张好好 作品数:26 被引量:59 H指数:4 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
持续光照对小鼠骨骼肌肌纤维重塑及脂代谢的影响 被引量:4 2021年 目的观察持续光照对骨骼肌肌纤维类型转化及脂代谢的影响,并探讨其内在联系。方法按随机数字表法将小鼠随机分为正常光照组及24 h持续光照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清及骨骼肌脂质含量和尿6-羟基硫酸褪黑素(6-SML)水平,实时荧光定量PCR观察骨骼肌生物钟基因及脂代谢相关基因mRNA表达,组织免疫荧光及油红O染色评估肌纤维类型及脂质沉积。结果与正常光照组相比,持续光照小鼠夜间尿6-SML水平降低(P<0.05),骨骼肌核心生物钟基因脑肌类芳香烃受体核转位蛋白1(Bmal1)、昼夜节律运动输出周期蛋白故障(Clock)、周期2(Per2)mRNA表达水平及节律发生改变。与正常光照组相比,持续光照组小鼠的体重、血脂以及骨骼肌游离脂肪酸、三酰甘油含量显著增加(P<0.05或P<0.01),脂肪酸氧化关键酶肉毒碱脂酰转移酶1b(Cpt1b)mRNA表达明显降低(P<0.05),而脂质合成相关基因硬脂酰辅酶A去饱和酶1(Scd1)mRNA表达显著增加(P<0.01)。进一步的免疫荧光检测显示,持续光照组小鼠骨骼肌慢肌纤维比例降低,而快肌纤维比例增加(均P<0.05)。结论持续光照导致小鼠骨骼肌脂质异位沉积,该过程可能与骨骼肌肌纤维重塑有关。 张好好 郑路 秦贵军 王赛飞 吴静 秦迁 李昂 郝晓 吉鸿飞关键词:生物钟 脂代谢 伴2型糖尿病的急性心肌梗死患者PCI术后近期发生MACE的危险因素分析 被引量:2 2023年 目的 探讨伴2型糖尿病(T2DM)的急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后近期发生主要不良心血管事件(MACE)的危险因素。方法 回顾性分析2016年8月-2020年1月在开封市人民医院行PCI术的147例伴T2DM的AMI患者临床资料及术后3个月内MACE发生情况。根据术后3个月内是否发生MACE分为MACE组和正常组,比较两组患者术后72 h内血糖变异性相关参数[血糖标准差(SDBG)、日平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对值(MODD)、餐后血糖波动幅度(PPGE)]及术后总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和左室射血分数(LVEF),分析患者MACE发生的危险因素。结果 PCI术后3个月内MACE发生率为23.81%。MACE组患者术后72 h内SDBG、MAGE、MODD、PPGE和术后hs-CRP水平均显著高于正常组(t=10.206~24.388,P<0.05),术后LVEF则低于正常组(t=8.711,P<0.05);术后MAGE≥4.50 mmol/L、PPGE≥3.50 mmol/L、hs-CRP≥10 mg/L和LVEF<50%均为T2DM的AMI患者PCI术后近期发生MACE的独立危险因素(OR=3.927~7.501,P<0.05)。结论 PCI术后血糖变异性参数升高且伴T2DM的AMI患者术后3个月内更易发生MACE,术后72 h内血糖变异性参数水平升高、术后hs-CRP水平升高和LVEF降低是导致伴T2DM的AMI患者PCI术后近期发生MACE的危险因素,应加以防治。 娄东亮 白玉晓 姜威锋 张好好 孙继红关键词:心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 基于机器学习算法的老年2型糖尿病骨质疏松风险预测模型构建及验证 2025年 目的 基于机器学习算法构建老年2型糖尿病患者骨质疏松风险预测模型,筛选预测效能最优模型并进行验证。方法 2023年5—12月郑州大学第一附属医院诊治老年2型糖尿病患者180例,采用双能X射线吸收法测定骨密度,根据是否患骨质疏松分为骨质疏松组83例和非骨质疏松组97例,比较性别比例、年龄、糖尿病病程、体质量指数(BMI)、尿微量白蛋白(MAlb)、糖化血红蛋白(HbA_(1)c)、总胆固醇(TC)、甲状旁腺激素(PTH)等水平。