- AI辅助软件在自发性脑出血诊断中的应用价值被引量：2
- 2022年
- 目的评价人工智能(AI)辅助软件对自发性脑出血(ICH)的诊断价值。方法搜集首次经CT诊断为脑出血患者50例,全部CT图像均由AI软件对血肿进行自动识别及评估,同时在图像存档及通信系统(PACS)系统进行人工测量,记录出血部位、出血量、侧脑室有无积血、脑中线偏移。结果(1)在出血部位识别方面两者差异无统计学意义(P>0.05,P=0.312);(2)对出血量测量两种方法差异有统计学意义(P<0.05,P=0.016);(3)侧脑室积血AI及人工检出率100%;(4)中线偏移方面,两种方法差异有统计学意义(P<0.05,P=0.047)。结论对于ICH AI辅助软件有助于提高影像医师的诊断准确率,提高工作流程,但只能作为辅助方法,其结果需要人工复审。
- 张海涛张岩王伶宇吴彦吴凯宏
- 关键词：自发性脑出血多层螺旋CT人工智能
- 肝周间隙主要组成韧带解剖及其影像学应用
- 2020年
- 目的研究肝周间隙主要韧带在MSCT图像中的显示情况及其解剖学标志。方法选择2018年1月-2019年4月在本院行上腹部CT平扫及增强扫描检查的患者160例作为研究对象,分为肝周间隙无异常的正常组及肝周积液的对照组两组,每组各80例。观察肝周间隙各分区的主要韧带在生理和积液状态下的显示情况、走行及其解剖学标志在CT图像上的适用性和影响观察因素。结果对冠状韧带、镰状韧带、肝圆韧带、肝十二指肠韧带、肝胃韧带进行观察显示,胃左动静脉、门静脉、胆总管、肝固有动脉平扫均可直接观察,增强扫描对上述血管及其远端分支显示效果更佳。结论 (1)肝周间隙在生理及积液状态下,冠状韧带、镰状韧带、肝圆韧带、肝十二指肠韧带、肝胃韧带通过其内的血管、胆管、脂肪等可以显示其走行、毗邻,且积液状态对韧带显示效果更为理想,观察结果与解剖学一致。(2)肝周间隙的解剖学标志在CT影像解剖中同样适用。(3)腹部脂肪量、肝周积液量是影响观察的主要因素。
- 张海涛张岩王伶宇
- 关键词：韧带MSCT
- MSCT胃血管成像在腹腔镜及介入治疗胃癌中的应用价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨在胃癌腹腔镜根治术及胃癌介入治疗中多层螺旋CT(multislice spiral CT,MSCT)针对胃周动静脉血管成像的应用价值。方法搜集在我院80例经病理证实的胃癌患者,治疗前均使用飞利浦256层i CT进行腹部三期增强扫描后,将原始数据重建薄层后传至飞利浦后处理工作站,使用后处理程序容积演示(volume rendering,VR)、曲面重建技术(curved planar reformation,CPR)、薄层最大密度投影法(maximum intensity projectionthin,MIP-Thin)、最大密度投影法(maximum intensity projection,MIP)显示胃及及肿瘤供血血管。结果采用VR、CRP、MIP-Thin、MIP重建技术,可以对胃主要动脉血管起源、走行及变异的情况进行显示分析,但动脉远端细小血管及静脉显示较差。结论 MSCT对胃及肿瘤血管成像技术,可以为临床腹腔镜及介入治疗胃癌提供重要信息。
- 余水全张海涛李水连谌小和张岩
- 关键词：胃癌血管成像腹腔镜介入多层螺旋CT
- 女童腹股沟肿块的高频超声诊断价值被引量：3
- 2019年
- 目的探讨高频超声对女童腹股沟肿块检查的特征表现,提高超声诊断准确率。方法回顾性收集分析2015年7月-2019年7月在本院行进行腹股沟肿物治疗的女童65例(共80个病灶)的超声图像,所有患者均经手术和病理证实。结果手术证实80个腹股沟肿物中,73个腹股沟斜疝,其中超声诊断72个,准确率达98.63%,嵌顿疝发生率43.24%。内容物中以卵巢最为多见,约65.75%(48/73),其次内容物为卵巢伴有输卵管约占24.66%(18/73),子宫9.59%(7/74)。内容物为肠管6个,占8.22%(6/73)。肠系膜或大网膜为内容物共3个,占4.11%(3/73),子宫圆韧带囊肿1个,淋巴管囊肿2个,淋巴结炎4个,超声诊断准确率均为100.0%。结论女童的腹股沟肿物以腹股沟斜疝最为常见,且其内容物中以卵巢、输卵管、子宫所占比例较高,腹股沟斜疝发生嵌顿的概率较高。高频超声可以对腹股沟肿物内部结构、血流情况以及毗邻关系进行清楚显示,且诊断准确率高,可以为临床术前提供重要的影像信息。
- 张岩乔丽
- 关键词：高频超声女童腹股沟肿块腹股沟疝卵巢
- 颈动脉狭窄斑块风险预测模型评估觉醒型缺血性脑卒中静脉溶栓预后的价值
- 2024年
