刘玉霞
- 作品数：5 被引量：29H指数：4
- 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技发展计划基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吉林省医保定点医院上传ICD-10编码现状研究被引量：4
- 2017年
- 目的了解吉林省医保定点医院上传ICD-10编码现状,针对存在的问题提出相应的对策,为吉林省社会医疗保险管理局提供参考。方法随机抽取6家省医保定点医院上传的1877例患者,选派专业编码员逐一审核病案的主要诊断和ICD-10编码,与定点医院上传给省医保局的编码对照,总结定点医院上传编码的现状。结果在1877份病案中,有1396份病案主要诊断选择正确,正确率74.37%,但在上传给省医保局时仅670份病案的编码上传正确,正确率35.70%,有38.68%的病案主要诊断选择正确但上传编码错误。6家医院主要诊断选择正确率与ICD编码上传正确率的差异有统计学意义(P<0.001),且均体现出主要诊断选择的正确率明显高于编码上传的正确率,其中A医院的主要诊断上传正确率与ICD编码上传正确率的差值最大,F医院差值最小。结论建议省医保局加强对定点医院上传编码工作的监管力度,指导医院不断完善上传编码工作的流程和质量,与定点医院共同努力,发挥ICD分类在吉林省医保付费改革中的作用,更好地为参保人员提供高质量的服务。
- 徐长妍刘玉霞王建国刘鸿声刘宏亮
- 关键词：ICD-10编码
- 某大学三所附属医院手术分级管理现况调查被引量：7
- 2015年
- 目的了解某大学三所附属医院手术分级管理现状,得出相关结论,为建立合理的手术分级目录及管理制度提供数据支持。方法从某大学三所附属医院的病案首页录入系统中检索2012年与2013年的手术病例254962份,统计分析病例资料。结果三所附属医院的三、四级手术比例分别为47.52%、58.93%和46.20%;三所医院合计的数据中,三、四级手术构成比为50.24%;在各级专业技术职称的医师中,带组教授完成手术的构成比分别为64.93%、97.24%和89.55%,远远高于经治医师与主治医师完成手术的构成比;带组教授完成的手术权限范围内的手术占同级别手术的构成比最高,三所附属医院的构成比分别为87.15%、98.43%和92.58%。结论三所附属医院的高级别手术比例不足,在区域卫生医疗方面上,还没有真正发挥出三级甲等医院的作用;存在高级别专业技术职务的医师垄断手术的现象。建议根据各级医师的专业特长、手术操作技术水平等实际情况,科学实施手术分级管理,建立合理的手术分级目录及管理制度,并实行动态管理,充分发挥医院在区域卫生医疗中的作用。
- 赵佳徐长妍刘玉霞王江华
- 关键词：手术分级医院管理
- 某大学附属医院《手术分级目录》存在的问题及对策被引量：11
- 2015年
- 通过分析某大学附属医院《手术分级目录》,并与省内外《手术分级目录》进行对比,发现在某大学附属医院《手术分级目录》中存在新开展手术术式不够完善、手术分级未及时更新、手术级别需要人为判断等诸多需要解决与完善的问题。《手术分级目录》质量关乎医院手术分级管理、手术分级数据质量以及医院手术科室对外学术交流等,因此,医院应制定适合自身特色的《手术分级目录》,重视并加强《手术分级目录》管理,建立、健全手术分级管理体系,从而不断提高手术分级管理质量。
- 赵佳徐长妍王江华刘玉霞
- 关键词：手术分级医院管理
- 分析影响DRGS数据准确性的常见病案首页填写问题及其改进措施
- 2015年
- 目的总结医院实行DRGs时,较为常见的病案首页填写错误及其改善措施.方法：调取某医院2013年7月-2014年2月间的72698份病案首页数据,并集中分析常见的几项填写错误,找出其原因.在上述基础上,针对性加强医院病案首页的精准化管理,提高填写质量.结果：经过集中化培训、定期组织考试、加强病案工作人员的编码水平、引入计算机逻辑检查等措施,该医院的病案首页填写错误率明显降低.结论：DRGs的所有信息来源,全部依赖于病案首页的填写内容.加强医院关于病案首页的精准化质量管理,对提高DRGs的准确性有着重要作用.
- 刘玉霞孙捷王桂杰徐长妍
- 关键词：DRGS病案首页数据质量
- 不同层级手术分级目录的应用研究被引量：10
- 2017年
- 目的完善已经使用了五年之久的某大学手术分级目录,规范手术分级管理,更好地适应手术科室的发展及对外交流。方法将某大学手术分级目录中23个专业4238个手术项目分别与原卫生部《手术分类目录(2011年版)(征求意见稿)》和《吉林省三级四级内镜诊疗技术目录》中的手术分级级别进行比较,并将其中266项手术级别高于国家级和省级目录的手术项目在临床科室进行调研。结果调研的全部手术项目的同意降级率为34.95%,比例比较低。调研的26个科室中,仅有6个科室的同意降级率为100%,有9个科室完全不同意降级,在这9个科室调研的手术项目占全部不同意降级手术项目的89.05%。结论手术分级目录应随医疗机构手术技术的不断提升,定期进行修订与完善,适时降低手术分级级别,既有利于规范手术分级管理,避免医师超权限手术;建议手术科室注重内涵质量和人才梯队建设,保障医疗质量和安全,同时也有利于培养青年医师,为青年医师和医院未来的发展奠定坚实的基础。
- 赵佳刘玉霞徐长妍
- 关键词：手术分级医院管理
