黄辉
- 作品数：5 被引量：33H指数：3
- 供职机构：上海市浦东新区公利医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3项指标检测在急性心肌梗死患者近期预后评估中的价值被引量：6
- 2019年
- 目的观察血清胃饥饿素(Ghrelin)、Ⅰ型前胶原末端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原末端肽(PⅢNP)检测在急性心肌梗死(AMI)患者近期预后评估中的价值。方法选择2017年5月至2018年5月在该院心内科住院的80例AMI患者纳入观察组,另选取同期于该院体检的80例健康体检者纳入对照组,分别检测两组血清Ghrelin、PⅠCP及PⅢNP水平,并记录住院和随访期间主要心血管事件发生情况,分析Ghrelin、PⅠCP及PⅢNP水平与心血管事件发生的相关性。结果观察组血清Ghrelin水平低于对照组,PⅠCP、PⅢNP水平高于对照组(P<0.05)。住院和出院期间随访80例AMI患者,发生不良心血管事件23例(28.75%),其中2例发生猝死(2.50%)。有心血管事件的患者血清Ghrelin水平低于无心血管事件的患者,PⅠCP、PⅢNP水平高于无心血管事件的患者(P<0.05)。血清Ghrelin水平与心血管事件发生呈负相关(P<0.05),PⅠCP、PⅢNP水平与心血管事件发生呈正相关(P<0.05)。结论血清Ghrelin、PⅠCP、PⅢNP检测在AMI患者近期预后评估中具有较高的价值。
- 林捷葛智儒黄辉陆纪德
- 关键词：急性心肌梗死
- 辛伐他汀对高血压合并血脂异常患者血清炎症状态、血小板活化功能和血液流变学的影响被引量：19
- 2019年
- 目的探讨辛伐他汀对高血压合并血脂异常患者血清炎症状态﹑血小板活化功能和血液流变学的影响。方法选择2015年8月至2017年12月收治的高血压和(或)血脂异常患者393例,根据患者的血压和血脂水平,将患者分为高血压组、血脂异常组和高血压合并血脂异常组(合并组),高血压组患者给予苯磺酸氨氯地平片(5 mg/d)治疗,血脂异常组患者给予辛伐他汀片(20 mg/d)治疗,合并组患者给予苯磺酸氨氯地平片(5 mg/d)+辛伐他汀片(20 mg/d)治疗,治疗3个月。另外选择体检中心健康体检者113人作为对照组。检测所有受试者治疗前后血压(收缩压和舒张压)与血脂[总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血清炎症因子[高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素1/6(IL-1/6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、血小板活化功能(CD62p、CD63)及血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞聚集指数)的变化情况。结果治疗前,高血压组和合并组患者血压水平、血清炎症因子、血小板活化功能及血液流变学指标水平明显高于对照组(均P<0.05),合并组患者上述指标的水平又高于高血压组和血脂异常组(均P<0.05)。经过3个月治疗后,所有患者的血压和血脂、血清炎症因子、血小板活化功能及血液流变学指标得到明显改善,其中合并组患者上述指标的改善更显著(均P<0.05)。结论高血压合并血脂异常患者存在炎症、血小板活化功能及血液流变学功能异常,降压联合降脂治疗可以有效改善患者上述指标的异常。
- 林捷黄辉杨晓英葛智儒
- 关键词：高血压血脂异常炎症血小板活化功能血液流变学辛伐他汀
- 急诊冠脉介入对发病12 h内急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响被引量：7
- 2020年
- 目的探讨急诊冠脉介入治疗对比延迟介入治疗对发病12 h的急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者预后的影响。方法入选2018年1月至2019年8月在上海市浦东新区公利医院住院的发病12 h内NSTEMI患者(n=222),随机分成急诊介入组(入院后2 h内行介入治疗,n=111)和延迟介入组(入院后2~24 h内行介入治疗,n=111),观察两组在发病后30、180 d时主要心脏不良事件的发生率。随访终点包括全因死亡、心源性死亡、因心力衰竭加重住院、再发非致死性心肌梗死、靶血管再次血运重建等。结果急诊介入组和延迟介入组从入院到冠状动脉造影的中位数时间分别为1.3、12.2 h(P<0.001)。在30 d随访时,两组终点事件发生率均较低,且组间差异无统计学意义(P>0.05);在180 d随访时,延迟介入组较急诊介入组的终点事件的发生有增加趋势,但差异无统计学意义,但两组复合终点差异有统计学意义(4.36%vs 12.26%,危险比值:0.40,95%CI:0.17~0.97,P=0.041)。结论与延迟介入策略相比,发病12 h内的NSTEMI患者行急诊介入策略可降低中期(180 d)随访时心血管事件复合终点的风险。
- 黄辉程龙林捷章伟陆纪德王海容
- 关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入预后
- 现场分诊对急性ST段抬高心肌梗死患者首次医疗接触至使用器械时间及预后的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨现场分诊能否缩短急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者首次医疗接触至使用器械(C2D)时间。方法收集2010年3月至2014年2月就诊于浦东新区公利医院心内科并接受直接经皮冠状动脉介入治疗的222例STEMI患者的临床资料。根据治疗流程将患者分为两组:现场分诊组(121例)和非现场分诊组(101例)。主要分析指标为C2D时间;次要分析指标为进门至球囊扩张(D2B)时间及主要临床事件,包括肌钙蛋白I峰值、院内病死率及随访30 d病死率。结果现场分诊组患者C2D时间[(92.0±56.0)min比(131.0±61.0)min,P<0.01]、D2B时间[(55.0±26.0)min比(96.0±31.0)min,P<0.01]显著低于非现场分诊组;现场分诊组C2D时间小于90 min的比例显著高于非现场分诊组(98.3%比85.1%,P<0.01)。现场分诊组肌钙蛋白I峰值显著低于非现场分诊组[(23.5±22.0)μg/L比(43.5±39.0)μg/L,P<0.01]。两组患者院内病死率及随访30 d病死率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论现场分诊显著缩短STEMI患者C2D时间和D2B时间,并使更多的患者C2D时间小于90 min。
- 徐振兴邱建平王海容黄辉黄宇林捷陆纪德阮长武
- 关键词：心肌梗死血管成形术
- 甲氨蝶呤对动脉粥样硬化的作用及其机制
- 2020年
- 目的探讨甲氨蝶呤(MTX)对动脉粥样硬化的作用及其可能机制。方法36只兔建立高脂血症模型,随机均分为高脂饮食对照组(A组)、MTX干预组(B组)和瑞舒伐他汀干预组(C组)。检测各组血清TC、TG、HDL、LDL、IL-6和MMP-9水平变化,并于12周后取兔腹主动脉,光镜下观察血管形态和结构的变化,计算斑块面积占动脉内膜总面积的百分比。结果与A组相比,B组和C组IL-6、MMP-9水平降低[(70.37±5.77)ng/L和(72.42±4.74)ng/L vs.(115.78±11.40)ng/L、(43.08±3.35)μg/L和(44.60±4.24)μg/L vs.(64.38±5.11)μg/L](P<0.05),斑块面积/动脉内膜总面积减少[(30.76±4.80)%和(18.10±2.15)%vs.(54.90±6.59)%](P<0.05)。结论MTX可能通过降低炎症因子MMP-9、IL-6水平,从而达到抗动脉粥样硬化的作用。
- 齐元王海容王璐黄辉阚莹赵军葛智儒
- 关键词：动脉粥样硬化甲氨蝶呤白细胞介素6基质金属蛋白酶9
