杜玉坤
- 作品数：13 被引量：124H指数：5
- 供职机构：定州市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 放疗同步化疗对宫颈癌患者临床效果分析被引量：1
- 2018年
- 目的:分析并探讨放疗同步化疗治疗宫颈癌的临床效果。方法:选取2011年1月至2014年1月在定州市人民医院和保定市第二中心医院接受治疗的120例宫颈癌患者为研究对象,分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。观察组放疗联合同步化疗治疗,对照组仅给予放射治疗。观察两组的临床治疗效果及不良反应。结果:观察组治疗有效率为75.00%,对照组有效率为71.67%。两组治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3年生存率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:放疗同步化疗临床效果显著,远期生存率高,但不良反应较单独放疗高,临床上应结合患者病情选择合适的治疗方案。
- 杨雷杜玉坤刘楠徐光吕玲玲李冬雷
- 关键词：放射疗法化学疗法宫颈癌
- 两种术前放化疗方案治疗Ⅱb期宫颈癌的临床效果对比分析被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨两种术前不同放化疗方案在Ⅱb期宫颈癌患者中的临床效果。方法:取2014年12月至2016年12月我院收治Ⅱb期宫颈癌患者100例,随机数字法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。两组均行宫颈癌切除术治疗,对照组术前采用5-氟尿嘧啶+顺铂联合同步放化疗治疗,观察组术前采用博来霉素、长春新碱、顺铂联合同步放化疗治疗,比较两组临床疗效。结果:两组放化疗前体积比较差异无统计学意义(P<0.05);观察组放化疗后体积、手术时间、术中出血量均少于对照组(P<0.05);观察组治疗后白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、肝功能损伤等毒副反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组治疗后1年、3年及5年生存率高于对照组(P<0.05)。结论:Ⅱb期宫颈癌患者术前采用博来霉素、长春新碱、顺铂联合同步放化疗治疗效果理想,利于手术切除,能降低毒副反应发生率,值得推广应用。
- 杨雷杜玉坤刘楠徐光吕玲玲李冬雷
- 关键词：同步放化疗毒副反应
- 早期先兆流产孕妇经保胎治疗后继续妊娠情况及妊娠结局分析
- 2024年
- 早期先兆流产(ETA)孕妇,行保胎治疗(FPT),分析是否能够继续妊娠,对妊娠结局有何影响。方法 样本收集时间:开始:2018年1月1日;结束:2023年1月31日,样本类型:孕妇;样本收集来源:医院;数量:n=750例,随机分组,其中ETA经FPT孕妇375例,设为A组;先兆流产(IA)无征兆孕妇375例,设置B组。对比A/B组指标,如继续妊娠情况、妊娠结局、妊娠期孕妇并发症。结果 顺产,A组57.33%,B组60.00%;剖宫产,A组42.67%,B组40.00%,差异不显著(均χ2=0.550,均P=0.458>0.05)。巨大儿、新生儿窒息、足月低体重儿、新生儿畸形发生率,A/B组进行比较,(χ2=1.839、0.054、2.905、1.482,P=0.175、0.816、0.088、0.223>0.05),无差异。2组均未发生新生儿死亡。产后出血、前置胎盘、胎膜早破、胎盘粘连、妊娠高血压发生率,A/B组比对,无显著差异(χ2=3.112、0.054、0.788、0.291、1.839,P=0.078、0.816、0.375、0.589、0.175>0.05)。A/B组均未出现胎盘早剥。结论 ETA孕妇,经保胎治疗后,对继续妊娠情况、妊娠结局影响不大,和正常孕妇并不存在明显差异,可临床应用。
- 杜玉坤
- 关键词：保胎治疗
- 妊娠期糖尿病孕妇的针对性医学营养治疗效果及对妊娠结局的影响
- 2024年
- 为分析针对性医学营养治疗(MNT)干预效果,以妊娠期糖尿病(GDM)孕妇为对象进行研究。方法纳入对象:患者(GDM孕妇,750例);收治时间:2018.05-2023.05;分组:随机双盲法,包括C组及Z组,两组均375例。C组-常规饮食指导;Z组-针对性医学营养治疗。比较不同干预方式效果。结果 ①血糖指标,干预后FPG、2hPBG、HbA1c均为Z组43.70%(=13.453,P<0.05)。⑤不良妊娠结局,胎儿宫内窘迫、早产、新生儿窒息、巨大儿、产后出血发生率,Z组
- 杜玉坤
- 关键词：妊娠期糖尿病医学营养
- 丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢对母婴的影响研究被引量：11
- 2019年
- 目的观察丙基硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢患者甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法选择规律服用丙基硫氧嘧啶的妊娠合并甲亢患者43例作为观察组,另选择同期确诊后未能定期进行检测甲状腺功能自行停药或者拒绝药物治疗的妊娠合并甲亢患者43例作为对照组。统计2组妊娠结局以及并发症发生情况,比较2组患者首次检查时和分娩前血清促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT_4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)水平。结果观察组不良妊娠结局发生率为11.62%,对照组为34.88%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为9.30%,对照组为39.53%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。分娩前,观察组患者TSH水平明显高于首次检查时和同期对照组(P均<0.05),FT_4、FT_3、TT_4以及TT_3水平均明显低于首次检查时和同期对照组(P均<0.05),对照组各指标均无明显变化(P均>0.05)。结论丙基硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢可以有效改善甲状腺功能,降低甲亢对孕妇以及新生儿的危害,改善妊娠结局,值得在临床推广应用。
- 徐光刘楠安丽杜玉坤吕玲玲
- 关键词：丙基硫氧嘧啶妊娠甲亢
- 妊娠期糖尿病规范化治疗与妊娠结局的相关性研究被引量：23
