李旭
- 作品数：8 被引量：12H指数：1
- 供职机构：北京京煤集团总医院更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 摩罗丹联合铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨摩罗丹联合铝碳酸镁治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年12月北京京煤集团总医院消化科门诊就诊的128例慢性萎缩性胃炎患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组口服铝碳酸镁片,1片/次,3次/d,餐后1~2 h服用。治疗组在对照组基础上口服摩罗丹,16丸/次,3次/d,饭前用温开水送服。两组疗程均为3个月。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组症状积分、慢性病患者生命质量测定量表体系之慢性胃炎量表(QLICD-CG)评分及血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平和PGⅠ与PGⅡ比值(PGR)。并比较治疗前和1年胃镜随访时两组胃固有腺体萎缩程度。结果治疗后,治疗组总有效率是93.75%,较对照组81.25%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组主、次症积分及其总积分均显著降低(P<0.05),而QLICD-CG评分均显著升高(P<0.05);且治疗后,治疗组症状积分和QLICD-CG评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清G-17、PGⅠ水平和PGR均显著升高(P<0.05);且治疗后,治疗组G-17、PGⅠ水平和PGR均显著高于对照组(P<0.05)。1年随访时,两组胃固有腺体萎缩程度均显著减轻(P<0.05);且1年随访时,治疗组胃固有腺体萎缩程度显著优于对照组(P<0.05)。结论摩罗丹联合铝碳酸镁对慢性萎缩性胃炎患者有确切疗效,能有效促进患者临床症状消减,改善胃黏膜萎缩程度及功能状态,使患者生命质量得到提高,安全性良好。
- 马春雷肖健存王艳李旭
- 关键词：铝碳酸镁片慢性萎缩性胃炎胃泌素-17胃蛋白酶原
- 超声内镜检查技术对直肠癌术前分期的诊断价值
- 2022年
- 观察直肠癌患者在术前分期中使用超声内镜检查的价值。本文实验对象是26例,均确诊直肠癌,病例选择时间是2014年1月至2021年8月,在患者手术前,使用超声内镜为患者实施检查并进行术前分期,在患者实施根治手术后,将完整病理组织取出之后,为患者实施疾病确诊。对患者的超声内镜的腔内检查图像进行观察,对术后完整的病理情况进行观察,然后对比患者的术前分期,同时对比患者的淋巴结转移。此次实验的结果提示,患者T分期总符合率76.92%(20/26),其中T1、T2、T3、T4准确率分别是100.00%(1/1)、55.55%(5/9)、100.00%(3/3)、84.66%(11/13)。与诊断不符合的例数是6例,包括分期不足4例以及分期过度2例。给予患者实施病理方面的确诊,结果是淋巴结转移7例,给予患者实施超声内镜检查,其中淋巴结转移确诊2例,诊断不符合的例数是7例;给予患者实施病理诊断检查,淋巴结转移例数是7例,无淋巴结转移的例数是19例,给予患者实施超声内镜检查,无淋巴结转移例数是24例,淋巴结转移误诊例数是2例。使用超声检查诊断淋巴结转移,总符合率在79.2%(18/26),N0、N1、N2符合率分别为79.20%、0.00%、0.00%。以上结果可以充分证明,对于直肠癌患者来说,在术前分期过程中使用超声内镜检查,诊断价值较高。
- 李旭肖健存
