金春花
- 作品数：6 被引量：74H指数：4
- 供职机构：上海市松江区中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关于2型糖尿病大血管病变相关危险因素分析被引量：9
- 2019年
- 目的探讨分析关于2型糖尿病合并大血管病变的危险因素。方法将204例2型糖尿病患者分为糖尿病大血管病变(DA)组和非大血管病变(NDA)组,比较两组之间的性别、年龄、病程、吸烟史、体重指数(BMI)、血糖、血脂、胰岛素、C肽、血尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数等指标,并采用Logistic回归分析2型糖尿病患者合并大血管病变组的相关危险因素。结果 DA组患者年龄、糖尿病病程、吸烟史、颈围、腰围、臀围、BMI、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿酸(UA)、血糖、胰岛素、C肽、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)较NDA组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示糖尿病大血管病变的独立危险因素分别为HOMA-IR、吸烟、CHOL、病程、HbA1C、BMI和UA。结论胰岛素抵抗、吸烟、高胆固醇、病程、高HbA1C、肥胖和高尿酸血症都是造成2型糖尿病合并大血管病变的相关因素。
- 高飞张丽娟张文金春花
- 关键词：2型糖尿病大血管病变
- 社区糖尿病分阶段达标管理模式对血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨社区糖尿病分阶段达标管理模式(SDTM)对血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。方法将240例血糖控制不佳的T2DM患者随机分为两组。对照组(n=120)按照规范进行管理,研究组(n=120)采用社区糖尿病"5+1"SDTM追踪管理模式。比较两组血糖控制、并发症检查率及生活质量改善情况。结果管理12个月后,两组FPG、2hPG及HbA1c下降,血压、LDL-C达标率和糖尿病并发症筛查率升高,研究组改善程度明显优于对照组(P<0.05);管理12个月后,研究组WHOQOL-BREF量表的生理、心理和社会关系维度评分高于对照组(P<0.05);研究组签约医生就诊率、预约门诊率和签约服务满意率较对照组升高(P<0.05)。结论SDTM模式下社区T2DM管理有助于提高血糖控制不佳患者的血糖水平,增强自我管理依从性,改善生存质量。
- 胡海英金春花
- 关键词：2型糖尿病血糖控制
- 成人糖尿病患者颈动脉和下肢动脉粥样硬化病变的比较被引量：13
- 2020年
- 目的:比较成人1型和2型糖尿病患者动脉粥样硬化病变,并分别在成人1型和2型糖尿病患者中比较自身颈动脉和下肢动脉粥样硬化病变。方法:选取2007年1月至2009年6月上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的年龄在18岁及以上成人1型糖尿病患者192例和成人2型糖尿病患者196例。应用血管多普勒超声评估颈动脉和下肢动脉粥样硬化病变包括动脉内膜-中层厚度、斑块和狭窄。首先比较成人1型和2型糖尿病患者动脉粥样硬化病变,然后分别在两组人群中比较颈动脉和下肢动脉粥样硬化病变。组间比较采用t检验,一致性检验采用Kappa系数检验。结果:校正年龄、性别和糖尿病病程后,成人2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度明显大于成人1型糖尿病患者[(0.83±0.19)比(0.76±0.17)mm,t=4.882,P<0.05],颈动脉斑块和狭窄患病率(分别为48.0%及9.2%)也明显高于成人1型糖尿病患者颈动脉斑块和狭窄患病率(χ2=24.319、5.828,均P<0.05)。成人1型和2型糖尿病患者下肢动脉斑块(分别为56.8%,χ2=4.314,P<0.05;69.4%,χ2=18.559,P<0.001)和狭窄(χ2=6.534、4.493,均P<0.05)的患病率均明显高于自身颈动脉斑块和狭窄的患病率。结论:成人2型糖尿病动脉粥样硬化病变比成人1型糖尿病更为严重且成人糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变较颈动脉粥样硬化病变更为严重,颈动脉和下肢动脉超声的联合检查对提高成人糖尿病患者动脉粥样硬化的检出率意义重大。
- 金春花柯蒋风张智慧李连喜
- 关键词：糖尿病糖尿病颈动脉粥样硬化下肢动脉粥样硬化
- 社区标准化代谢性疾病管理中心模式对于2型糖尿病管理效果的评价被引量：2
- 2023年
