穆晓静
- 作品数：23 被引量：92H指数：6
- 供职机构：大连市中医医院更多>>
- 发文基金：青岛市公共领域科技支撑计划项目辽宁省科学技术计划项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 浅谈老年非结石性胆囊炎的诊治
- 2013年
- 急性非结石性胆囊炎（AAC）发病率约占胆囊炎总体发病率的5%～20%[1-3],但随着人口老龄化的进程,及高龄老人的逐年增加,其所占比例成升高趋势,疾病表现更隐蔽,疾病程度更重,预后更差。由于缺乏特异性,AAC以非典型症状入院内科病房者亦逐年增多,为寻找高龄老人该病诊治及预防措施,减少误诊,本文对2008年1月~2011年10月确诊的42例老年非结石性胆囊炎患者临床资料进行回顾性分析,总结诊疗预防经验及体会报道如下。
- 穆晓静
- 关键词：老年非结石性胆囊炎
- 宣白承气汤治疗重症患者肠功能障碍的临床疗效被引量：7
- 2020年
- 目的:探索观察宣白承气汤治疗重症患者肠功能障碍的临床疗效。方法:随机纳入40例肠功能衰竭的重症患者,分为对照组、治疗组各20例,对照组在给予常规治疗的基础上同时加用莫沙必利。治疗组在对照组的基础上加服宣白承气汤制剂,疗程为2周。观察治疗前后的中医证候积分、肠功能障碍评分、C反应蛋白、白细胞计数等等指标。结果:两组肠功能障碍评分相比差异具有统计学差异(P<0.05)。中医主要症状、次要症状、体征及证候积分等,两组相比差异具有统计学差异(P<0.05)。白细胞计数、C反应蛋白两组之间相比差异具有统计学差异(P<0.05)。结论:宣白承气汤中药可以有效缓解重症患者肠功能衰竭的临床症状及体征,体现中医药治疗的优势。
- 穆晓静刘浩高原邱倩晁岳莲刘羽
- 关键词：宣白承气汤肠功能衰竭重症患者
- 扶正化浊汤联合西药治疗气虚痰浊阻肺型老年耐药菌肺炎患者的临床疗效被引量：4
- 2020年
- 目的探讨扶正化浊汤联合西药治疗气虚痰浊阻肺型老年耐药菌肺炎患者的临床疗效。方法将2017年10月至2019年6月纳入的60例气虚痰浊阻肺型老年耐药菌肺炎患者采用随机数字表法分为两组,对照组30例,采用常规西药对症治疗,观察组30例在对照组常规西药治疗基础上采用扶正化浊汤治疗。比较两组患者中医症状积分、临床疗效、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、临床肺部感染评分(CPIS)、耐药菌清除率。结果观察组治疗后中医症状积分、治疗有效率、PCT、CRP、WBC、CPIS评分、耐药菌清除率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正化浊汤联合西药治疗气虚痰浊阻肺型老年耐药菌肺炎效果好。
- 高原刘浩穆晓静曲妮妮秦一冰
- 中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭临床观察被引量：2
- 2006年
- 目的：观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：选符合诊断标准的慢性充血性心力衰竭患者233例，随机分为治疗组118例，对照组115例。对照组仅用西药治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用中药辨证论治，治疗15天。结果：治疗组显效62例，有效53例，无效3例，总有效率为97．46％（95％CI=92．3％～99．4％）；对照组显效38例，有效54例，无效23例。总有效率为80．00％（95％CI=72．7％～87．3％）；两组综合疗效比较，差异有显著性（u=3．6059，P=0．0005）；且两组总有效率的95％CI域值不重叠；与对照组相比，治疗组可显著提高LVESV、EF、FS、C0、SV参数（P〈0．01），降低LVEDV、A／E参数（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效优于西医疗法，其收益为OR=0．10（95％CI=0．03～0．36），NNT=6（95％CI=3．91～10．67）。
- 穆晓静
- 关键词：西医治疗中西医结合疗法
- 血必净注射液联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎的临床研究被引量：12
- 2019年
- 目的探讨血必净注射液联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎的临床疗效。方法将100例重症肺炎患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用血必净注射液治疗。2组疗程均为10天。比较2组临床疗效、基础血清生化指标及特异性血清可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)和IL-10水平。结果治疗后,观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组炎症指标(WBC、CRP)明显降低,肝功能指标(ALT、AST)显著降低,肾功能指标(Cr、BUN)明显下降,PaO_2显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组血清sTREM-1与IL-10水平均显著下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组平均住院时间明显缩短(P<0.05);2组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论应用血必净注射液联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺炎临床疗效显著,安全可靠,值得进一步推广与应用。
- 陈爽刘浩林彤彦穆晓静
- 关键词：重症肺炎血必净注射液哌拉西林钠他唑巴坦钠临床疗效
- 有创-无创序贯机械通气在治疗AECOPD中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的:探究有创-无创序贯机械通气在治疗慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)中的应用。方法:将100例患者随机分成两组,分别为序贯组和传统治疗组。在对两组患者施以气管插管机械通气治疗的同时,采取抗菌、化痰、消炎和营养输入等治疗,机械通气模拟采用SMV(同步间歇指令)+PSV(压力支持通气)指令,当患者出现"肺部感染控制窗"时,拔除序贯组患者气管插管,对其进行Bi PAP(口鼻面罩行双水平气道正压通气)治疗辅助呼吸直至撤机,而传统治疗组患者则继续采用有创通气PSV直至撤机,对两组患者的有创通气时间、总通气时间、VAP发生人数、住院时间、死亡人数、撤机成功率和贯序组患者序贯通气拔除插管及无创通气2h后患者各项生理指标进行差异性分析。结果:序贯组患者的有创通气时间、总通气时间、VAP发生人数、患者平均住院时间、死亡人数均明显小于传统治疗组,而撤机成功率明显高于传统治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05);贯序组患者无创通气2h后PH、Pa O2、Pa CO2、Pa O2/Fi O2、心率、收缩压及自主呼吸频率较拔管时均有明显好转,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:运用有创-无创序贯机械通气方法治疗AECOPD能够有效降低AECOPD患者有创机械通气时间、总通气时间和患者住院时间,减少VAP发生的人数,AECOPD的死亡人数,增加撤机的成功率及改善AECOPD患者的身体功能,在临床治疗AECOPD中值得推广应用。
- 晁岳莲穆晓静刘浩
- 关键词：有创AECOPD有创-无创序贯机械通气
- 浅谈泛耐药鲍曼不动杆菌的治疗被引量：4
- 2010年
- 鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumanii）是一种不发酵糖类的革兰阴性杆菌,它广泛分布于土壤、水和湿热环境中,属于条件致病菌,可引起肺内感染、伤口感染、泌尿系感染、败血症等,75%住院患者可发生定植，也是医护人员皮肤上最常见的革兰阴性菌，现已成为严重的院内感染病原菌。近年来，泛耐药鲍曼不动杆菌（Pandrug resistant acinetobacter baumannii，PDR．AB）在世界范围内呈逐年上升趋势。
- 刘微丽穆晓静
- 关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌感染抗菌药物
- 谷氨酰胺对62例老年脓毒症患者的治疗体会被引量：6
- 2013年
- 目的观察老年脓毒症患者使用谷氨酰胺(Gln)对其营养、免疫、急性炎性反应和机械通气时间、肠外营养时间、住ICU时间等的影响。方法 62例老年脓毒症患者采用前瞻、随机、对照临床研究,随机分为谷氨酰胺(Gln)强化营养组(n=32)和对照组(n=30);两组使用等热能肠外营养。Gln组另给予Gln 100 mL静脉滴注,每日1次,至肠内营养正常启动。比较两组用药前1天及用药后第8天的血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB),C反应蛋白(CRP)、白细胞、淋巴细胞值和急性生理与慢性健康评分(APACHE II)、并记录最终肠外营养时间、机械通气时间、住ICU时间。结果 Gln组治疗后的血清Alb、PAB、IgG、IgA、淋巴细胞值均较治疗前升高(P<0.05、P<0.01);而两组CRP水平及APACHE II评分均较治疗前显著下降(P<0.05,P<0.01),且Gln组较对照组下降显著(P<0.05);两组白细胞较治疗前下降,治疗组下降略明显,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组机械通气时间、肠外营养时间比较,治疗组短于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论对老年脓毒症者进行Gln免疫营养治疗,能促进蛋白质合成,调节免疫功能,缩短肠外营养、机械通气及ICU治疗时间,在一定程度上改善预后。
- 穆晓静陈爽刘羽
- 关键词：谷氨酰胺脓毒症老年营养治疗
- 30例泛耐药鲍曼不动杆菌感染治疗体会被引量：1
- 2013年
- 鲍曼不动杆菌（AB）是一种不发酵糖类的革兰阴性菌,它广泛分布于土壤、水和湿热环境中,属于条件致病菌,可引起肺内感染、伤口感染、泌尿系感染、败血症等,75％住院患者可发生定植,也是医护人员皮肤上最常见的革兰阴性菌.AB具有强大的获得耐药性和克隆传播能力,多重耐药AB（XDR-AB）、泛耐药AB（PDR-AB）、全耐药AB呈世界性流行[1-3],已成为我国院内感染最重要的病原菌之一.由于缺乏有效的抗生素治疗,XDR-AB、PDR-AB所致的全身感染已成为院内感染致死的一个重要原因.我们对确诊的30例医院获得性PDR-AB感染患者的临床资料进行回顾性分析,总结治疗经验及体会.
- 穆晓静陈爽
- 关键词：鲍曼不动杆菌感染泛耐药革兰阴性菌条件致病菌泌尿系感染
- 老年肺部感染致多脏器功能衰竭的临床特点及预后分析被引量：8
- 2018年
- 目的 总结分析老年肺部感染致多脏器功能衰竭病例的临床特点,并分析预后情况。方法 回顾性分析本院急重症病房2014年7月至2017年12月间住院的老年肺部感染患者70例,所有患者均具有明确肺部感染,最终出现多脏器功能衰竭(MOEF)。统计总结70例患者基本情况、各系统衰竭情况、并对患者血尿便痰分泌物等标本培养,观察病原菌感染类型。结果 死亡组与治愈组对比,年龄越大、置管越多、基础疾病越多、MOFA评分越高、格拉斯哥评分越低,死亡可能性越大,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05);死亡组与治愈组各系统衰竭比较差异无统计学意义(P>0.05);革兰阴性菌中其他分类的病死率高于治愈率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);白色念珠菌的治愈率高于病死率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺部感染在老年多脏器功能衰竭病程发展过程中具有不可忽视的重要性,可诱发及促进多脏器功能衰竭,导致患者死亡。临床救治肺部感染致多脏器功能衰竭患者应注意患者的基础疾病、辅助治疗措施、MOFA评分、格拉斯哥评分,针对不同类型的脏器衰竭对症治疗,做好病原菌感染类型的分类与抗菌治疗,提高治愈率。
- 晁岳莲刘浩穆晓静高原
- 关键词：老年肺部感染多脏器功能衰竭病原菌预后
