蔡悦
- 作品数：11 被引量：105H指数：8
- 供职机构：天津中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市科技计划中西医结合科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 柳氮磺吡啶肠溶片联合艾拉莫德对老年风湿性关节炎患者血清MMP-3、MMP-9的影响被引量：8
- 2020年
- 目的探讨柳氮磺吡啶肠溶片联合艾拉莫德对老年风湿性关节炎患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-9水平的影响。方法102例老年风湿性关节炎患者应用双色球法随机均分为对照组和实验组。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,实验组在对照组基础上口服艾拉莫德治疗。比较分析两组治疗后临床疗效和不良反应发生情况,治疗前后关节功能指标、骨代谢指标及实验室指标水平。结果实验组治疗后总有效率(98.04%)显著高于对照组(80.39%,P<0.05)。实验组治疗后关节肿胀数、压痛数、关节晨僵时间、β-胶原降解产物(CTX)水平及环氧合酶(COX)-2、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、MMP-3、MMP-9、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)水平显著低于对照组;骨钙素N端中分子(N-MID)、总Ⅰ型胶原氨基端延长(TPⅠNP)、25羟维生素D[25(OH)D]水平显著高于对照组(P<0.05)。实验组和对照组不良反应发生率分别为9.80%和13.73%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用柳氮磺吡啶肠溶片联合艾拉莫德对老年风湿性关节炎患者治疗效果显著,改善患者的关节功能和骨代谢指标,降低COX-2、M-CSF、MMP-3、MMP-9、ESR、RF水平。
- 薛斌蔡悦吴沅皞
- 关键词：艾拉莫德风湿性关节炎血清基质金属蛋白酶-9
- 羌活胜湿汤加减方对强直性脊柱炎患者脊柱功能及急性时相反应物指标的影响被引量：14
- 2021年
- 目的观察羌活胜湿汤加减方对强直性脊柱炎患者脊柱功能及急性时相反应物指标的影响。方法将84例强直性脊柱炎患者分成治疗组和对照组各42例,对照组给予常规西药治疗,治疗组给予常规西药联合羌活胜湿汤加减方治疗,评估临床疗效,对比两组患者治疗前及治疗3个月后中医证候积分、BASFI评分、BASDAI评分、BASMI评分、主要临床指标、急性时相反应物指标水平、生活质量量表(SF-36)以及不良反应情况。结果治疗后治疗组总有效率为95.24%,高于对照组为71.43%(P<0.05);治疗组中医证候积分,指地距、枕墙距及晨僵时间,ESR、CRP水平,BASDAI、BASFI及BASMI评分均比对照组低,而胸廓活动度、Schober试验、SF-36评分均比对照组高(P<0.05);治疗组不良反应率为4.76%,低于对照组为19.05%(P<0.05)。结论羌活胜湿汤加减方联合西药治疗强直性脊柱炎疗效确切,初步猜测与降低ESR、CRP水平有关。
- 杨小纯金玥蔡悦
- 关键词：强直性脊柱炎湿热痹阻证脊柱功能红细胞沉降率
- HBV感染对类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮疾病活动度、免疫功能及炎症反应的影响被引量：12
- 2021年
