王文静
- 作品数：13 被引量：53H指数：4
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 腹部外科术后假性动脉瘤破裂出血的诊治体会
- 目的 探讨腹部外科术后假性动脉瘤破裂出血的临床特点和诊治体会.方法 选择我院肝胆外科经数字减影血管显像检查(DSA)证实的腹部外科术后假性动脉瘤破裂出血患者为研究对象,对其手术史、术后恢复情况,假性动脉瘤发生的部位、临床...
- 王文静林婷高洁邸莹冶春娟张春覃丹李娜赵硕刘昌
- 重型新型冠状病毒肺炎的护理
- 2021年
- 目的分析针对重型新型冠状病毒肺炎的基本护理措施及针对性护理对策,以期为后续相似病例及临床症状提供护理实践参考。方法对西安交通大学第一附属医院发热病房2020年1月24日至3月10日收住的4例新型冠状病毒肺炎患者(3例重型、1例危重型)的临床诊疗资料进行回顾性分析,着重分析并整理患者在治疗过程中采取的基本护理措施及针对性护理措施。结果经及时诊治及护理,3例重型患者均已治愈出院,1例危重型患者病情明显好转。分析护理措施可知,护理人员首先应做好完善的自我防护,同时需积极有效地消除并隔离传染源,密切观察患者的病情变化,遵医嘱根据患者的症状给予针对性的护理,促进患者康复。结论对重型新型冠状病毒肺炎患者给予针对性的护理措施有利于改善其临床症状与体能的恢复。
- 邢斌瑜李娜李娜王文静王文静王铮申存毅王铮
- 关键词：重型病毒感染护理对策
- 胆汁来源的外泌体miRNA在制备肝移植术后急性排斥反应诊断试剂中的应用
- 本发明公开了胆汁来源的外泌体miRNA在制备肝移植术后急性排斥反应诊断试剂中的应用，属于生物标记物诊断技术领域。本发明选择差异最显著的miR‑223进行扩大样本验证，利用实时荧光定量PCR(qRT‑PCR)技术证实急性排...
- 王文静尚进谭文君张祎
- oXiris滤器在脓毒性休克治疗中的应用:来自单中心的经验被引量：6
- 2019年
- 目的评价oXiris滤器在脓毒性休克治疗中的效果及安全性.方法回顾性分析2018年3月1日至2019年7月20日在西安交通大学第一附属医院外科ICU(SICU)收治的应用oXiris滤器行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的脓毒性休克患者临床资料.比较患者接受oXiris滤器治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血乳酸(Lac)、血小板计数(PLT)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、去甲肾上腺素(NE)用量、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)以及预后情况.结果纳入6例脓毒性休克患者〔男性5例,年龄(56.3±11.8)岁〕共行oXiris治疗13次.与治疗前相比,治疗后HR、IL-6、CRP水平明显降低〔HR(次/min):93.8±9.7比133.5±18.3,IL-6(ng/L):509.2±169.6比3739.8±618.2,CRP(mg/L):169.1±148.3比277.8±68.7,均P<0.05〕,MAP、PaO2/FiO2、PLT明显升高〔MAP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):73.3±2.2比63.3±1.6,PaO2/FiO2(mmHg):166.8±40.4比95.1±56.2,PLT(×109/L):73.3±27.5比41.2±21.4,均P<0.05〕,同时NE用量、APACHEⅡ和SOFA评分亦明显降低〔NE(μg·kg-1·min-1):0.4±0.3比1.2±0.7,APACHEⅡ(分):18.8±6.9比30.0±7.3,SOFA(分):11.7±4.2比17.3±2.1,均P<0.05〕;虽然治疗后Lac和PCT较治疗前明显下降,但差异无统计学意义〔Lac(mmol/L):3.5±2.1比6.1±3.2,PCT(μg/L):37.7±48.3比85.1±32.8,均P>0.05〕.最终6例患者存活3例,自动出院3例;SICU住院时间3~23 d,平均(13.0±8.5)d;治疗过程中无不良事件发生.结论在脓毒性休克患者CRRT治疗中,使用oXiris滤器能有效清除循环中炎性介质,显著改善血流动力学状态及病情程度,且安全可靠.