采用lasso回归筛选预测老年2型糖尿病患者并发骨质疏松的影响因素,采用7种机器学习算法(决策树、随机森林、k最邻近、朴素贝叶斯、支持向量机、极端梯度提升、多因素logistic回归)构建老年2型糖尿病患者并发骨质疏松的预测模型,并比较灵敏度、特异度、准确率、精确度、AUC,筛选出效能最优的预测模型,并绘制校准曲线和决策曲线,评估模型的临床应用价值。结果 180例患者骨质疏松发生率为46.11%。骨质疏松组年龄[(69.87±6.85)岁]大于非骨质疏松组[(66.22±6.13)岁](t=-23.588,P<0.001),糖尿病病程[(17.22±8.23)年]长于非骨质疏松组[(12.29±7.06)年](t=-4.265,P<0.001),女性比率、MAlb、HbA_(1)c及血清TC、PTH水平[59.0%、14.8(6.5, 72.3)mg/L、9.5%(8.5%, 10.8%)、(4.73±1.19)mmol/L、(39.83±18.97)ng/L]均高于非骨质疏松组[51.5%、9.5(6.1, 14.3)mg/L、7.1%(6.0%, 8.0%)、(4.18±1.19)mmol/L、(29.12±16.41)ng/L](χ^(2)=4.756,Z=2.011、-9.473,t=-3.129、-4.016,P均<0.05),BMI[(23.14±3.24)kg/m^(2)]低于非骨质疏松组[(25.43±5.37)kg/m^(2)](t=3.535,P<0.001)。lasso回归筛选老年2型糖尿病患者并发骨质疏松的影响因素为性别、年龄、糖尿病病程、BMI、MAlb、HbA_(1)c、TC、PTH。根据lasso回归筛选出的影响因素,采用7种机器学习算法构建老年2型糖尿病患者并发骨质疏松的预测模型,结果显示随机森林算法构建的预测模型效能最优,灵敏度为94.9%,特异度 王睿熙 杜雅雯 李春香 李腾 张好好 孙宝飞关键词:2型糖尿病 骨质疏松 老年 以矮小隐匿起病的周围神经病患儿4例 2024年 4例患儿以身材矮小就诊,其中男2例、女2例,就诊年龄分别为7岁、11岁6月龄、9岁11月龄和9岁3月龄。2例表现为短肢畸形,1例曾有数次因双下肢无力跌倒病史,1例出现双下肢感觉异常。查体发现3例双侧膝反射消失、1例减弱,行神经电生理检查均提示周围神经病。4例患儿最终经遗传学分析均确诊遗传性周围神经病,3例为腓骨肌萎缩症1A型,1例为遗传性感觉和自主神经病1D型。 刘梦瑶 谢文文 白莹 王筱 崔营盼 甘璐 孔惠敏 侯雅勤 张好好 吴静关键词:神经电生理检查 膝反射 周围神经病 短肢畸形 自主神经病 双下肢无力 不同饮食模式对多囊卵巢综合征患者体重及胰岛素敏感性的影响 2024年 多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的生殖内分泌和代谢疾病之一,以月经不规则、高雄激素血症或高雄表现及卵巢多囊样变为特征。胰岛素抵抗(IR)在PCOS发病中起核心作用,其引起的高胰岛素血症刺激卵巢过度产生雄激素。约有一半的PCOS患者伴有超重或肥胖,肥胖可引起并加重PCOS患者的IR及高雄激素血症,三者共同形成恶性循环,导致PCOS的进展。生活方式干预是PCOS患者的一线治疗,其中饮食干预更是PCOS管理的基石。不同的饮食模式,如低碳水化合物饮食、生酮饮食、间歇性禁食等,可能对PCOS患者的体重和胰岛素敏感性产生不同的影响。然而,目前关于饮食干预PCOS的研究相对较少。该文对不同饮食模式对PCOS患者体重及胰岛素敏感性的影响作一概述,以期为PCOS患者饮食干预的临床实践提供参考。 杨豪营 朱政赫 邬孟辰 辛莹 张好好关键词:多囊卵巢综合征 减重 胰岛素敏感性 饮食干预 金水宝片联合津力达颗粒治疗糖尿病性肾脏病疗效观察 2018年 目的分析金水宝片联合津力达颗粒治疗糖尿病性肾脏病的临床疗效。方法将180例糖尿病性肾脏病随机分为两组,对照组用金水宝片治疗,观察组用金水宝片联合津力达颗粒治疗,比较临床疗效。结果观察组治疗总有效率93.33%明显高于对照组的83.33%(P<0.05),两组有少许轻微不良反应,未影响治疗,且组间不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论金水宝片联合津力达颗粒治疗糖尿病性肾脏病效果理想,用药安全性高。 