- 目的观察乙型肝炎病毒(HBV)感染对类风湿性关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病活动度、免疫功能及炎症反应的影响。方法选取天津中医药大学第一附属医院168例RA与232例SLE患者,分别纳入RA组与SLE组,并选取同期100名健康体检者作为对照组,均进行HBV血清学标记物检测,比较RA组、SLE组与对照组HBV血清学检测结果;比较RA和SLE患者中,HBV感染组与非HBV感染组疾病活动度[SLE疾病活动性指数(SLEDAI)、28个关节疾病活动(DAS28)评分]、免疫功能[免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、T淋巴细胞亚群CD_(3)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平]、炎症反应[血清C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、外周血单个核细胞(PBMC)中白细胞介素1β(IL-1β)mRNA表达水平]。结果RA组与对照组HBV血清学指标阳性率较为相似,SLE组HBV血清学指标阳性率均较RA组与对照组低,其中乙肝核心抗体(HBcAb)与乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率均低于RA组与对照组(P<0.05);RA与SLE患者中,HBV感染组IgG、IgA均高于非HBV感染组(P<0.05),CD_(3)^(+)、CD_(8)^(+)与CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均低于非HBV感染组(P<0.05);RA患者中,HBV感染组DAS28评分、CRP、ESR、IL-1βmRNA表达水平均高于非HBV感染组(P<0.05);SLE患者中,HBV感染组CRP、IL-1βmRNA表达水平均高于非HBV感染组(P<0.05),2组SLEDAI评分、ESR比较差异无统计学意义。结论SLE患者HBV感染风险小于RA患者以及普通人群,HBV感染能够加重RA与SLE患者免疫功能损伤、机体炎症反应,提高RA疾病活动度。
- 王超赵岩贺鑫蔡悦商希鹏
- 关键词：乙型肝炎病毒类风湿性关节炎系统性红斑狼疮疾病活动度
- 类风湿关节炎患者血清14-3-3η蛋白水平及临床检测价值的初步研究
- 2022年
- 目的:定量测定类风湿关节炎(RA)患者血清14-3-3η蛋白表达水平并探讨其临床检测价值。方法:收集2020年5月—2020年12月在天津中医药大学第一附属医院就诊的136例RA患者(RA组)、65例非RA关节病变患者(疾病对照组)及同期36名健康体检者(健康对照组)作为研究对象,采用光激化学发光法检测所有研究对象的血清14-3-3η水平,酶联免疫法检测抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)水平,免疫比浊法检测D-二聚体(D-Dimer)水平,散射比浊法检测类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)水平,分析以上指标在不同组间的表达差异以及指标间的相关性。结果:根据14-3-3η水平将RA组分为14-3-3η阳性组与14-3-3η阴性组,阳性组66例,阴性组70例。RA组血清14-3-3η水平显著高于疾病对照组、健康对照组(U=40.5、0.0,均P<0.0001);14-3-3η阳性组14-3-3η蛋白与DAS28-CRP评分(DAS28-CRP)、RF呈正相关(r=0.2598,P<0.05;r=0.2480,P<0.05);与红细胞沉降率(ESR)、D-Dimer呈负相关(r=-0.2354,P<0.05;r=-0.2536,P<0.05.);14-3-3η阳性组RF与anti-CCP的表达均显著高于14-3-3η阴性组(U=758,P=0.000;U=528,P=0.006)。结论:血清14-3-3η蛋白在部分RA患者血清中呈高浓度,且与RF水平以及临床疾病活动度密切相关。
- 王伟远刘丹丹张蓓蔡悦薄娜娜雷洁李会强
- 关键词：类风湿关节炎抗CCP抗体D-二聚体类风湿因子
- 小檗碱对神经元保护作用机制的研究进展被引量：7
- 2018年
- 小檗碱是一种异喹啉生物碱,具有多种药理作用。研究表明小檗碱可以通过影响多种途径发挥神经保护作用,包括PI3K/Akt/Bcl-2、Akt/Nrf-2/HO-1、GSK-3、MAPK、AMPK、阿尔茨海默病-β-淀粉样蛋白、NMDA受体和MMP-9途径。总结小檗碱在脑缺血、阿尔茨海默病和实验性自身免疫性脑脊髓炎等神经元疾病模型中的作用机制,了解更多关于小檗碱如何介导这些途径,为未来对神经疾病的临床治疗提供参考。
