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海南结核病患者利福平耐药基因突变情况分析: 2021年; 目的了解海南结核病患者利福平rpo B耐药基因突变位点流行病学特征。方法收集2014年-2019年海南疑似结核病患者利福平耐药基因检测结果。计数资料采用频数和百分比进行统计描述,计量资料采用均数±标准差进行统计描述,组间差异性比较采用卡方检验或Fisher确切概率法,以P <0.05为差异有统计学意义。结果共检测到8类利福平耐药突变类型,其中最常见的耐药突变位点为rpo B531位点。随着时间推移,出现某些新型突变位点,如513CAA→CCA+516GAC→GTC联合突变位点。海口市、儋州市、文昌市和万宁市为耐药突变位点最常见的4个地区,分别占所有突变位点的19.5%、12.5%、10.0%和9.4%。此外,不同人群耐药突变位点有差异。结论结核病患者利福平耐药基因突变在不同时间、不同地区和不同人群中分布存在差异性。; 赵秀娟赵秀娟陈灼霖童子华裴华裴华; 关键词：结核分枝杆菌

ERCC2/XPD基因312位点单核苷酸多态与肺癌发病关联的Meta分析被引量：3: 2016年; 目的核苷酸切除修复交叉互补基因2/人类着色性干皮病基因D（excision repair cross complementation group2/Dxeroderma pigmentosum group D,ERCC2/XPD）单核苷酸多态（single nucleotide polymorphism,SNP）与肺癌发病相关联。本研究通过对近15年间发表的相关文献进行Meta分析,评价ERCC2/XPD Asp312Asn位点SNP与肺癌发病的关联。方法检索2000-01-2014-05年PubMed、中国知网（CNKI）、维普资讯网（cqVIP）和万方全文数据库中关于ERCC2/XPD基因312位点SNP与肺癌发病关联的病例对照研究。按拟定的入选标准和排除标准进行筛选,提取符合纳入标准文献的相关数据,采用RevMan 4.2软件计算合并相对危险度（OR值）及其95%可信区间（95%CI）,同时绘制漏斗图,估计发表偏倚的影响。结果共纳入国内外文献20篇,累计病例组7 525例,对照组8 570例。Asp/Asn versus Asp/Asp异质性检验结果显示,χ^2=19.97,P=0.40。采用固定效应模型分析,合并OR=1.02,95%CI为0.94～1.10,P=0.65。Asn/Asn versus Asp/Asp异质性检验结果显示,χ^2=20.99,P=0.28。采用固定效应模型分析,合并OR=1.22,95%CI为1.07～1.40,P=0.004。根据种族分组后,结果显示,无论在高加索人群,还是亚洲人群中携带Asn/Asn基因型个体与肺癌发病升高均有关,差异有统计学意义,P〈0.05。结论 ERCC2/XPD基因312位点多态与肺癌发病风险相关联,携带312位点Asn/Asn基因型的个体,其肺癌发病风险显著高于携带Asp/Asp基因型的个体,按种族进行分层分析后,此关联仍然存在。; 肖莎邝仕成赵秀娟龙文芳杨建军; 关键词：单核苷酸多态肺肿瘤 META分析

海南省369例耐多药肺结核患者流行病学特征分析被引量：7: 2022年; 目的:了解热带地区海南省耐多药肺结核患者流行病学特征,为海南省耐多药肺结核防控提供基础数据和理论依据。方法:采用回顾性描述流行病学研究方法。收集2014年1月1日~2019年12月31日海南省结核病定点医院(海南医学院第二附属医院)耐多药肺结核患者临床信息进行统计分析。结果:海南省2014~2019年肺结核患者耐多药率为24.9%(369/1484),初治肺结核患者耐多药率为8.0%(63/791),复治肺结核患者耐多药率为44.2%(306/693)。初治肺结核患者耐多药率以每年0.05%的速度下降,然而复治肺结核患者耐多药率以每年0.03%的速度增加。耐多药肺结核病患者主要分布在海口市(83例)、儋州市(44例)、文昌市(42例)、万宁市(37例)和东方市(32例),这5个地区共有238例耐多药肺结核患者,占所有病例的64.5%。369例耐多药肺结核病患者中,男性占81.0%。初治患者占比为17.1%(63/369),然而复治患者占比为82.9%(306/369),显著高于初治患者。不同年份肺结核病患者耐多药率存在差异。结论:海南省肺结核病患者耐药率高于全国平均水平,需要引起重视。不同治疗史耐多药肺结核患者流行病学特征存在差异性。; 赵秀娟赵秀娟吴兴勇符慧敏刘彪裴华裴华; 关键词：结核分枝杆菌耐多药结核病