- 目的:探讨颈动脉狭窄斑块风险预测模型对觉醒型缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后的评估价值。方法:选取94例接受静脉溶栓治疗的觉醒型缺血性脑卒中患者,依据预后将其分为预后不良组(26例)和预后良好组(68例),对其一般资料及颈动脉狭窄斑块超声因素行logistic回归分析,并构建风险预测模型。结果:单因素分析显示,预后不良组的年龄、合并冠心病、斑块形态、斑块表面光滑与否、狭窄程度、斑块长度、狭窄处峰值流速、RI与预后良好组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic多因素回归分析显示,合并冠心病、斑块形态不规则、斑块表面不光滑、重度狭窄、长斑块、狭窄处峰值流速高和RI大是觉醒型缺血性脑卒中患者静脉溶栓预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。基于此建立预测模型,模型公式:Logit(P)=3.671×合并冠心病+3.726×斑块形态+3.827×斑块表面光滑+3.006×狭窄程度+0.383×斑块长度+3.796×狭窄处峰值流速+10.990×RI-34.572。其Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,χ^(2)=1.700,P=0.989,AUC为0.958(P<0.001,95%CI 0.922~0.994),敏感度84.60%,特异度95.60%,最大约登指数为0.802,模型预测觉醒型缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后不良的校正曲线总体趋势与理想曲线基本吻合。结论:觉醒型缺血性脑卒中患者在静脉溶栓治疗后颈动脉狭窄斑块的多项超声参数均有明显变化,基于此建立的超声参数风险预测模型对患者的预后具有一定的预测价值。
- 吴浩堂李晓莉罗伟权黄志勇张岩彭慧渊
- 关键词：静脉溶栓预后
- 2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的超声诊断价值被引量：7
- 2015年
- 目的讨论2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化的彩色多普勒超声的诊断价值。方法收集在我院治疗并确诊为T2DM患者200例,分为单纯T2DM组80例,血脂或血压异常T2DM组120例;同时收集无T2DM、无血脂血压异常的对照组100例,对于上述患者下肢动脉进行彩色多普勒超声检查,并对结果进行统计分析。结果 (1)T2DM患者动脉粥样硬化发病率明显高于对照组;(2)T2DM患者动脉狭窄发病率明显高于对照组;(3)异常T2DM患者发病率明显高于单纯T2DM;各组均存在显著的统计学差异(P<0.05)。结论 CDFI针对T2DM患者的下肢动脉粥样硬化及其狭窄程度均有较高的影像诊断价值;同时血脂或血压异常在T2DM患者下肢动脉病变的病程中起着重要的作用。
- 张岩瞿国萍公长春罗伟权陈湘
- 关键词：彩色多普勒超声T2DM下肢动脉粥样硬化动脉狭窄
- 超声弹性成像技术在乳腺肿块检查中的价值被引量：17
- 2017年
- 目的探讨超声弹性成像技术对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法对352例乳腺肿块患者进行多种超声技术的检查,并对肿块良恶性进行判断,最后与术后病理结果进行对照,对超声检查技术进行分析。结果352例乳腺肿块患者中良性肿块289例,恶性肿块63例。彩色多普勒血流成像检查与病理诊断相同数为320例,彩色多普勒血流成像检查对乳腺肿瘤的敏感性为87.30%(55/63),特异性为91.70%(265/289),准确性为90.91%(320/352);弹性成像评分做出的良恶性诊断与病理诊断相同数为332例,其对乳腺肿瘤敏感性为93.65%(59/63),特异性为94.46%(273/289),准确性为94.32%(332/352),均高于彩色多普勒血流成像,两者相比差异有统计学意义。结论超声弹性成像技术对乳腺肿块的良恶性判定优于多普勒血流技术,可以提高对乳腺肿物诊断的敏感性、特异性及准确性。
- 张岩罗伟权金华
- 关键词：超声检查彩色多普勒血流成像超声弹性成像乳腺肿瘤
- 慢性肾功能不全患者心血管改变的超声诊断价值被引量：3
- 2017年
