刘梅
- 作品数：10 被引量：54H指数：5
- 供职机构：阜阳市人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 窒息新生儿神经发育异常影响因素及风险预警模型构建被引量：5
- 2022年
- 目的探讨窒息新生儿神经发育异常的影响因素,并构建窒息新生儿神经发育异常的列线图模型。方法选取阜阳市人民医院儿内科自2019年1月至2020年6月收治的200例窒息新生儿为研究对象。根据神经发育异常情况将窒息新生儿分为异常组(n=53)与正常组(n=147)。采用Logistic回归分析法探讨窒息新生儿神经发育异常的影响因素,采用R软件构建窒息新生儿神经发育异常的列线图模型。结果200例窒息新生儿中神经发育异常的发生率为26.5%(53/200)。Logistic回归分析结果显示,出生低体质量、早产、孕期偶尔饮酒、重度窒息及新生儿肺炎为窒息新生儿神经发育异常的影响因素(P<0.05)。基于危险因素建立窒息新生儿神经发育异常的列线图模型,模型的一致性指数为0.762(95%可信区间:0.724~0.800),校正曲线同理想曲线拟合度较好,列线图模型的曲线下面积为0.740,说明该窒息新生儿神经发育异常的列线图模型的预测精准度较好。结论出生低体质量、早产、孕期偶尔饮酒、重度窒息及新生儿肺炎为窒息新生儿神经发育异常的影响因素。本研究构建的窒息新生儿神经发育异常的列线图模型有助于神经发育异常的防治。
- 黄健刘梅李利赵永叶玉兰荣辉宛杨
- 关键词：神经发育影响因素LOGISTIC回归分析列线图
- 不同胎龄、不同出生体重早产儿临床分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨不同胎龄、不同出生体重早产儿生产方式、合并症及近期预后。方法回顾性分析阜阳市人民医院2012年12月--2014年12月间分娩的318例早产儿，按28—30孕周组，30＋1～32孕周组，32＋1～34孕周组，孕周34＋1-36＋6组；按照出生体重大小，将318例早产儿分为4组：1000—1499g组，1500—2000g组，2001—2500g组，〉2500g组。对四组的生产方式、合并症及近期预后进行分析。结果（1）胎龄越小，并发症越多，不同胎龄不同体重早产儿并发症：新生儿呼吸窘迫综合症（RDS）、新生儿低血糖、颅内出血、死亡率，差异有统计学意义。（2）出生体重越低者，并发症越多，孕周组孕周越低的早产儿RDS、肺炎、低血糖、颅内出血、死亡率的发生间差异有统计学意义。（3）剖宫产与阴道分娩比较，其合并新生儿呼吸窘迫综合征明显增多，差异有统计学意义；激素保胎、非激素保胎、未保胎出生的早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合征的发生率逐渐减少，其间差异具有统计意义。结论产科尽可能保胎延长胎龄，减少剖宫产率，儿科医师应当积极防治早产儿合并症，提高早产儿的救治水平，降低早产儿病死率。
- 刘梅
- 关键词：出生体重早产儿胎龄新生儿低血糖呼吸窘迫综合症
- 318例早产儿并发症临床分析
- 2014年
- 早产儿指出生时胎龄未满37w的新生儿,随着围生医学的发展,早产儿存活率有了很大的提高,但由于早产儿各种生理功能发育不成熟,其疾病的发生率较高。通过对我院2009年1月~2013年12月早产儿临床资料进行分析总结,探讨早产儿并发症的规律,改善早产儿生存质量。
- 刘梅
- 关键词：早产儿并发症生理特点
- 微创肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征对发育结局的影响被引量：26
- 2022年
- 目的探讨微创肺表面活性物质(LISA)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)对发育结局的影响。方法回顾性分析2019年12月—2021年5月阜阳市人民医院收治的67例NRDS患儿的临床资料。将采用LISA治疗的30例患儿作为研究组,采用气管插管-肺表面活性物质-拔管治疗的37例患儿作为对照组,随访至纠正胎龄12个月。统计两组患儿肺表面活性物质(PS)给药过程中不良反应,分析两组通气、吸氧及再次使用PS情况,比较两组治疗前后血气指标的变化,对比两组并发症发生情况,比较两组随访期间体格发育及听力、视觉、神经系统发育情况。