娄东亮 季聚良 张好好关键词:津力达颗粒 肾脏功能 刘志龙教授2型糖尿病六重法在初诊2型糖尿病患者治疗中的应用经验 被引量:4 2018年 我国2型糖尿病的患病率和发病率呈急剧上升态势,由于广大患者对该病的认识不足,不能加强对糖尿病的综合治疗和对并发症的积极预防、导致糖尿病患者病情快速发展、死亡率迅速攀升。西医在糖尿病的预防、治疗方面有一定优势,但整体综合治理、调理方面尚无法兼顾。中医药的独特作用有效地弥补了西医西药的不足,2型糖尿病采用中医药防治具有良好的效果,因此,广大患者对中医中药防治糖尿病及其并发症越来越重视与认可。刘志龙教授运用中医经方治疗糖尿病积累了大量、丰富的治疗经验,他在临证中灵活运用"六重法"的中医"整体观念"思维模式针对2型糖尿病的诊断、治疗获得了良好的临床效果。我们通过学习、整理刘教授的"六重法",并以"六重法"为指导,从而在临床中所体现的预防、治疗2型糖尿病独有的中医药优势。 娄东亮 季聚良 张好好关键词:中医师 一例伴发多脏器畸形的新生儿糖尿病患者的临床及基因变异分析 被引量:3 2020年 目的分析1例伴发多脏器畸形的新生儿糖尿病患儿的基因变异特点,明确其致病原因。方法应用全外显子组测序对患儿进行分析,并用Sanger测序进行验证。结果测序结果显示患儿GATA6基因第5外显子存在c.1454_1455del(p.K485Rfs)杂合变异,既往未见文献报道,患儿父母均未发现相同变异。结论GATA6基因c.1454_1455del(p.K485Rfs)杂合变异可能为患儿的致病原因,上述结果为该家系的遗传咨询和产前诊断提供了依据。 吴静 孟歌 窦冰华 徐彦磊 程秀永 张好好 张静关键词:新生儿糖尿病 胰腺外分泌功能不全 一例性发育异常患儿的临床及遗传学分析 被引量:2 2022年 目的报道一例性发育异常患儿的诊疗过程和临床特点,并对其进行病理学、影像学以及遗传学研究。方法收集患儿的临床资料,并对其进行染色体核型分析、荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)、拷贝数变异分析、SRY基因检测和多重连接探针扩增检测。结果患儿社会性别为男性,因"尿道下裂术后、乳房发育"就诊。影像学检查显示双乳增生,变异精囊腺,幼稚子宫,右侧睾丸体积小。病理学检查表明患儿左侧性腺为卵睾,右侧为睾丸。病理结果显示乳腺纤维腺瘤样变。染色体核型为46,XX。FISH结果显示46,XX.ish(DXZ1×2,SRY×0)。基因检测提示NR0B1、PHEX、Cxorf21、GJB1、PQBP1、COL4A5基因重复,SRY基因存在,UYT基因缺失。结论对于生殖器异常、男性乳腺发育的患者应及早进行影像学、内分泌和遗传学检查,必要时进行基因检测以明确诊断。性发育异常患儿的个体化治疗需要多学科合作。 郜珊珊 贾艳艳 张谦 张好好 孔祥东关键词:性发育异常 SRY基因 尿道下裂 男性乳房发育 肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症患者术前评估中的临床价值 被引量:2 2021年 目的探讨双侧肾上腺静脉采血(AVS)在原发性醛固酮增多症(原醛)患者术前评估中的临床价值。方法分析2018年1月至2020年6月郑州大学第一附属医院收治的70例原醛患者的临床资料,平均年龄(50.67±9.94)岁,男35例,女35例。所有患者均行双侧AVS和肾上腺多层螺旋CT(MSCT)扫描,比较MSCT和AVS的一致性,分析AVS在原醛术前评估中的临床价值,使用独立样本t检验和χ^(2)检验分析组间差异,比较MSCT和AVS对原醛分型诊断差异。结果70例原醛患者中,肾上腺MSCT示单侧病变42例,双侧病变17例,双侧正常11例;AVS示单侧优势分泌31例,双侧优势分泌39例;MSCT与AVS在原醛分型诊断中的一致率为70.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=25.230,P<0.05);在单侧肾上腺病变42例患者中,病变直径≤20 mm组MSCT和AVS的一致率低于病变直径>20 mm组(一致率40.5%比100.0%,χ^(2)=4.087,P<0.05),差异有统计学意义。结论所有具备手术意愿的患者术前在MSCT基础上建议进一步行AVS明确手术适应症和手术定位。 高宛生 黄文波 杨彦峰 张好好 杨晗 李东升关键词:肾上腺静脉采血 多层螺旋CT 原发性醛固酮增多症 术前评估