- 蔡悦袁捷刘晓龙陈晓洁
- 关键词：小檗碱神经元保护
- 甘草附子汤对佐剂性关节炎小鼠的治疗作用被引量：16
- 2018年
- 目的：研究甘草附子汤对佐剂性关节炎（AA）小鼠的作用研究。方法：雄性Balb/c小鼠随机分为6组,为正常组、模型组、雷公藤多苷组、甘草附子汤高、中、低剂量组（3.9,7.8,15.6 g·kg^-1）,每组12只。除正常组外,采用AA小鼠模型,造模第12天,灌胃给予相应药物,1次/d,连续18 d,观察药物对AA小鼠足肿胀的影响;苏木素-伊红（HE）染色观察踝关节组织病理学改变;通过酶联免疫吸附法（ELISA）检测AA小鼠血清中的细胞因子白细胞介素-1β（IL-1β）,白细胞介素-6（IL-6）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测滑膜组织基质金属蛋白酶-1（MMP-1）和基质金属蛋白酶-3（MMP-3）蛋白表达。结果：与模型组比较,甘草附子汤可抑制AA小鼠足肿胀,改变炎细胞浸润,减轻滑膜增生和骨侵蚀,减少AA小鼠血清中炎症因子TNF-α,IL-1β和IL-6水平（P〈0.05）,降低AA小鼠滑膜中MMP-1和MMP-3蛋白表达（P〈0.05）。结论：甘草附子汤AA小鼠具有明显治疗作用,其机制可能与降低炎症因子的产生和降低滑膜组织的MMP-1及MMP-3表达有关。
- 蔡悦梁红玉王建立于洋张晓洁
- 关键词：甘草附子汤佐剂性关节炎基质金属蛋白酶
- 甘草附子汤对佐剂性关节炎小鼠滑膜成纤维样细胞增殖的影响被引量：11
- 2019年
- 目的:观察佐剂性关节炎(AA)小鼠滑膜组织成纤维样细胞(FLS)增殖的变化及甘草附子汤对其的影响。方法:将48只雄性Balb/c小鼠随机分为正常组,模型组,甘草附子汤组(7.8 g·kg^(-1)),雷公藤多苷组(10 mg·kg^(-1))。采用AA小鼠模型,模型成功后,治疗组小鼠给予相应给药灌胃18 d,1次/d,正常组和模型组小鼠灌胃等体积生理盐水。采用足肿胀法评价药物治疗作用;苏木素-伊红(HE)染色观察各组踝关节组织病理变化;Vimentin免疫组化法检测滑膜组织成纤维样增殖;免疫荧光法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平以及蛋白免疫印迹法(Western blot)检测滑膜组织中细胞周期蛋白D_1(Cyclin D_1),增殖细胞核抗原(PCNA),p53和p21蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组足肿胀度增加,滑膜增生和骨侵蚀明显,滑膜组织成纤维样细胞增殖率升高(P<0.05),滑膜组织中TNF-α,Cyclin D_1,PCNA蛋白表达明显升高(P<0.05),p53和p21蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组比较,甘草附子汤组小鼠足肿胀,滑膜增生和骨侵蚀有所改善,滑膜组织成纤维样细胞增殖率降低(P<0.05),滑膜组织中TNF-α水平,Cyclin D_1,PCNA蛋白表达显著降低,而p53和p21蛋白表达升高(P<0.05)。结论:甘草附子汤对AA小鼠关节和滑膜损伤具有明显改善作用,可能与降低局部慢性炎症,调节AA小鼠滑膜Cyclin D_1,PCNA,p53和p21的蛋白异常表达,抑制FLS增殖有关。
- 蔡悦张博郭静
- 关键词：甘草附子汤佐剂性关节炎类风湿关节炎滑膜成纤维样细胞增殖
- 清热解毒、利湿化浊法治疗痛风的临床随机对照试验被引量：20
- 2016年