结果对照组与研究组PS给药操作过程中心动过缓、呼吸暂停、经皮血氧饱和度下降、药物反流发生率,72 h内有创机械通气率、总吸氧时间、无创通气时间、再次使用PS率,视网膜病、坏死性小肠结肠炎、脑室内出血、听力损伤、视觉损伤发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组支气管肺发育不良发生率低于对照组(P<0.05)。两组治疗前后动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压/吸入气氧浓度的差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组出院时、纠正6个月、纠正12个月体重、头围、身长、宫外生长迟缓(EUGR)发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组纠正6个月、12个月的EUGR发生率均低于出院时(P<0.05),两组12个月的EUGR发生率均低于纠正6个月(P<0.05)。研究组智力发展指数、精神运动发展指数、发育商优于对照组(P<0.05)。结论LISA治疗NRDS早产儿是一种安全有效的PS给药方法,可降低支气管肺发育不良发生风险,改善神经系统发育情况。
- 荣辉毛国顺高敏潘娜娜刘梅季玲玲
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征早产儿
- 传染性单核细胞增多症患儿合并肝功能损伤的临床特征和预后研究被引量：1
- 2024年
- 目的分析传染性单核细胞增多症(IM)患儿合并肝功能损伤的临床特征和预后。方法选取2020年1月至2022年12月阜阳市人民医院收治的148例IM患儿作为研究对象,根据患儿病程中是否发生肝功能损伤,分为肝功能损伤组和肝功能正常组。收集并比较两组患儿一般临床特征和实验室检查指标,以及90 d随访的预后情况。结果148例IM患儿中发生肝功能损伤71例,发生率为48.0%。在一般临床特征和实验室检查指标中,肝功能损伤组患儿年龄、淋巴细胞百分比和表现出肝肿大、脾大、眼睑浮肿和皮疹的患者比例高于肝功能正常组,而中性粒细胞百分比、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、CD8+细胞和CD4+/CD8+细胞比值低于肝功能正常组(P<0.05);随访结果表明,肝功能损伤组患儿发热持续时间、住院时间、淋巴结肿大持续时间、淋巴细胞比例恢复正常所需时间及血清EBV DNA转阴时间较肝功能正常组延长,且并发症的发生率高于肝功能正常组(P<0.05)。结论相较于肝功能正常的IM患儿,肝功能损伤患儿病情更为严重,预后恢复相对较慢,且并发症发生风险更高,其主要原因可能与该类患儿免疫应答反应强烈有关。
- 李利刘梅毛国顺
- 关键词：传染性单核细胞增多症儿童肝功能损伤预后
- 单纯性乳房早发育女童进展为中枢性性早熟预测模型构建被引量：6
- 2022年
- 目的建立单纯性乳房早发育女童进展为中枢性性早熟的列线图模型,为该疾病的防治提供理论支持。方法选取自2018年1月至2021年12月于阜阳市人民医院进行诊治的280例单纯性乳房早发育女童为研究对象,根据中枢性性早熟的发生情况将其分为中枢性性早熟组(n=45)与无中枢性性早熟组(n=235)。收集患儿的一般资料。采用Logistic回归分析筛选单纯性乳房早发育女童进展为中枢性性早熟的危险因素,并采用R(R 3.5.3)建立列线图模型。结果280例单纯性乳房早发育女童中有45例女童进展为中枢性性早熟,发生率为16.07%(45/280)。Logistic回归分析结果显示,使用成人洗漱护肤品、服用营养滋补品、开灯睡觉、爱看言情类影视剧、母亲初潮年龄<13岁、食用高脂肪食物和饮料快餐、肥胖、学业负担重及父母文化程度为初中及以下是单纯性乳房早发育女童进展为中枢性性早熟的危险因素(P<0.05)。列线图模型结果显示,模型一致性指数为0.767(95%可信区间:0.739~0.796),校正曲线与理想曲线基本一致,受试者工作特征曲线下面积为0.748。结论使用成人洗漱护肤品、服用营养滋补品、开灯睡觉、爱看言情类影视剧、母亲初潮年龄<13岁、食用高脂肪食物和饮料快餐、肥胖、学业负担重及父母文化程度低是单纯性乳房早发育女童进展为中枢性性早熟的危险因素。本研究构建的列线图模型对单纯性乳房早发育女童进展为中枢性性早熟的预测具有较高的准确性,有助于筛查中枢性性早熟高风险儿童和提前制定相关的防治措施。
