贺万斌 作品数:4 被引量:16 H指数:2 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 四川省科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜右半结肠癌根治术中使用血管结扎束34例病例报告 被引量:2 2017年 目的探讨腹腔镜右半结肠癌根治术中使用血管结扎束(Liga Sure)进行手术的效果及短期安全性评价。方法回顾性分析2013年11月至2017年2月使用血管结扎束进行的34例腹腔镜右半结肠癌根治术患者的临床资料。收集患者术中、术后资料,分析患者使用血管结扎束的效果及安全性。结果纳入的34例患者均顺利完成手术,手术时间(174.0±28.3)min,出血量(34.0±33.5)ml,无术中并发症,无损伤肠系膜上血管主干病例发生;2例患者发生乳糜漏,2例患者出现系膜破损,术后平均住院时间(6.0±4.6)d。平均获检淋巴结数量为24枚,阳性约1.2枚,共有15例患者伴有淋巴结转移。结论通过上述结果,使用Liga Sure进行的病例中无严重并发症发生,出血少,手术时间短,Liga Sure可用于腹腔镜右半结肠癌根治术的游离,短期效果及安全性均较好。 贺万斌 邓祥兵 吴清斌 古朝阳 郑二良 王存 于永扬 周总光 王自强关键词:结肠肿瘤 腹腔镜检查 结肠切除术 结直肠癌腹水来源的exosome提取方法的比较 被引量:1 2016年 目的比较两种从结直肠癌患者腹水中提取纯化exosome的方法,得出最优方法。方法分别采用蔗糖/重水密度梯度超速离心法和Exo-Quick提取法从结直肠癌患者腹水中提取exosome。利用投射电镜检测形态,Western blot技术检测exosome标记蛋白CD63、CD9,使用Nanodrop进行蛋白定量。结果两种方法均可提取exosome,蛋白定量显示Exo-Quick提取法提取exosome蛋白浓度更高,单位体积腹水的提取获得率更高。结论Exo-Quick提取法是一种操作简单、提纯纯度高、提取效率高的提取腹水exosome的方法。 陈丙辰 贺万斌 杨旭洋 王蒙 杨廷翰 伍洋平 魏明天 杨金亮 王自强关键词:EXOSOME 不翻转体位腹腔镜肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的临床疗效 被引量:12 2017年 目的:探讨采用改良Lloyd-Davies截石位,不翻转体位行腹腔镜肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)治疗低位直肠癌的临床疗效。方法:采用回顾性横断面研究方法。收集2013年9月至2015年1月四川大学华西医院收治的27例行不翻转体位腹腔镜ELAPE的低位直肠癌患者的临床病理资料。行会阴部切除术时,不翻转患者体位为俯卧折刀位,而采用改良Lloyd-Davies截石位。观察指标:(1)手术情况。(2)术后恢复情况。(3)术后病理学检查情况。(4)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者出院后并发症、生存和肿瘤复发、转移情况。随访时间截至2017年3月。正态分布的计量资料采用x^-±s表示,偏态分布的计量资料采用M(范围)表示。结果:(1)手术情况:27例患者均完成不翻转体位腹腔镜ELAPE,手术时间为(198±51)min,术中出血量为(85±66)mL。27例患者中,5例发生术中并发症,其中肠穿孔1例,术中成功修补;骶前出血1例,术中采用纱布压迫,成功止血;左、右侧盆丛神经损伤1例,未予特殊处理;左侧盆丛神经+左侧髂内静脉损伤1例,神经损伤未予特殊处理,血管损伤术中成功修补;右侧血管神经束损伤1例,神经损伤未予特殊处理,血管损伤采用超声刀成功止血。术中无肿瘤部位穿孔发生。27例患者术中中位淋巴结清扫数目为14枚(9~22枚),其中≥12枚 15例,〈12枚12例。(2)术后恢复情况:27例患者术后肛门首次排气时间为(78±21)h,术后首次进流质食物时间为(83±21)h。27例患者中,8例发生术后并发症,其中ClavienDindoⅠ级1例(会阴部渗液〉100 mL),Ⅱ级7例(肺部感染3例、乳糜漏2例、会阴部切口感染1例、血尿1例),均予保守治疗好转。全组术后30 d内无患者死亡。27例患者术后中位住院时间为7 d(6~8 d)。(3) 郑二良 贺万斌 杨旭洋 魏明天 王自强关键词:体位 转移灶不可切除的结直肠癌原发灶是否切除原发灶应该切除 被引量:1 2016年 结直肠癌是我国发病率第3位的恶性肿瘤,20%~25%的患者确诊时即伴同时性转移癌,而其中约85%的患者为不可切除转移癌。对转移灶不可切除的Ⅳ期结直肠癌(colorectal cancer with irresectabl emetastasis,CRIM)是否应该行原发灶切除,首先应根据原发灶是否伴有症状决定。 贺万斌 王自强关键词:结直肠癌 不可切除 转移灶 伴有症状