蔡丽朋 作品数:8 被引量:19 H指数:2 供职机构: 首都医科大学附属北京潞河医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
脑微出血与梗死后出血转化的相关性研究 被引量:5 2016年 目的:探讨脑微出血与梗死后出血转化的相关性。方法回顾性分析我院2009-2014年诊断急性脑梗死的患者145例,于入院后48 h完成头MRI T2?序列确定是否存在微出血,发病2周内复查MRI或头部CT为梗死后出血转化患者20例,梗死后非出血转化患者125例。结果梗死后出血转化组与梗死后非出血转化组相比较,微出血( P=0.170)、性别( P=0.671)、年龄( P=0.528)、高血压( P=0.597)、糖尿病( P=0.571)、高脂血症( P=0.772)、吸烟( P=0.672)、既往卒中( P=0.469)、凝血功能(P=0.527)、抗血小板治疗(P=0.642)、抗凝治疗(P=0.611)两组间差异均无统计学意义;心房颤动[45%(9/20)与22%(28/125),P=0.034]、NIHSS评分[(10.9±0.5)、(7.8±1.2)分,P<0.001]、静脉溶栓治疗[20%(4/20)与5%(6/125),P=0.015]在两组之间差异均有统计学意义。通过回归分析进一步发现,心房颤动(OR=2.421,95%CI 1.823~3.256,P=0.012)、NIHSS 评分(OR=9.303,95%CI 3.094~27.970,P<0.001)是梗死后出血转化的危险因素。结论微出血与梗死后出血转化之间无相关性,心房颤动、严重脑梗死是梗死后出血转化的独立危险因素。 信瑞强 张双 张殿平 蔡丽朋 那旭 彭如臣关键词:微出血 出血转化 脑梗死 脑干腹侧中线旁对称性脑梗死的临床及影像学分析 2017年 目的探讨脑干腹侧部中线旁对称性脑梗死综合征的临床特点。方法对11例脑干腹侧部中线旁对称性脑梗死患者的临床资料及影像学检查进行回顾性分析。比较7例孤立性脑干病灶与4例合并后循环其他部位病灶患者,6例老年与5例中青年患者的临床资料。结果患者均为急性起病,以不同程度的意识障碍、眼球运动障碍及四肢瘫痪为主要特点;病灶累及延髓1例,延髓脑桥交界区1例,单纯累及脑桥3例,同时累及中脑和脑桥4例,单纯累及中脑2例;3例死亡,3例持续性意识障碍,5例好转。孤立性脑干病灶与后循环多发病灶患者高脂血症、吸烟史和出院改良的Rankin量表≥4分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);老年患者意识障碍、合并肺感染、死亡或未愈比例较中青年患者高(P<0.05,P<0.01)。结论脑干腹侧部中线旁对称性脑梗死是椎基底动脉梗死的一种特殊类型,常见病因为椎基底动脉穿支闭塞,临床症状复杂多样,老年患者预后更差。 王雪梅 蔡丽朋 王艳玲 耿晓坤 魏建朝 孟繁花 张伟东 杜会山关键词:脑干 脑梗死 眼球运动障碍 四肢麻痹 经鼻低温气体治疗装置 本实用新型公开了医疗设备技术领域的经鼻低温气体治疗装置,包括外壳,外壳内部设有内胆,内胆内底部设有固定支架,固定支架顶部设有提桶,提桶顶部左右两侧均设有挂钩,挂钩挂在外壳顶部颈口上,外壳顶部颈口内部活动连接设有颈管,提桶... 耿晓坤 蔡丽朋后循环梗死患者主观视觉水平和主观视觉垂直测试评价 2023年 目的评价后循环梗死(PCI)患者主观视觉水平(SVH)和主观视觉垂直(SVV)测试结果。方法选取2020年6月至2022年5月在首都医科大学附属北京潞河医院神经内科住院的PCI患者120例,分析其临床资料。所有受检者佩戴VR眼镜,自动避光,完成头正中位的SVH和SVV检测。结果120例患者中,临床表现以头晕为主诉75例(62.50%),肢体麻木无力为主诉44例(36.67%)。SVH异常率为68.33%(82/120),SVV异常率为64.17%(77/120)。不同梗死部位PCI患者SVH和SVV异常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。下位脑干和上位脑干梗死SVH偏斜方向与病灶部位一致率分别为76.00%(19/25)、23.81%(5/21),两组间一致率比较差异有统计学意义(χ^(2)=12.458,P<0.001)。下位脑干和上位脑干梗死SVV偏斜方向与病灶部位一致率分别为75.00%(15/20)、30.00%(6/20),两组间一致率比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.120,P=0.004)。