- 张苗苗李利刘梅宛杨毛国顺郭玉梅
- 关键词：单纯性乳房早发育中枢性性早熟列线图
- 不同脐部护理方法在新生儿脐带护理中的应用
- 2021年
- 研究不同脐部护理方法用于新生儿脐带护理中的价值。方法:2018年7月-2020年6月本院接诊的新生儿96名,用奇偶数字分组法均分2组。实验组采取二次断脐护理,对照组行常规脐部护理。对比脐带脱落时间等指标。结果:实验组脐部愈合时间(6.48±1.05)d、脐带脱落时间(4.05±0.92)d,比对照组(8.21±1.18)d、(5.64±0.97)d短,P<0.05。实验组并发症发生率2.08%,比对照组18.75%低,P<0.05。结论:于新生儿脐带护理中运用二次断脐护理,利于脐部伤口的愈合,脐炎等并发症的预防,及脐带的脱落,建议推广。
- 刘梅
- 关键词：脐部护理新生儿脐炎
- 胎龄32周以下的支气管肺发育不良早产儿预后不良的危险因素被引量：3
- 2023年
- 目的探讨胎龄32周以下(胎龄<32周)支气管肺发育不良早产儿预后不良的危险因素。方法回顾分析阜阳市人民医院2019年9月至2022年6月收治的63例胎龄<32周支气管肺发育不良早产儿的病历资料。依据患儿入院7天内是否发生肺心病、肺动脉高压、颅内出血等并发症,将患儿分为预后不佳组(发生上述一种或多种并发症)21例及预后良好组(未发生上述并发症)42例。比较两组患儿产前是否注射地塞米松、有创通气时间、是否使用红细胞悬液、动脉氧分压(PaO2)、血气pH值、呼吸频率、吸呼比、达峰时间比、达峰容积比,采用logistic多因素遂步回归分析影响支气管肺发育不良早产儿预后的危险因素。结果预后良好组的胎龄、有创通气时间、PaO2、血气PH值均高于预后不佳组、使用红细胞悬液占比均低于预后不佳组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Lo⁃gistic回归分析显示,PaO2(OR=4.802,95%CI:1.706~13.519)、血气PH值(OR=4.397,95%CI:1.562~12.379)、使用红细胞悬液(OR=5.165,95%CI:1.835~14.542)、呼吸频率增加(OR=4.889,95%CI:1.671~14.304)、吸呼比延长(OR=4.968,95%CI:1.698~14.535)、达峰时间比降低(OR=4.865,95%CI:1.663~14.234)、达峰容积比降低(OR=5.518,95%CI:1.886~16.144)均为支气管肺发育不良的早产儿预后的危险因素(P<0.05)。结论PaO2、血气PH值、使用红细胞悬液、呼吸频率增加、吸呼比延长、达峰时间比降低、达峰容积比降低是影响胎龄<32周支气管肺发育不良早产儿预后的危险因素。
- 高敏张亚丽刘梅毛国顺
- 关键词：早产儿支气管肺发育不良预后
- 儿童语言发育迟缓并发智力障碍/发育迟缓的影响因素及其预测模型被引量：5
- 2023年
- 目的探讨儿童语言发育迟缓并发智力障碍/发育迟缓(ID/DD)的影响因素,构建ID/DD发生的列线图预测模型。方法选取语言发育迟缓儿童261例,根据是否发生ID/DD将其分为ID/DD组42例和非ID/DD组219例;比较两组儿童临床资料的差异,采用Logistic回归分析筛选语言发育迟缓儿童并发ID/DD的影响因素,根据影响因素构建列线图模型并进行拟合优度检验。结果两组儿童出生胎龄、喂养方式、孕期是否高危史、主要抚养者文化程度、家庭月收入、看电子产品时间以及使用有声读物教授儿童语言方面比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。早产、人工喂养、孕期高危史、主要抚养者文化程度初中及以下、家庭月收入≤5000元、每天看电子产品时间>1 h、教儿童语言未使用有声读物是语言发育迟缓儿童并发ID/DD的危险因素(P均<0.05)。基于以上危险因素建立的列线图预测模型,一致性指数(C-index)为0.896(95%CI:0.869~0.923),内部验证列线图模型的ROC曲线下面积为0.854(95%CI:0.826~0.882)。结论儿童语言发育迟缓并发ID/DD与早产、人工喂养、孕期高危史、主要抚养者文化程度等危险因素相关,依据此类因素建立的列线图模型可准确评估和量化语言发育迟缓儿童并发ID/DD的风险。
- 张宁刘梅毛国顺李利张超于冰洁于丽
- 关键词：语言发育迟缓影响因素
- 不同胎龄、不同出生体重早产儿临床分析
- 刘梅