- 目的:探讨清热解毒、利湿化浊法治疗痛风的疗效与安全性。方法:纳入天津中医药大学第一附属医院风湿科门诊及病房2015年1月至2016年1月间湿热蕴结证的痛风患者71例,按数字表法随机分为治疗组36例和对照组35例。治疗组给予清热解毒、利湿化浊法复方中药汤剂口服,对照组口服双氯芬酸钠缓释片,两组疗程均为2周,入组期间两组患者均采用低嘌呤饮食。疗程结束后进行中医证候疗效评估,记录治疗前后受试者关节肿胀、压痛评分及其血尿酸水平,并在研究期间监测不良事件。结果:与对照组比较,治疗组中医证侯疗效评分差异无统计学意义;与治疗前比较,两组治疗后关节肿胀、压痛,血尿酸水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组血尿酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究期间,治疗组未见不良反应发生,对照组不良反应45例,停药或经对症处理后即恢复正常。结论:清热解毒、利湿化浊法治疗痛风可以有效减轻关节肿胀、压痛等症状,并能更好得降低患者血尿酸水平,具有良好的疗效与安全性。
- 刘维吴沅皞张磊薛斌刘滨王熠刘晓亚段然蔡悦
- 关键词：痛风高尿酸血症清热解毒随机对照试验
- 肿瘤坏死因子抑制剂治疗类风湿性关节炎的不良反应研究进展被引量：9
- 2019年
- 类风湿关节炎(RA)是很常见的致残性、反复发作性,以慢性关节滑膜炎为主要病变,并逐渐出现关节畸形及多器官损伤的疾病。发病年龄范围广,发病较轻的患者身体疼痛,活动不便,重病患者则机体功能受损,关节肿胀变形,不能正常参与社会活动,更甚者会危及生命,大大降低了患者的生存质量及生活幸福感[1]1 肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂类风湿关节炎发病机制目前还不是很清楚,病情较为隐匿,主要的发病原因可能与家族遗传、自身免疫、机体代谢等因素有关。研究表明,TNF-α在RA免疫发病及炎症过程中起关键作用,是已知在RA患者中以更高浓度存在的促炎细胞因子,在各种炎性疾病的炎症级联中起主导作用[2]。
- 蔡悦刘晓龙袁捷陈晓洁
- 关键词：肿瘤坏死因子抑制剂类风湿性关节炎肿瘤坏死因子Α发病年龄
- 甘草附子汤治疗佐剂性关节炎模型小鼠的抗滑膜血管生成机制研究被引量：14
- 2019年
- 目的:考察甘草附子汤通过抗滑膜血管生成途径对佐剂性关节炎(AA)模型小鼠的治疗作用机制。方法:取雄性Balb/c小鼠48只随机分为正常组、模型组、甘草附子汤组和雷公藤多苷组(阳性药物组),每组12只。除正常组外,其余小鼠左后足趾皮内一次性注射弗氏完全佐剂以建立AA模型。造模12d后,正常组、模型组小鼠灌胃相应体积的水,甘草附子汤组(7.8 g/kg,以总生药量计算)和雷公藤多苷组(0.01g/kg)小鼠灌胃相应药液20mL/kg,每天1次,连续18d。观察并记录小鼠关节病变情况,并采用水容积法测量小鼠足肿胀度;采用苏木精-伊红染色法观察小鼠踝关节组织病理学变化;采用免疫荧光法检测小鼠踝关节滑膜组织中血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)、血管内皮生长因子(VEGF)的蛋白表达水平;采用Western blotting法检测小鼠踝关节滑膜组织中核转录因子κB(NF-κB)、锌指转录因子GATA4(GATA4)的蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠足跖明显红肿,足肿胀度显著升高(P<0.05);踝关节滑膜组织增生,血管翳明显增多,可见大量炎症细胞及关节侵蚀等;滑膜组织中CD31、VEGF、NF-κB、GATA4的蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。与模型组比较,甘草附子汤组小鼠足跖红肿现象减轻,足肿胀度显著降低(P<0.05);踝关节滑膜组织中血管翳有所减少,其他病理症状有所改善;滑膜组织中CD31、VEGF、NF-κB、GATA4的蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。结论:甘草附子汤可通过下调关节滑膜组织中VEGF、NF-κB、GATA4蛋白的表达,减少滑膜组织中血管翳的形成并有效抑制血管新生,从而对AA模型小鼠发挥防治骨质破坏、保护关节等作用。
- 蔡悦刘晓龙郭静张囡
- 关键词：甘草附子汤佐剂性关节炎核因子ΚB