- 目的评估超声对诊断慢性肾脏疾病(CKD)所导致心血管的结构及功能改变的价值,为临床早期评估治疗提供依据。方法选择在中山市中医院超声科住院并治疗的CKD患者60例,根据肾小球滤过率(GFR)分为CKD 2~3期组(28例)和CKD 4~5期组(32例),同时选择身体各项指标与CKD患者相匹配但肾功能正常的健康对照组60名为研究对象。使用多功能彩色多普勒超声诊断仪评估受试者的颈动脉血管结构及弹性参数和左心室结构及功能参数。结果各组患者IMT、D、PWVcf、PWVβ、Ep、β、AI等各指标均有增高的趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。与健康对照组比较,CKD 2~3期组患者IMT、D、PWVcf、PWVβ、Ep和β参数均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);CKD 4~5期组患者IMT、D、PWVcf、PWVβ、Ep、β、AI显著高于健康对照组患者,且IMT、D、PWVcf显著高于CKD 2~3期组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。与健康对照组受试者比较,CKD 2~3期组患者LVMI、LAD和E/Em参数显著升高,而Em和E/A参数显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与CKD 2~3期组患者比较,CKD4~5期组患者RWT、LVMI、RWT、LVID、E、A、E/Em、E/A等参数明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。PW V cf与RW T、E/Em呈正相关(P<0.05),PWVβ与PWVcf、RWT和E/Em无相关性(P>0.05)。结论颈动脉血管结构及弹性参数、左心室构型及舒张功能改变可发生在CKD早中期,随肾功能的降低,动脉管壁僵硬度增加,心脏的构型及舒张功能发生明显改变。
- 张岩瞿国萍罗伟权
- 关键词：肾功能不全慢性动脉硬化左心室
- 新生儿静脉导管未闭血流动力学指标与肝功能的相关性研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨不同胎龄新生儿静脉导管未闭血流动力学指标与肝功能的关系。方法选择确诊为静脉导管未闭的新生儿175例作为病例组,依据其胎龄分为A组(55例,胎龄31~34周)、B组(58例,胎龄35~37周)及C组(62例,胎龄38~40周),于出生后2~3 d应用彩色多普勒超声检测其静脉导管内径和平均血流速度,并计算血流量。另选取确诊为静脉导管闭合的新生儿60例作为对照组(胎龄38~40周);观察各组肝功能指标,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸、血氨、血清总蛋白及凝血酶原时间的变化。结果 A组静脉导管血流量明显大于B、C组,B组的静脉导管血流量大于C组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。A组谷丙转氨酶和谷草转氨酶均高于B、C组及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01),但B、C组与对照组比较差异均无统计学意义;A组总胆汁酸、血氨、凝血酶原时间均高于B、C组及对照组,血清总蛋白低于B、C组及对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01),B组总胆汁酸、血氨、血清总蛋白、凝血酶原时间与C组和对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。病例组静脉导管血流量与谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸、血氨、血清总蛋白及凝血酶原时间均呈正相关(r=0.732、0.741、0.896、0.894、0.902、0.911,P=0.021、0.027、0.003、0.007、0.005、0.004)。结论新生儿胎龄越小,未闭合的静脉导管血流量越大,其所引起的较大量门体静脉分流会对肝功能产生影响,且静脉导管分流量越大,对新生儿肝功能影响越明显。
- 黄志勇罗伟权吴浩堂刘娟娟代建成张岩
- 关键词：静脉导管新生儿血流动力学肝功能
- 高频超声对腘窝囊肿、腘窝囊肿破裂的诊断与鉴别诊断被引量：3
- 2020年
- 目的:评估高频彩色多普勒超声对于腘窝囊肿及腘窝囊肿破裂的诊断与鉴别诊断的价值。方法:超声对45名患者诊断腘窝囊肿或腘窝囊肿破裂52个,并经穿刺、手术或磁共振检查证实的患者超声图像进行分析。结果:1、诊断腘窝囊肿35个,诊断符合率100%,根据声像图依据囊肿与膝关节腔相通与否,分作两型:关节后疝型12个,诊断符合率100%;单纯囊肿型23个,诊断符合率100%;2、诊断腘窝囊肿破裂15个,诊断符合率88.23%,腘窝囊肿破裂超声表现主要为发生在小腿软组织间隙内见混合回声肿块,主要聚集于半膜肌深方软组织间隙内(7个)、腓肠肌与比目鱼肌之间(8个)、腓肠肌与皮下脂肪层之间(2个)。结论:高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿及腘窝囊肿破裂的诊断及鉴别诊断具有很高诊断价值,可以在术前提供可靠的诊断信息,并为指导临床治疗方案的选择提供指导。
- 张岩陈湘罗伟权
- 关键词：高频彩色多普勒超声诊断与鉴别诊断