- 目的探索一套适用于2型糖尿病管理的社区标准化代谢性疾病管理中心(metabolic management center,MMC)模式。方法纳入2021年1月至4月在上海市松江区方松社区医院就诊的2型糖尿病患者467例开展研究,以随机抽签法分为干预组(238例)和对照组(229例)。对照组接受常规全科门诊诊疗及慢性病宣教随访模式管理,干预组患者在此基础上结合社区MMC模式进行健康管理,两组患者均接受干预12个月,并对两组患者血糖、血压、低密度脂蛋白、尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)及身体质量指数BMI控制率数据进行比较。结果12个月后,干预组患者血糖控制率、血压控制率、UACR控制率及体质量指数(BMI)控制率均优于对照组,且干预组上述指标均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。尽管干预后两组患者之间的低密度脂蛋白(LDL)控制率差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者的LDL控制率均优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区MMC模式能有效改善2型糖尿病患者的血糖、血压、LDL、UACR及BMI指标,适用于社区医院开展2型糖尿病管理。
- 金春花陈威凛张丽娟
- 关键词：2型糖尿病
- 新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征及危险因素研究被引量：45
- 2015年
- 目的分析新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征及危险因素。方法选取2007年1月—2009年6月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的新诊断2型糖尿病患者586例,均进行免散瞳眼底摄片,按伴或不伴视网膜微血管异常将患者分为2型糖尿病伴视网膜微血管异常组(300例)和不伴视网膜微血管异常组(286例),收集患者临床资料,包括血压、体质量、腰围、臀围;空腹血糖和空腹C肽、餐后2 h血糖和餐后2 h C肽、糖化血红蛋白(Hb A1c)、肾功能、肝功能、血脂、C反应蛋白水平。采用Logistic回归分析糖尿病视网膜微血管异常的危险因素。结果 2型糖尿病伴视网膜微血管异常组和不伴视网膜微血管异常组收缩压、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿清蛋白、肾小球滤过率(e GFR)、性别、高血压患病率、降压药服用率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),校正性别和年龄后,两组仅高血压患病率和降压药服用率间差异有统计学意义(P<0.05)。新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率为51.2%(300/586),其中男性为44.6%(166/372),女性为62.6%(134/214),男女间患病率比较,差异无统计学意义(χ2=17.600,P=0.105)。不同年龄段新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率比较,差异有统计学意义(χ2=150.71,P<0.001)。新诊断2型糖尿病患者,无论是男性或女性,单纯视网膜动脉硬化患病率均明显高于单纯视网膜病变和同时发生视网膜动脉硬化及视网膜病变的患者(χ2=134.25,P<0.001;χ2=89.19,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,新诊断2型糖尿病患者微血管异常的发生与年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、e GFR相关(P<0.05)。结论新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率高,年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、e GFR是糖尿病视网膜微血管异常发生的独立危险因素。
- 金春花李连喜李梅芳张蓉李婷婷贾丽丽包玉倩贾伟平
- 关键词：糖尿病视网膜病变视网膜动脉硬化疾病特征
- 糖调节受损患者非酒精性脂肪肝的临床特征被引量：1
- 2018年
- 目的探讨糖调节受损(IGR)患者非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特征。方法收集107例IGR患者(IGR组)和279例糖耐量正常人群(NGT组)的临床资料,计算HOMA-IR,比较两组NAFLD的患病率及临床特征。结果与NGT组相比,IGR组高血压病患病率、降脂药及降压药使用比例、BMI、γ-谷氨酰转肽酶、血尿酸、TG、FIns、餐后2h胰岛素、FBG、餐后2h血糖、HbA1c及HOMA-IR均增高(P<0.05或P<0.01),而HDL降低(P<0.05)。IGR组NAFLD的患病率高于NGT组(47.7%vs.26.5%)(P<0.01)。IGR组空腹血糖受损(IFG)患者、糖耐量减低(IGT)患者及IFG合并IGT患者中NAFLD的患病率分别为20.0%、48.9%及80.0%。结论 IGR患者的NAFLD患病率较高,可能与其有严重的代谢紊乱和胰岛素抵抗有关。
- 金春花赵催春陈明云陆俊茜李连喜贾伟平
- 关键词：糖调节受损非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗
