张世叶
- 作品数:5 被引量:49H指数:2
- 供职机构:日照市中医医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自拟养元解郁汤联合帕罗西汀治疗产后抑郁55例被引量:12
- 2018年
- 目的探讨自拟养元解郁汤联合帕罗西汀治疗产后抑郁的临床效果及作用机制。方法选择于日照市中医医院产科就诊的产后抑郁患者110例,按照随机数字表法分为对照组55例和治疗组55例。对照组患者单纯给予帕罗西汀口服;治疗组患者在对照组治疗的基础上给予自拟养元解郁汤内服治疗,每天1剂,两组产后抑郁患者均以治疗2周为一个疗程,连用4个疗程;治疗前后评价产妇的焦虑、抑郁情绪改善情况,检测性激素雌二醇(estradiol 2,E2)、孕酮(progesterone,P)水平,监测血清中脑源性神经营养因子(brain derived neurophic factor,BDNF)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平。结果治疗后,观察组患者焦虑、抑郁等不良情绪改善优于对照组,其治疗1周、2周、4周、8周后的焦虑自评量表(self-rating anniety scale,SAS)评分及蒙哥马利抑郁量表(montgomery-asberg depressier rating scale,MADRS)评分均较治疗前、对照组有所降低,以治疗8周后的SAS评分及MADRS评分最低(P<0.05);治疗后观察组患者的激素E2水平显著高于对照组,P水平则显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗1周、2周、4周、8周后的BDNF水平均较治疗前、对照组有所升高,以治疗8周后的BDNF水平最高(P<0.05);观察组患者的血清Hcy水平显著低于治疗前及对照组患者,5-HT水平较对照组明显升高(P<0.05)。结论自拟养元解郁汤联合帕罗西汀利于缓解患者的焦虑、抑郁等消极情绪,其机制可能在于通过升高雌激素、脑源性神经营养因子水平及神经递质水平而发挥抗抑郁作用,有一定的临床推广应用价值。
- 张世叶张瑞珍
- 关键词:产后抑郁帕罗西汀
- 间苯三酚结合音乐疗法对产妇分娩过程的影响
- 2009年
- 目的观察间苯三酚与音乐疗法并用对促进产妇产程进展的积极效果方法选择在我院分娩的正常初产妇90例,按间苯三酚用量不同随机分成80mg(30例)40mg(30例,同时辅以音乐疗法),40mg(30例)3组,观察3组孕妇产程变化及胎儿情况。结果(1)活跃期80mg组与40mg组(辅以音乐疗法)比较差异无显著性(p〉0.05),40mg组与另二组相比差异有显著性(p〈0.05)(2)第一产程时间80mg组与40mg组(音乐)比较无显著性(p〉0.05),40mg组与另两组比较有非常显著性(p〈0.01)。(3)3组间产后出血量,新生儿Apgar评分差异无显著性(p〉0.05)。结论间苯三酚结合音乐疗法可有效加速产程进展,且可以减少剂量,使用40mg间苯三酚静脉推注辅以音乐疗法效果与单纯使用80mg间苯三酚接近,进一步降低了对母婴产生不利影响的风险,为临床提供了一种治疗选择。
- 张世叶刘伟高华鹤刘玉花
- 关键词:间苯三酚分娩产程
- 盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗对妊娠糖尿病孕妇生产结局的影响被引量:37
- 2020年
- 目的观察盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗对妊娠糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗和生产结局的影响。方法选取2016年7月至2019年2月日照市中医医院诊治的106例GDM患者作为研究对象。采用随机数字表法将其随机分为观察组(n=53)和对照组(n=53)。两组患者均给予门冬胰岛素皮下注射治疗,观察组同时给予盐酸二甲双胍。比较两组患者治疗前和治疗1个月后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),比较治疗1个月后胰岛素抵抗程度[稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模式胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素混合敏感指数(ISIcomp)]、脐血流阻力参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度(S)/舒张末期血流速度峰值(D)]、血清一氧化氮(NO)水平和血清内皮素-1(ET-1)水平,比较治疗前后两组患者的血清RBP4、Apelin水平;记录并比较两组患者妊娠情况及新生儿情况。结果治疗后观察组患者的FPG和FINS分别为(4.57±1.02)mmol/L和(14.39±2.31)mIU/L,低于治疗前,且低于对照组患者的(5.26±1.14)mmol/L和(17.65±2.23)mIU/L,差异均具有统计学意义(均P<0.05);治疗1个月后观察组患者的HOMA-IR、HOMA-β均低于对照组患者,而ISIcomp则高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗后脐动脉超声参数均低于对照组患者,其血清NO水平高于对照组患者,ET-1水平则低于对照组患者,差异均具有统计学意义(均P<0.05);治疗1个月后,观察组患者血清RBP4、Apelin水平分别为(26.58±5.04)μg/mL和(236.32±61.56)ng/L,相比治疗前均降低,且低于治疗后对照组患者的(32.72±4.29)μg/mL和(325.16±62.73)ng/L,差异均具有统计学意义(均P<0.05);观察组患者低血糖、羊水过多、胎膜早破和妊娠期高血压疾病的发生率均明显低于对照组患者,其早产儿、其新生儿窒息和新生儿死胎的发生率均明显低于对照组新生儿,其新生儿出生体重明显高于对照组,�
- 张瑞珍张世叶
- 关键词:妊娠糖尿病门冬胰岛素盐酸二甲双胍视黄醇结合蛋白4APELIN
- 一种产科助产破膜装置
- 本实用新型涉及医疗辅助设备技术领域,具体涉及一种产科助产破膜装置,包括外套筒,外套筒的内腔中上下滑动有破膜套筒,破膜套筒的顶端固定有与其内腔相通的破膜罩,且破膜套筒的底端固定有底板;破膜套筒内腔的顶端通过连接杆固定有破膜...
- 张世叶
- 文献传递
- 贝复新联合红外线理疗促进产妇会阴切口愈合的效果
- 2016年
- 目的观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶(贝复新)联合红外线理疗促进产妇会阴切口愈合的效果。方法选择2014年11月—2016年2月在我院行会阴切开的年龄在20-30岁的初产妇580例,分为红外线理疗组及贝复新联合红外线理疗组,比较两组产妇会阴切口的愈合情况。结果贝复新联合红外线理疗组产妇会阴切口的愈合效果优于红外线理疗组(Z=7.843,P〈0.01)。结论贝复新联合红外线理疗可有效促进产妇会阴切口愈合,减少切口愈合不良。
- 刘伟卢培玲张世叶
- 关键词:成纤维细胞生长因子2会阴切开术伤口愈合