头晕起病患者SVH、SVV异常率高于非头晕起病患者[82.67%(62/75)比46.67%(21/45)、77.33%(58/75)比42.22%(19/45)](P<0.01),SVH和SVV绝对值高于非头晕起病患者[6.3(3.4,10.8)比2.7(1.05,5.9)、4.8(3.2,8.8)比2.7(1.1,6.2)](P<0.01)。结论PCI患者大多以头晕/眩晕为主诉,存在SVH和SVV异常,脑干梗死患者SVH和SVV的偏斜方向与其病灶位置有一定关系。头晕起病的患者SVH和SVV异常率更高,偏斜角度更大。 封靖 蔡丽朋 顾盼 宋兆慧 范慧敏 耿晓坤关键词:后循环梗死 如何为心脑血管健康“上保险” 2023年 人的一生就如同一场旅程,而心脑血管健康就如同旅途中的护航。随着年龄的增长,心脑血管健康问题逐渐成为许多老年人关注的焦点。然而,我们可以通过一系列的健康生活方式和预防措施,为心脑血管健康“上保险”,让生命的旅途更加平稳和美好。饮食营养均衡,守护心脑健康在我们追求保护心脑健康的旅途中,一个至关重要的因素是养成合理的饮食习惯。这一点不容忽视,特别是对于那些步入老年的人们而言。在这个阶段,更加需要关注营养的摄入,以维持身体的稳定与活力。 韩臻臻 蔡丽朋 段洪连 耿晓坤关键词:心脑血管 饮食习惯 营养均衡 健康生活方式 预防措施 旅途 PBL教学法在脑卒中临床实习中的应用 被引量:2 2017年 目的:探讨PBL(Problem Based Learning)教学法在脑卒中临床实习中的效果。方法:将我校临床医学系实习的48名学生随机分为实验组(PBL教学法)和对照组(传统教学法),每组24名,通过理论知识考核、临床实践能力考核和问卷调查比较两组教学方法的效果。结果:实验组学生的理论知识考核、实践能力考核成绩优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在问卷调查中,与对照组相比,实验组进一步增加学习兴趣、提高语言表达能力和沟通技巧,进一步提高综合分析问题能力,并增强团队合作意识,进一步提高教学满意度,具有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL教学法较传统教学法在脑卒中临床实习中进一步提高了教学质量和学生的综合能力,显示了更好的教学效果,值得推荐。 蔡丽朋 童燕娜 肖淑英 杜会山关键词:脑卒中 见习 PBL教学法 急性脑梗死患者静脉溶栓后早期神经功能改善的相关因素分析 被引量:12 2016年 目的 探讨急性脑梗死患者静脉溶栓后早期神经功能改善及病情变化的影响因素。方法 回顾性分析128例急性脑梗死静脉溶栓患者的临床资料,静脉溶栓后24 h及7 d,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)改善≥40%或NIHSS评分0~1分视为溶栓显效,比较显效组和非显效组患者的年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、溶栓时间窗、溶栓前血小板、血糖、血脂、溶栓前NIHSS评分等因素,应用logistic回归分析以上因素与静脉溶栓后早期功能改善及病情变化的关系。结果 静脉溶栓后24 h显效率为39.1%,溶栓时间窗是溶栓显效的独立影响因素(OR=2.876,95%CI:1.096~7.542,P=0.032)。溶栓后7 d显效率为53.1%,溶栓时间窗(OR=2.516,95%CI:1.025~6.179,P=0.044),溶栓前NIHSS评分(OR=1.144,95%CI:1.056~1.239,P=0.001),溶栓前血糖(OR=1.149,95%CI:1.034~1.288,P=0.010)是溶栓效果的独立影响因素。结论 溶栓时间窗≤3 h、基线NIHSS评分〈8分、基线血糖≤7.8 mmol/L对静脉溶栓后早期神经功能改善有益,后两者为影响溶栓后早期病情变化的因素。 肖淑英 孟繁花 魏建朝 封靖 杜明艳 蔡丽朋 杜会山关键词:脑梗死 静脉溶栓 神经功能 经鼻低温气体治疗装置 本发明公开了医疗设备技术领域的经鼻低温气体治疗装置,包括外壳,外壳内部设有内胆,内胆内底部设有固定支架,固定支架顶部设有提桶,提桶顶部左右两侧均设有挂钩,挂钩挂在外壳顶部颈口上,外壳顶部颈口内部活动连接设有颈管,提桶内设... 耿晓坤 蔡丽朋