朱晓玲
- 作品数：7 被引量：38H指数：2
- 供职机构：自贡市第四人民医院更多>>
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- 膈肌浅快呼吸指数联合肺部超声评分对ICU机械通气患者脱机不良结局的预测价值
- 2024年
- 目的探讨膈肌浅快呼吸指数(D-RSBI)联合肺部超声评分(LUS)用于重症监护病房(ICU)患者机械通气后脱机不良结局的预测价值。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样的方法选取2020年10月至2022年10月自贡市第四人民医院ICU收治的100例接受机械通气治疗的患者,根据脱机结果分为脱机成功组(63例)和脱机失败组(37例)。收集所有患者入院时性别、年龄、基础病(糖尿病、高血压、高脂血症、慢性阻塞性肺疾病)、心率、平均动脉压,以及机械通气时间、白细胞计数、乳酸和肌酐水平等临床资料,计算浅快呼吸指数(RSBI)和D-RSBI,并进行LUS。通过受试者操作特征曲线分析D-RSBI、RSBI、LUS预测脱机不良结局的价值,采用平行试验进行联合诊断,采用多因素logistic回归分析明确患者脱机不良结局的危险因素,并采用Spearman秩相关分析D-RSBI、LUS与RSBI的相关性。结果2组患者性别、年龄、心率、糖尿病、高血压、高脂血症、慢性阻塞性肺疾病、平均动脉压、机械通气时间、白细胞计数、肌酐和乳酸水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),脱机失败组RSBI、D-RSBI、LUS高于脱机成功组[(56.63±11.18)次·min^(-1)·L^(-1)比(43.58±9.24)次·min^(-1)·L^(-1),(1.86±0.62)次·min^(-1)·mm^(-1)比(1.13±0.36)次·min^(-1)·mm^(-1),(38.63±7.51)分比(26.85±6.29)分;t值分别为6.30、7.46、8.41,均P<0.05]。RSBI、D-RSBI、LUS预测脱机不良结局的曲线下面积分别为0.807、0.863、0.831,D-RSBI联合LUS预测脱机不良结局的曲线下面积为0.946。多因素logistic回归分析结果显示,RSBI>53.489次·min^(-1)·L^(-1)、D-RSBI>1.429次·min^(-1)·mm^(-1)、LUS>32.683分是脱机失败的独立危险因素。D-RSBI与RSBI呈正相关(r=0.335,P=0.002),LUS与RSBI无相关性(r=0.184,P=0.671)。结论D-RSBI联合LUS可用于预测ICU患者机械通气后脱机不良结局。D-RSBI>1.429次·min^(-1)·mm^(-1)、LUS>32.683分是脱机失败的
- 汪飞何瑾黄小勇梁敏朱晓玲
- 关键词：脱机
- 二维超声、彩色多普勒与磁共振对前置胎盘植入的诊断价值评价被引量：28
- 2016年
- 目的探讨二维超声、彩色多普勒超声以及磁共振（MRI）三种检查方法对前置胎盘植入的诊断价值。方法收集2012年6月-2015年6月期间四川省自贡市第四人民医院进行产前超声检查的孕产妇601例和同期在中国人民解放军总医院行MRI检查的孕产妇95例，共计696例孕产妇，根据检查方法分为二维超声组（286例）、二维＋彩色多普勒超声组（315例）以及MRI组（95例），评价三种检查方法的诊断价值。结果只采用二维超声，灵敏度为78．3％，特异度为96．2％，阳性预测值64．3％，阴性预测值98．1％，与手术结果的一致性中等（K=0．677）；采用二维超声＋彩色多普勒，灵敏度87．1％，特异度94．7％，阳性预测值64．3％，阴性预测值98．5％，与手术结果的一致性中等（K=0．706）；采用MRI检查灵敏度94．1％，特异度95．1％，阳性预测值91．4％，阴性预测值96．7％，与手术结果的一致性极佳（K=0．886）。三种检查方法在灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、阴性预测值等方面比较差异均没有统计学意义，但是MRI阳性预测值（91．4％）明显较高，差异有统计学意义。结论采用二维超声、彩色多普勒超声以及MRI检查在诊断胎盘植入的准确性、可靠性、预测值方面存在一些差异，但是各自均有一定优势，临床可根据实际情况选择单一手段检查或联合检查，以尽早诊断胎盘植入，减少误诊、漏诊。
- 缪娟李楠甘利路孙冲朱晓玲陈泽华
- 关键词：二维超声彩色多普勒磁共振
- 高频超声联合声触诊弹性超声在冻结肩治疗效果评估中的作用被引量：1
- 2024年
