按照攻击风险评估表及自杀危险因素评估表评分分为攻击组、自杀组、攻击自杀组、非攻击非自杀组,并对患者的人口学资料和疾病学资料进行统计分析.结果 人口学资料显示女性：男性（3628/2805）,居住在北京、汉族、年龄在21~30岁的患者占多数;疾病学资料显示起病无诱因、性格内向、无家族史的患者占多数.攻击组和非攻击非自杀组进行比较,性别、居住地、有无伴侣、父母关系、是否在职、有无诱因、性格、家族史方面差异有统计学意义（χ2分别为18.513,9.46,17.40,27.21,11.078,8.402,11.059,9.129;P＜0.01）;自杀组和非攻击非自杀组进行比较,性别、父母关系、有无诱因、性格、家族史、躯体疾病方面差异有统计学意义（χ2分别为15.894,6.594,67.309,4.309,5.715,32.779;P＜0.05）.诊断躁狂状态的患者更容易出现攻击行为,诊断焦虑抑郁状态的患者更容易出现自杀行为（P＜0.01）.结论 精神科急诊就诊患者中女性多于男性;就诊年龄以21~30岁居多,居住地在北京、无伴侣、父母关系不好、目前在职、发病有诱因、性格外向、精神疾病家族史阳性、诊断躁狂状态的男性多出现攻击行为;而父母关系不好、性格内向,有起病诱因、家族史阳性、有躯体疾病、诊断为焦虑抑郁状态的女性患者多出现自杀行为.
- 李京渊潘轶竹马征朱辉李广泽及晓李小强王威尹利陈媛
- 关键词：自杀精神科急诊流行病调查
- 精神科急诊患者自杀自伤行为相关因素的调查分析被引量：7
- 2016年
- 目的:对精神科急诊患者自伤自杀行为发生及相关因素进行初步调查。方法:采用自杀危险因素评估表对精神专科医院急诊非取药患者1 325例进行评估,并根据评分将其分为自伤自杀组146例(评分≥21分)和非自伤自杀组1 179例(评分≤20分),分别对两组社会人口学及疾病学资料进行调查分析。结果:女性就诊者自伤自杀行为高于男性(χ2=6.158,P<0.05),白天就诊者高于其他时间段就诊者(χ2=27.740,P<0.001),父母关系不和的就诊者高于父母关系好的就诊者(χ2=9.771,P<0.01),存在疾病诱因的就诊者高于无疾病诱因的就诊者(χ2=15.134,P<0.01),多次发病的就诊者高于首次发病的就诊者(χ2=8.578,P<0.05),临床诊断焦虑抑郁状态的就诊者高于其他临床诊断的就诊者(χ2=125.203,P<0.001)及有躯体疾病的就诊者高于无躯体疾病的就诊者(χ2=9.039,P<0.05)。结论:女性、发病诱因、发病次数、躯体疾病、父母关系、就诊时间及焦虑抑郁状态是精神科急诊患者发生自伤自杀行为的主要相关因素。
- 李广泽潘轶竹马征朱辉付彤李颖及晓李京渊李小强王威尹利陈媛田腾飞郑伟
- 关键词：自杀行为
- 50例留观患者家属目睹或参与保护性约束的感受和认知分析
- 目的 了解精神科急诊留观患者家属在目睹或参与保护性约束时心里感受和认知特点,提出护理对策方法对本院急诊留观的50例约束患者家属进行自编问卷调查.问题涉及内容包括:题1:患者冲动时您希望做什么?题2:当患者被约束后,您的心...
- 丁伟华陈媛张松张杰王士芳解红玲王雅君赵新郝军
- 6433例精神科急诊患者急症发病相关因素的研究
- 目的 对精神科急诊患者急症(攻击和自杀)发病的相关因素进行调查研究.方法 选取2015年1月23日到2016年1月31日在北京安定医院急诊就诊的非取药患者共6433例，依据攻击风险评估表(≥Ⅲ级：攻击组，≤Ⅱ级：非攻击组...
- 李京渊潘轶竹马征朱辉李广泽及晓李小强王威李颖尹利陈媛
- 关键词：自杀急症发病因素
- 868例经精神科急诊留院及住院患者影响住院因素的比较研究
- 目的 对经精神科急诊就诊后留院治疗(留院观察或抢救：半封闭急诊病房)及住院治疗(封闭式住院病房)的患者，在两种留在医院治疗方式选择上影响直接住院的因素进行调查并比较分析.方法 选取2016年1月19日至5月10日在北京安...
- 及晓潘轶竹马征朱辉李广泽李京渊李小强王威尹利陈媛梁瑞芳
- 关键词：留院观察住院
- 结构式心理护理在精神科急诊留观患者中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的探索结构式心理护理在精神科急诊留观患者中的应用效果。方法选取2013年7月至2014年10月在我院精神科治疗的急诊患者98例作为研究对象，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组49例。对照组采用常规模式护理，观察组在对照组护理的基础上给予结构式心理护理，比较两组患者留观天数、意外事件发生率及护理满意度。结果护理干预后观察组患者及家属对护理工作的满意度为95．92％明显高于对照组87．86％；观察组的意外事件发生率为4．08％显著低于对照组10．20％；观察组患者留观天数5d以上比例为10．20％小于对照组的14．29％；差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论精神科急诊留观患者是一个特殊群体，结构式心理护理模式在精神科护理服务中的临床效果显著，能有效提高患者满意度，降低意外发生率，提高治疗效果，值得临床推广。
- 尹利李金红陈媛安凤荣
- 关键词：精神科急诊留观
- 精神科急诊患者两害行为发病相关因素的初步研究
- 目的对精神科急诊就诊患者进行调查分析,针对具有两害行为(攻击及自杀)患者的发病因素进行初步研究。方法从2015.2.1-2015.4.30于北京安定医院急诊就诊的患者共3412例中,选取非单纯取药的患者共1325例,使用...
- 潘轶竹马征朱辉付彤李广泽李颖及晓李京渊李小强王威尹利陈媛田腾飞郑伟
- 关键词：自杀
- 文献传递