- 2018年
- 目的观察妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇采取规范化治疗后对妊娠结局的影响。方法将86例GDM孕产妇随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采取常规的保守治疗,观察组在对照组的基础上给予胰岛素规范化治疗,观察2组患者治疗后血糖变化以及妊娠结局。结果 2组患者治疗后,空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)均有所改善,2组比较,观察组血糖水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);对照组产妇不良结局的发生率为86. 05%,围产儿不良结局的发生率为55. 81%,观察组分别为34. 88%和9. 30%,2组比较,妊娠不良结局观察组均显著低于对照组(P <0. 05)。结论 GDM孕产妇采取规范化治疗可以有效控制GDM患者的血糖水平,改善妊娠结局,值得在临床上推广应用。
- 刘楠徐光安丽杜玉坤吕玲玲
- 关键词：妊娠糖尿病
- 二维超声联合四维超声时间空间相关成像在二胎先天性心脏病筛查中的应用价值被引量：15
- 2022年
- 目的 探讨二维超声联合四维超声时间空间相关成像(STIC)在二胎先天性心脏病筛查中的应用价值。方法 选取2019年1月至2020年12月在河北省人民医院及河北省定州市人民医院行产前筛查的疑似胎儿先天性心脏病的260名二胎孕妇,产前筛查均行二维超声及四维超声STIC检查,以尸检或新生儿超声心动图结果作为金标准,比较二维超声、四维超声STIC及二者联合对先天性心脏病的检出率及诊断效能。结果 260名新生儿中先天性心脏病63例,二维超声检出45例,四维超声STIC检出52例,二者联合检出62例。二维超声与金标准对二胎先天性心脏病的诊断具有高度一致性(P <0.05)。四维超声STIC及其联合二维超声与金标准对二胎先天性心脏病的诊断几乎完全一致(P <0.05)。二维超声、四维超声STIC及二者联合在二胎先天性心脏病的筛检中均有一定鉴别能力,二者联合的灵敏度为98.41%,特异度为100.00%。结论 二维超声联合四维超声STIC对二胎先天性心脏病的诊断结果与金标准几乎完全一致,能为精准产前筛查提供依据。
- 孙丽王小燕杜玉坤薛红元
- 关键词：先天性心脏病二维超声产前筛查
- 解毒承气汤灌肠治疗慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎疗效及对免疫功能的影响被引量：9
- 2021年
- 目的观察解毒承气汤灌肠治疗慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎的疗效及对机体免疫功能的影响。方法选择石家庄市妇幼保健院2017年1月—2020年5月接诊的128例慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各64例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予解毒承气汤灌肠治疗5 d。比较2组腋窝体温、胃肠功能恢复进度、并发症发生率,检测2组治疗前后外周血白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及外周血T淋巴细胞亚群。结果观察组治疗3 d后腋窝体温明显低于对照组(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间和住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);观察组并发症发生率为6.25%(4/64),对照组为18.75%(12/64),观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后WBC及血清TNF-α、CRP、IL-6水平均明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组(P均<0.05),CD8^(+)明显低于对照组(P<0.05)。结论解毒承气汤灌肠治疗可加快慢性盆腔炎合并急性弥漫性腹膜炎患者的术后恢复,可明显抑制炎症反应,改善机体免疫功能。
- 钱红霞杜玉坤李丽习新华许建多张慧
- 关键词：慢性盆腔炎急性弥漫性腹膜炎灌肠免疫功能
- 前置胎盘产后出血患者的宫腔球囊填塞结合双侧子宫动脉缝扎术治疗作用
- 2024年
- 探究前置胎盘产后出血患者的宫腔球囊填塞结合双侧子宫动脉缝扎术治疗作用。方法 选取我院2018年3月~2023年3月收治的100例前置胎盘产后出血患者,随机数字表分组,分为ST组与QZ组,ST组-50例-纱布填塞止血,QZ组-50例-宫腔球囊填塞+双侧子宫动脉缝扎术。比较两组治疗指标、凝血功能、性激素、并发症。结果 QZ组患者各项治疗指标均优于ST组(P<0.05);对比PT、APTT、TT,术前无统计差异(P>0.05),术后QZ组低于ST组(t=15.204、10.410、16.601,P<0.05);治疗后两组无显著差异E2 (t=0.047,P=0.963),FSH (t=0.157,P=0.875),LH(t=0.157,P=0.875);QZ组患者并发症发生率低于ST组6.00%(3/50)<22.00%(11/50),(P<0.05)。结论 在前置胎盘产后出血患者治疗中实施宫腔球囊填塞结合双侧子宫动脉缝扎术效果显著,值得推广实施。
- 杜玉坤
- 关键词：前置胎盘
- 经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠58例临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠（CSP）优越性. 方法 将58 例CSP 患者根据治疗方法不同分为2 组,清宫组28 例,经阴道手术切除病灶组30 例.清宫组给予口服米非司酮 150mg（分3 次,12 小时一次每次 50mg）＋ 甲氨蝶呤（MTX）肌肉注射.待血清 β-HCG下降接近至正常值,超声图像显示局部无血流后在超声监测下行清宫术;经阴道手术切除病灶组术前均经肌肉注射甲氨蝶呤（MTX）,待血清 β-HCG下降接近至正常值进行手术.结果 经阴道手术切除病灶组与清宫组比较术中出血量少,住院时日短,血清 β-HCG 的转阴时间短,两组数据具有统计学意义（P〈0.05）. 结论 阴道手术切除剖宫产疤痕妊娠病灶,安全,有效,住院时间短,有望成为今后治疗 CSP 的最佳手术方式,值得临床应用.
- 杜玉坤
- 关键词：经阴道手术清宫手术剖宫产瘢痕妊娠