2015—2019年海南省省级结核病定点医疗机构收治的肺结核患者耐药特征及相关因素分析被引量：9: 2021年; 目的分析2015—2019年海南省省级结核病定点医疗机构收治的肺结核患者耐药特征及相关因素,为海南省结核病的防治提供科学依据。方法收集2015—2019年海南省结核病定点医疗机构所有分枝杆菌培养阳性、经分枝杆菌菌种鉴定试验确证为结核分枝杆菌,并且对主要抗结核药品(利福平、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇)进行药物敏感性检测的肺结核患者,共纳入1229例。回顾性收集研究对象的临床资料,采用条件logistic回归模型分析肺结核患者出现耐多药的影响因素。结果1229例肺结核患者耐药率为41.66%(512/1229),初治患者和复治患者耐药率分别为21.01%(137/652)和64.99%(375/577),差异有统计学意义(χ^(2)=243.600,P<0.001)。4种抗结核药品耐药顺位由高到低依次为利福平(32.06%,394/1229)、异烟肼(31.49%,387/1229)、链霉素(21.24%,261/1229)和乙胺丁醇(9.93%,122/1229)。2015—2019年肺结核患者耐药率年平均下降5.10%[(0.391/0.482)1/4-1],耐多药率年平均下降4.07%[(0.249/0.294)1/4-1],差异均有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=8.837,P=0.003;χ^(2)_(趋势)=4.802,P=0.028)。多因素条件logistic回归分析显示,复治患者耐多药发生风险是初治患者的12.305(6.778~22.337)倍,合并高尿酸血症者耐多药发生风险是非高尿酸血症者的2.720(1.064~6.951)倍,肺部有空洞者耐多药发生风险是无空洞者的2.017(1.143~3.560)倍。结论海南省肺结核患者耐药水平较高。肺结核患者中复治、并发高尿酸血症及肺部有空洞患者是耐多药的高危人群,应对其进行重点监测。; 赵秀娟莫菁莲孙涛刘琳钟业腾裴华夏乾峰; 关键词：结核结核抗多种药物性

XPD基因751位点单核苷酸多态与肺癌遗传易感性关联的Meta分析被引量：2: 2016年; 目的:人类着色性干皮病基因D(XPD)是核苷酸切除修复途径中的关键基因之一,其单核苷酸多态(SNP)与肺癌的遗传易感性相关联,但研究结论不一,本研究拟采用Meta分析的方法对2000—2014年间发表的相关文献进行综合,评价XPD基因751位点SNP与肺癌遗传易感性的关联。方法:检索PubMed、CNKI(中国知网)、cqVIP(维普资讯网)、万方全文数据库中关于XPD基因Lys751Gln位点多态与肺癌遗传易感性关联的病例对照研究。按照拟定标准筛查并纳入符合标准的文献,采用Rev Man 4.2软件对入选文献进行异质性检验,计算合并相对危险度(OR值)及其95%可信区间(95%CI),同时绘制漏斗图,估计发表偏倚的影响。结果:共纳入28篇国内外文献,累计病例9 012例,对照10 542例,杂合基因型Lys/Gln与野生基因型Lys/Lys相比较,采用随机效应模型计算合并OR值为1.18,95%CI(1.07,1.31),P=0.001;突变基因型Gln/Gln与野生基因型Lys/Lys相比较,采用固定效应模型分析计算合并OR值为1.28,95%CI(1.14,1.44),P<0.01。亚组分析结果显示高加索人群中,XPD基因751位点多态与肺癌遗传易感性相关联。结论:XPD基因751位点Gln/Lys和Gln/Gln基因型的个体,其肺癌发病风险显著增加。; 肖莎赵秀娟邝仕成刘云儒龙文芳杨建军黄海溶; 关键词：单核苷酸多态性肺癌 META分析

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赵秀娟

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