- 关键词：直肠癌超声检查术前分期
- 原发性胆汁性肝硬化43例临床分析
- 2015年
- 目的总结原发性胆汁性肝硬化（PBC）的临床特征,提高对该疾病的认识水平。方法对43例PBC患者的临床表现、血清学检查、肝脏病理及治疗进行回顾性分析。结果 43例PBC患者中女性40例,男性3例,确诊时年龄29-80岁,临床以持续黄疸、皮肤瘙痒、乏力、肝脾肿大、腹胀、双下肢浮肿为主要表现;血清球蛋白、Y球蛋白、碱性磷酸酶（ALP）、γ谷氨酰转肽酶（γ-GT）、总胆固醇（CHO）以及IgM明显升高;绝大多数患者抗线粒体抗体（AMA）、抗线粒体M2亚型抗体（AMA-M2）为阳性,8例患者AMA、AMA-M2阴性但病理证实为PBC;多数患者经熊去氧胆酸（UDCA）辅以其他治疗后皮肤瘙痒、黄疸、乏力、纳差等症状减轻,肝功能指标改善。结论中年女性出现胆汁淤积性肝损害伴ALP、IgM升高,且AMA及AMA-M2阳性,可诊断为PBC,并非一定依据肝脏病理活检;男性患者较少见,AMA、AMA-M2阴性者也有,此类往往需要病理协助诊断。UDCA对早期PBC患者治疗有效。
- 李娟王越肖健存王艳李旭张云丽刘梅郑素军陈煜
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化回顾性分析
- 229例肝功能衰竭病因与转归分析被引量：11
- 2016年
- 目的根据最新指南回顾性分析肝功能衰竭患者的病因及转归。方法收集北京佑安医院人工肝中心2008年5月—2014年7月收治的229例肝功能衰竭患者的临床资料,分析肝功能衰竭患者病因学及转归的临床特征。结果病毒性肝炎尤其是乙型肝炎病毒是全部肝功能衰竭患者的主要病因,HBV相关肝功能衰竭者占全部肝功能衰竭患者比例为53.3%。急性肝功能衰竭(ALF)前3位的病因是:HBV(3).8%),药物性(30.8%),酒精性(1 5.4%);亚急性肝功能衰竭(SALF)前3位的病因为药物性(52.6%)、HBV(1 5.8%)、自身免疫性和不明原因性均为(10.5%);慢加急性肝功能衰竭(ACLF)前2位的病因为HBV(71.1%)、酒精性(1 5.6%);慢性肝功能衰竭(CLF)前2位病因为HBV(43.0%)、酒精性(33.6%)。老年肝功能衰竭患者好转率17.3%,中青年肝功能衰竭患者好转率47.9%。结论 HBV相关肝功能衰竭在全部肝功能衰竭中占比例最多,且.以ACLF及CLF为主,ACLF、C、LF前2位病因均为HBV、酒精性。故乙型肝炎防治及成酒很重要。肝功能衰竭患者老年人较中青年预后差。
- 李娟张云丽张文丽王艳李旭肖健存刘梅陈煜
- 关键词：肝功能衰竭病因转归
- 非特异性回肠末端溃疡药物治疗价值及预后影响因素
- 2022年
- 深入分析思考与探究非特异性回肠末端溃疡药物治疗的价值以及其在之后的预后情况与影响因素。方法:本研究所选择的案例为2018年1月至2020年12月期间我院所接诊的119例回肠末端溃疡患者。其中非特异性回肠末端溃疡104例,通过临床诊断与随访的方式分析其药物治疗的实际效果与价值。结果:其中86例予以药物治疗(包括益生菌、匹维溴铵、中成药、抗菌素(左氧氟沙星)等治疗1个月,3-6个月后复查结肠镜,提示62例痊愈,症状消失,24例仍存在溃疡。18例患者未服药,3-6个月后复查结肠镜13例愈合,5例未愈合,但症状有所缓解。结论:对于非特异性回肠末端溃疡患者采用药物治疗具有更加显著的临床治疗效果,同时其在后期的预后工作中也会起到积极的作用。但现阶段患者普遍存在药物治疗依从性较差的情况,造成这种情况的原因比较多,未来应该有针对性的采取措施以提高药物治疗依从性,从而切实提高治疗效果,改善预后。
- 马春雷王艳李旭王尔奇肖健存
- 关键词：药物治疗预后
- 内镜下白醋联合靛胭脂染色与单纯靛胭脂染色对早期胃癌及癌前病变检出情况的对比研究
- 2024年
