陈民科
- 作品数：4 被引量：62H指数：4
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- 血必净联合常规西药治疗严重脓毒血症的临床疗效观察被引量：16
- 2016年
- 目的:观察研究血必净联合常规西药治疗严重脓毒血症的临床疗效。方法:选取2014年1月至2015年5月我科室收诊疗的诊断为严重脓毒血症的患者80例,按随机数字表法分为实验组及对照组各40例,对照组患者给予单独应用常规西药仙力素抗菌治疗,实验组在对照组常规西药治疗基础上加用血必净治疗,记录并分析治疗后两组患者血清Ca2+及APACHEII评分、利钠肽原(NT-pro BNP)和降钙素原(PCT)变化状况。结果:实验组患者治疗后APACHEII为(13.79±2.36),均明显优于对照组(17.42±3.52);实验组治疗后血清Ca2+、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)和降钙素原(PCT)分别为(2.15±0.12mmol/L、1031±97.5ng/L、7.53±2.04ug/L),均明显优于对照组(1.68±0.23mmol/L、1792±246.1ng/L、14.02±3.57ug/L)。3实验组患者治疗后白细胞计数和中性粒细胞比例分别为(13.76±1.12×109/L、73.92±1.13%),均明显低于对照组(17.11±1.38×109/L、77.64±1.54%)。4实验组患者恢复情况明显优于对照组。结论:血必净联合常规西药治疗严重脓毒血症疗效确切,与常规治疗相比无明显不良反应。
- 朱永李娜陈民科王华杰孙乐瑾
- 关键词：血必净常规西药脓毒血症联合用药
- 血必净对严重脓毒症患者内皮功能及血清炎症因子的影响被引量：10
- 2016年
- 目的探讨血必净在严重脓毒症患者治疗中的效果以及对内皮功能和血清炎症因子的影响。方法选取2014年9月至2015年11月收治的58例严重脓毒症患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各29例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用血必净治疗。比较两组患者治疗前、治疗3、7 d后器官衰竭评分,APACHⅡ评分及血清白介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、内皮特异分子1(ESM-1)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、可溶性E选择素的水平及不良反应率。结果经治疗,两组患者的器官衰竭评分和APACHⅡ评分依治疗前、治疗3 d、7 d顺序,呈逐次下降(P均<0.01),且观察组治疗后显著优于对照组(P均<0.01)。两组患者治疗前后IL-10水平无明显变化(P均>0.05);两组患者IL-6、TNF-α水平依治疗前、治疗3 d、7 d顺序,呈逐次下降(P均<0.01),且观察组治疗后显著优于对照组(P均<0.01);两组患者s TM、可溶性E选择素及ESM-1水平依治疗前、治疗3 d、7 d顺序,呈逐次下降(P均<0.01),且观察组治疗后显著优于对照组(P均<0.01)。观察组不良反应率(6.9%)与对照组(3.5%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用血必净治疗严重脓毒症可显著抑制炎症因子和改善内皮细胞功能,有利于改善患者预后。
- 朱永李娜何振扬陈民科王华杰麦叶
- 关键词：血必净脓毒症内皮功能血清炎症因子
- 腹部多发伤患者引流液可溶性髓样细胞触发受体检测对腹创伤脓毒症的诊断分析研究被引量：11
- 2016年
- 目的研究腹部多发伤患者检测引流液可溶性髓样细胞触发受体(sTREM-1)检测对腹创伤脓毒症的临床诊断价值,为了进一步提高腹部多发伤患者伴有腹创脓毒血症的临床确诊率。方法选取2015年1-9月医院诊治的60例腹部多发伤患者为试验组,同期选取住院治疗的60例胃大部分切除术患者为对照组,同时检测两组患者血浆sTREM-1、血浆降钙素原、C-反应蛋白指标,分析sTREM-1在腹部多发伤患者腹创伤脓毒症中的诊断评价,以提高确诊率,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果试验组患者入院治疗后24、48h及72h sTREM-1浓度值,显著高于对照组;试验组C-反应蛋白以及降钙素原水平,显著高于对照组(P<0.05)。结论腹部多发伤患者定期检测引流液sTREM-1水平能够早期诊断腹创伤脓毒症,且联合其他治疗诊断能够进一步提高患者临床确诊率。
- 朱永李娜何振扬陈民科王华杰麦叶
- 关键词：腹部多发伤引流液
- 降钙素原与C-反应蛋白联合检测在革兰阴性杆菌血流感染脓毒症患者中的临床分析被引量：26
- 2016年
- 目的研究革兰阴性杆菌血流感染脓毒症患者采用降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)联合检测的临床效果,以提高革兰阴性菌感染的诊断意义。方法选取2013年4月-2015年4月在医院进行治疗的革兰阴性杆菌血流感染脓毒症患者共80例为试验组,同期选取80例其他局部感染者作为对照组,对比两组患者临床指标,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果试验组患者PCT、CRP水平及PCT、CRP阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CRP联合PCT进行检测的特异性、敏感度、阳性预测值、约登指数以及阴性预测值分别为91.82%、79.10%、90.42%、70.53%、81.29%。结论 CRP联合PCT对革兰阴性杆菌血流感染脓毒症者进行检测的诊断价值比较高,使诊断效能提升。
- 朱永李娜何振扬陈民科王华杰麦叶
- 关键词：C-反应蛋白降钙素原革兰阴性杆菌脓毒症血流感染