- 目的探讨超声测量盂肱关节囊厚度及硬度在冻结肩(FS)治疗效果评估中的价值。方法收集2021年6月—2022年8月自贡市第四人民医院收治的68例FS患者,根据临床特征分为三期,所有患者进行超声引导下注射联合液压松解关节囊治疗,治疗前1天和治疗后2周进行肩关节评估,临床评估使用肩关节功能Constant-Murley(CMS)评分及肩关节活动度,超声评估采用测量盂肱关节囊厚度和硬度,然后对两类评估方法进行相关性分析。结果不同分期冻结肩患者治疗后较治疗前,关节囊厚度及硬度均降低(P<0.05),CMS评分及肩关节活动度均升高(P<0.05)。治疗前、治疗后及治疗前后改善值的关节囊厚度、硬度与CMS评分和肩关节活动度均呈负相关(P<0.05)。结论利用超声测量盂肱关节囊厚度及硬度评估冻结肩治疗效果,其测值与临床评分具有相关性,评估结果一致,评估方式更加客观,具有临床诊断价值。
- 刘洪江曾健李英朱晓玲周玉兰缪娟
- 关键词：冻结肩超声检查关节腔注射
- 高频超声及剪切波弹性成像评估指伸肌腱断裂修复术后疗效
- 2024年
- 目的 探讨高频超声及剪切波弹性成像(SWE)评估单侧指伸肌腱完全断裂修复术后不同时间疗效的临床应用价值。方法 前瞻性收集于我院创伤中心就诊的33例单侧指伸肌腱断裂患者(共41根断裂指伸肌腱),均经手术修复,术后1、3、6个月应用高频超声及SWE测量指伸肌腱修复区及健侧相同肌腱同一部位厚度、血流及剪切波速度平均值、最小值、最大值(SWVmean、SWVmin、SWVmax),并记录患侧及健侧手指功能总主动活动度(TAM),比较健侧与患侧,以及患侧术后不同时间上述参数的差异;分析上述参数与TAM的相关性。结果 术后1、3个月患侧指伸肌腱厚度均较健侧增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后6个月患侧指伸肌腱厚度接近健侧肌腱,差异无统计学意义。术后1、3个月患侧指伸肌腱血流信号评分与健侧比较差异均有统计学意义(均P<0.05),术后6个月患侧指伸肌腱血流信号评分与健侧比较差异无统计学意义。术后1、3、6个月患侧指伸肌腱SWVmean、SWVmin、SWVmax均小于健侧,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1、3、6个月患侧指伸肌腱厚度、血流信号评分逐渐减小,SWVmean、SWVmin、SWVmax逐渐增加,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1、3、6个月患侧指伸肌腱TAM均小于健侧,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1、3、6个月患侧指伸肌腱TAM逐渐增加,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后患侧指伸肌腱厚度、血流信号评分与TAM均呈负相关(r=-0.497、-0.635,均P<0.05),SWVmean、SWVmin、SWVmax与TAM均呈正相关(r=0.834、0.691、0.832,均P<0.05)。结论 高频超声及SWE在评估单侧指伸肌腱完全断裂修复术后不同时间疗效中有一定的临床应用价值。
- 朱晓玲孙冲曾健秦茜羽缪娟李娜贺友才
- 关键词：修复术
- 超声对输卵管积水患者卵巢功能及子宫内膜容受性的评估价值被引量：9
- 2015年
- 目的探讨彩色多普勒对输卵管积水患者卵巢功能及子宫内膜容受性的评估价值。方法收集2012年5月至2014年5月自贡市第四人民医院就诊的女性不孕症患者临床资料121例,其中81例输卵管积水患者纳入积水组,40例因男方因素不孕者纳入对照组,观察分析患者卵巢及子宫各项超声指标,随访积水组患者治疗后妊娠情况。结果积水组卵巢容积,窦卵泡数,卵巢及子宫动脉搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、内膜厚度、子宫血流类型方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。输卵管双侧积水患者卵巢PI、RI、卵巢基质血流收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、以及子宫血流PI、RI等血流参数和单侧患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。卵巢功能正常患者卵巢、子宫相关指标与卵巢功能下降患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜血流分布类型与卵巢功能有弱的相关性,与子宫内膜厚度呈中度相关(P<0.05)。输卵管积水患者治疗后1年妊娠率22.2%(18/81),单侧积水患者妊娠率[44.9%(13/29)]高于双侧[9.6%(5/52)];妊娠与子宫内膜血流分布类型呈强相关,与输卵管积水(单侧/双侧)及子宫内膜厚度呈中度相关(P<0.05),与卵巢功能(正常/下降)相关性较弱(P>0.05)。结论输卵管积水影响患者卵巢、子宫供血,彩色多普勒可以观察患者卵巢及子宫内膜血流情况的改变,结合窦卵泡数、卵巢容积、子宫内膜厚度及子宫内膜血流分布类型等指标,可以评估患者卵巢功能及子宫内膜的容受性。
- 缪娟甘利路孙冲朱晓玲陈泽华
- 关键词：输卵管积水不孕症子宫内膜容受性卵巢功能彩色多普勒