- 目的 对比分析内镜下白醋联合靛胭脂染色与单纯靛胭脂染色对早期胃癌及癌前病变的检出情况。方法 选择2020年1月至2022年12月在北京京煤集团总医院行常规胃镜检查者作为研究对象,经纳入及排除标准筛选,共计160例患者纳入研究。采用随机数表法将患者分为联合染色组和对照组,每组各80例。对照组采用单纯靛胭脂染色,联合染色组采用白醋联合靛胭脂染色。观察2组的染色情况,比较2种染色方法对早期胃癌及癌前病变的阳性检出率。以病理诊断结果为金标准,比较2种染色方法的诊断准确率。观察2种染色方法对于病灶边缘和黏膜微结构形态显示的清晰度。结果 与对照组相比,联合染色组的早期胃癌检出率和上皮内瘤变检出率均较高,但差异均无统计学意义(χ^(2)=1.026,P=0.311;χ^(2)=1.441,P=0.230)。单纯靛胭脂染色和白醋联合靛胭脂染色与病理诊断结果的一致性均较高,Kappa值分别为0.723和0.741,单纯靛胭脂染色和白醋联合靛胭脂染色诊断早期胃癌的准确率分别为97.50%(78/80)和98.75%(79/80),诊断癌前病变的准确率分别为95.00%(76/80)和98.75%(79/80)。在对病灶边缘和黏膜微结构形态的显示方面,联合染色组的胃镜图像清晰度评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 内镜下白醋联合靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的准确率均高于单纯靛胭脂染色,且对病灶边缘和黏膜微结构形态的显示更清晰,可为手术提供可靠依据,临床可根据实际情况进行选择。
- 李仁春马春雷李旭王艳王尔奇张徐振涂玉洁肖健存
- 关键词：早期胃癌癌前病变白醋靛胭脂染色
- JNET分型对侧向发育息肉病变性质及浸润深度的诊断价值
- 2022年
- 探究JNET分型对侧向发育息肉病变性质和浸润深度的诊断情况和临床应用价值。方法:在我院展开实验研究,对经过窄带成像结肠镜检查下确诊的结直肠新生性病变进行观察,共有51处结肠病变,对病变的血管形态和表面结构变化情况进行分析评价,将窄带成像放大系统进行应用,对患者的病变性质进行判断,并对其结果进行统计,与切除标本的病理结果进行比较,实现对JNET分型的判断价值评估。结果:本研究中共有结直肠新生性病变51处,其中直肠有18处,乙状结肠有5处,降结肠处4处,横结肠处10处,升结肠有7处,回盲部有7处。其中对应的平均病变平均直径为(2±4.1)cm,其中有1处为0.5cm以下的微小息肉,有12例为0.5-1.0cm的小息肉,有33处为直径在1.0cm以上的大息肉。最终病理结果诊断为有非肿瘤性病变患者30例,肿瘤性病变患者21例。结论:窄带成像放大内镜下的JNET诊断技术效果显著,可实现对结直肠癌病变性质的判断,并对其浸润深度进行判断,具有显著的临床应用价值。
- 李旭马春雷肖健存
- 回肠末端溃疡病例临床分析
- 2022年
- 对回肠末端溃疡患者肠镜下的溃疡特点进行研究分析,了解回肠末端溃疡的转归及与肠结核、肠道淋巴瘤、溃疡性回肠炎、克罗恩病、嗜酸性肠炎的关系,提高对回肠末端溃疡性病变的认识。方法:搜集2018年1月至2020年12月我院消化内镜中心回肠末端溃疡病例119例,对内镜下回肠末端溃疡的数目、形态进行观察,并做记录,查找病理结果;统计回肠末端各疾病的发病例数;观察回肠末端溃疡病变发展情况;分析回肠末端溃疡内镜下特征与上述疾病的关系。结果:回肠末端溃疡病变绝大部分为非特异性炎症,肠结核、肠道淋巴瘤、溃疡性回肠炎、克罗恩病、嗜酸性肠炎的比例较低。结论:肠镜检查结合活检病理能够有效的提高回肠末端溃疡诊断率;回肠末端溃疡大部分为非特异性炎症,但也可能是肠道疾病某个阶段的表现,仍需长期随访观察其发展与转归。
- 马春雷王艳李旭王尔奇肖健存
- 关键词：结肠镜组织活检