- 张春张春孙博睿林婷林婷王文静王文静金玉峰刘昌
- 关键词：脓毒性休克内毒素血液净化
- 集束化中医护理干预对重症急性胰腺炎伴腹腔高压患者早期肠内营养耐受性的影响被引量：1
- 2024年
- 目的观察集束化中医护理干预对重症急性胰腺炎(SAP)伴腹腔高压患者早期肠内营养耐受性的影响。方法选择2020年2月—2022年2月西安交通大学医学院第一附属医院收治的SAP伴腹腔高压患者80例,随机分为2组。对照组给予常规护理,观察组给予常规护理及集束化中医护理干预。记录2组护理过程中早期肠内营养不耐受发生率,比较2组护理前及护理3,5,7 d后的腹内压、胃残留量、重症患者急性胃肠功能损伤(AGI)分级及干预结局。结果观察组早期肠内营养不耐受发生率为32.5%(13/40),对照组为52.5%(21/40),观察组显著低于对照组(P<0.05)。2组护理3,5,7 d后的腹内压与胃残留量均明显低于护理前(P均<0.05),且观察组上述时间点的腹内压与胃残留量均明显低于对照组(P均<0.05)。2组护理后的AGI分级均明显改善(P均<0.05),且观察组较对照组改善明显(P<0.05)。观察组达到能量目标时间、开始喂养到完全耐受口服时间与住院时间均明显短于对照组(P均<0.05),住院费用明显低于对照组(P<0.05)。结论集束化中医护理干预可显著降低SAP伴腹腔高压患者早期肠内营养不耐受性发生率,降低腹内压,改善胃肠道功能,缩短不耐受经口进食时间与住院时间,降低医疗成本。
- 谭文君邢斌瑜朱皓阳贾鹏鑫薛玉龙王文静
- 关键词：重症急性胰腺炎腹内压中医护理肠内营养
- 血清白蛋白水平和SOFA评分对严重脓毒症患者预后的评价
- 目的 国民生活水平提高,发生胰腺炎的患者日益增加,但对于胰腺炎目前没有较好的方法对其预后进行判断,本研究利用血清白蛋白水平与SOFA 评分在ICU 严重脓毒症患者中的变化观察其对患者预后的预测作用.
- 刘司南刘昌林婷邸莹张春李嘉璐李娜赵硕高洁王文静
- 陕西省精神科床位资源现状的调查分析被引量：1
- 2020年
- 目的在考虑精神科住院治疗“急慢分治”的前提下,提出适合陕西省的床位配置方案,为陕西省精神卫生资源配置提供参考依据。方法通过对陕西省所有的精神卫生专业机构进行问卷调查,掌握精神卫生床位资源现状。结合文献综述获取目前精神科住院的主要病种患病率和急慢性住院治疗的比例、住院日等数据,根据WHO推荐的精神科床位配置计算公式,计算精神科床位需求量,并将其与实际情况进行比较。结果陕西省精神科实际开放床位数为9584张(2.53张/万人),理论较低配置为7825张(2.06张/万人),其中急性床位3352张,慢性床位4473张;中等配置需16462张(4.34张/万人),其中急性床位11989张,慢性床位4473张;较高配置34156张(9.01张/万人),其中急性床位20747张,慢性床位13409张。结论陕西省精神科开放床位总数达到最低理论配置水平,不同地区间存在明显差异。建议精神科床位资源配置分阶段进行,在满足最低配置的前提下,逐步加强床位建设。根据病情需要,实行急慢分治,合理布局,实现床位资源的优化配置。
- 张超王峥梁小平王文静王明奇
- 关键词：精神卫生
- 红细胞分布宽度评估德尔塔变异株新冠病毒感染患者病情严重程度的价值被引量：4
- 2022年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)在评估德尔塔变异株新型冠状病毒(新冠病毒)感染患者病情严重程度中的价值。方法纳入2021年12月至2022年1月西安交通大学第一附属医院医疗队在新冠肺炎定点医院收治的28例德尔塔变异株新冠病毒感染患者(普通型23例、重型4例、危重型1例),收集患者临床资料,并通过相关性分析筛选出影响动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))的血液检查关键指标;按照红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)中位值42.5 fL,将28例患者分为低RDW-SD组(≤42.5 fL,16例)和高RDW-SD组(>42.5 fL,12例),比较两组免疫相关指标;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价RDW-SD对新冠肺炎患者严重程度的预测价值。结果相关性分析显示,在患者入院第1天实验室检查指标中,RDW-SD是唯一与PaO2和PaCO_(2)均相关的指标,并且与PaO2呈负相关(r=-0.379,P=0.047),与PaCO_(2)呈正相关(r=0.509,P=0.006)。进一步分析不同临床特征对RDW-SD水平的影响,结果显示,不同临床特征组之间RDW-SD数值(包括男性/女性、年龄≥65岁/<65岁、有/无高血压史、有/无糖尿病史、有/无吸烟史、有/无高热、有/无发热时间持续3 d、有/无呼吸系统症状、有/无消化系统症状)差异均无统计学意义,提示RDW-SD指标相对稳定,不受患者基线水平影响。低RDW-SD组CD19 B细胞比例明显高于高RDW-SD组(23.01±3.01比15.34±5.34,P<0.05),免疫球蛋白G(IgG)水平明显低于高RDW-SD组(g/L:11.43±3.20比15.42±1.54,P<0.05)。ROC曲线分析显示,RDW-SD评估新冠肺炎患者病情严重程度的ROC曲线下面积(AUC)为0.83〔95%可信区间(95%CI)为0.59~1.06〕,接近社区获得性肺炎常用评分标准预测病毒性肺炎死亡风险预测模型评分(MuL BSTA;AUC=0.82,95%CI为0.51~1.12),并优于英国胸科协会改良肺炎评分(CURB-65;AUC=0.70,95%CI为0.50~0.91)。结论RDW-SD对于评估德尔塔变异株新冠病毒感染患者的病情严重程�
- 申存毅邸莹王文静李希薛玉龙金玉峰刘昌
- 关键词：红细胞分布宽度
- 外科ICU诊治的6例成人重症破伤风患者临床特点和治疗经验被引量：13
- 2020年
- 目的分析成人重症破伤风患者的临床诊治关键环节。方法回顾性分析2013年1月至2019年6月西安交通大学第一附属医院外科ICU收治的6例成人重症破伤风患者的临床特点和治疗方法。结果6例成人重症破伤风患者均有明确外伤史,但预防接种史不详。平均年龄(49.5±7.25)岁,潜伏期(4~12)d,其中Ablett分级Ⅲ级2例(33.3%),Ⅳ级4例(66.7%)。张口困难是早期和典型的临床症状。5例患者气管切开并行机械通气,平均机械通气时间(9.67±4.13)d,后均继发肺部感染;4例患者并发自律性不稳定;2例患者并发横纹肌溶解,其中1例行连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗。经积极治疗后,2例Ⅳ级患者放弃治疗,自动出院后死亡,死亡原因为难以控制的抽搐、感染及多脏器功能不全;4例患者(2例Ⅲ级,2例Ⅳ级)治愈后出院。ICU平均住院时间(25.33±13.92)d,死亡率为33.3%。结论以控制抽搐和自律性不稳定为重点,以积极的气道管理为核心,通过早期评估分级和重症监护,制定个体化精准镇静方案,结合并发症处理和接种免疫是治疗重症破伤风的有效措施。
- 王文静谭文君张晓刚王铮仵正刘昌
- 关键词：重症破伤风ICU
- miR-338-3p在恶性肿瘤中的表达异常及其表观遗传组蛋白的修饰位点被引量：10
- 2019年
- 目的探讨不同种类肿瘤中miR-338-3p表达谱及其表达异常的表观遗传修饰调控机制。方法生物信息学大数据库(TCGA Pan-Cancer)分析miR-338-3p在15种不同种类肿瘤组织中的表达谱;以胃癌为研究对象,分析数据库中45例正常胃组织和366例胃癌组织中miR-338-3p表达情况;CRCH37数据库预测miR-338-3p上游启动子区组蛋白修饰位点;利用染色质免疫共沉淀获取组蛋白结合的DNA,PCR扩增miR-338-3p启动子区片段,凝胶电泳验证PCR产物。结果 miR-338-3p在包括食道癌(ESCA)等不同种类肿瘤中表达异常,其中ESCA、头颈部鳞状细胞癌(HNSC)、肾嫌色细胞癌(KICH)、肾乳头状肾细胞癌(KIRP)、肺鳞癌(LUSC)和甲状腺癌(THCA)中表达显著下调(P<0.05),而在结肠腺癌(COAD)、肾透明细胞癌(KIRC)和肝细胞肝癌(LIHC)表达显著上调(P<0.05);366例胃癌组织中miR-338-3p表达普遍下调;染色质免疫共沉淀结合PCR证实组蛋白H3K9m2和H3K4m3是可能引起miR-338-3p下调的两个修饰位点。结论 miR-338-3p在胃癌中表达下调,组蛋白H3K9和H3K4甲基化修饰是潜在原因。
- 王文静王晓霏刘利英刘利英李茜倪磊郭波
- 关键词：组蛋白修饰表观遗传
