高媛媛
- 作品数：5 被引量：40H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年住院患者肌少症情况及其影响因素分析被引量：10
- 2020年
- 目的分析老年科住院患者肌少症情况及其影响因素。方法横断面研究,连续入选我院老年科住院患者180例,年龄(80.3土6.7)岁。根据亚洲肌少症工作组肌少症的诊断标准分为肌少症组80例(44.4%)和非肌少症组100例(55.6%),对患者进行老年粽合评估,分析两组患者共病、躯体功能、营养、认知、心理、老年综合征、用药等方面的差异,并分析其与肌少症的相关性。结果肌少症组患者共病指数为(2.6±1.7)、疾病累计评分(11.3±4.1)分,高于非肌少症组(2.1±1.1)和(7.9±1.8)分(均P<0.05);微营养评分(11.2±4.1)分和简易认知评分(2.3±1.0)分均低于非肌少症组(12.8±2.1)分和(4.4±0.9)分(P<0.05);握力(21.2±5.8)kg比(27.6±6.72)kg.5次起坐时间(31.4±15.3)s比(13.2±4.0)s、3 m起立一行走时间(24.2±9.5)s比(12.0士2.9)s、步速(0.6±0.3)m/s比(0.9±0.3)m/s、简易躯体能力评定(6.1±1.9)分比(9.8±1.3)分(均P<0.01)。肌少症组患者老年综合征如尿失禁、视力障碍、听力障碍、失眠、口腔问题慢性疼痛、焦虑、抑郁、跌倒发生率均高于非肌少症组。Logistic回归分析显示,体质指数、步速、老年综合征数量是肌少症影响因素(OR值分别为1.401、1.286、3.654,均P<0.05)。结论老年住院患者肌少症发生率高,老年综合评估可全面的了解肌少症患者的特点及影响因素,为制定合理的治疗方案提供依据。
- 梁艳虹薛磊高媛媛侯原平王晓娟
- 关键词：住院病人
- 中老年高血压患者肾内动脉血流动力学变化与动态动脉硬化指数和脉压的相关性分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨通过对肾内动脉阻力指数(RI)与动态动脉硬化指数(AASI)和脉压的相关性分析, 判断高血压性肾血管损害程度。方法回顾性病例对照研究, 选取2018年5月至2023年5月首都医科大学附属北京朝阳医院综合科高血压患者1 226例, 行肾动脉血流动力学检查, 血流异常患者187例, 其中肾动脉狭窄组78例, 无肾动脉狭窄组109例;肾动脉血流正常患者(对照组)1 039例。对比高血压患者不同程度肾血流阻力增高的AASI、脉压;采用Spearman秩和相关分析评估老年高血压患者AASI、脉压与肾损伤程度的相关性;高血压患者肾血流动力学异常者肾动脉狭窄和RI、AASI、脉压检查结果的受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果肾动脉狭窄组、无肾动脉狭窄组和对照组患者RI[(0.83±0.05)、(0.78±0.02)、(0.71±0.03)]、AASI[(0.61±0.05)、(0.58±0.06)、(0.37±0.05)]、脉压[(1.71±0.15)、(1.44±0.22)、(0.88±0.25)]比较, 差异有统计学意义(F值分别为410.44、734.77、968.99, 均P<0.01), 肾动脉狭窄组与无肾动脉狭窄组和对照组比较, 差异亦有统计学意义(F值分别为66.34、9.87和160.51, 均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示, RI与AASI、脉压呈正相关(r值跟别为0.730、0.762, 均P<0.01)。RI=0.77、AASI=0.52、脉压=1.31分别为老年高血压患者发生肾动脉狭窄的截断值, 曲线下面积分别为0.897、0.830和0.951(均P<0.05);敏感性分别为87%、95%、98%, 特异性分别为68%、67%、71%。结论 RI、AASI、脉压可有效预测中老年高血压患者肾动脉损害情况。
- 高媛媛李硕朱仕芳叶静王晓娟
- 关键词：高血压血管阻力动脉阻力指数动态动脉硬化指数
- 老年患者细胞免疫功能变化与再住院率的关系被引量：6
- 2019年
- 摘要目的观察T淋巴细胞亚群在脓毒症、非脓毒症、健康人在不同年龄分组间的差异,观察细胞免疫功能对于再住院率的影响。方法前瞻性研究,入选828例2017年5月至2018年4月在北京朝阳医院综合科、急诊重症监护室就诊的患者,脓毒症337例,非脓毒症350例,健康对照者141例,比较年龄对3组患者T淋巴细胞亚群、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)的影响,比较T淋巴细胞亚群、APACHEⅡ对30d再住院率的影响。结果非脓毒症组老年患者CD3^+T、CD4^+T、CD8^+T、NK细胞较非老年患者下降,分别为(956.0±85.8)×10^-6个/L比(1363.3±46.7)×10^-6个/L;(647.3±59.9)×10^-6个/L比(875.8±33.4)×10^-6个/L;(288.9±31.1)×10^-6个/L比(451.2±21.2)×10^-6个/L和(14.5±0.64)%比(15.4±0.6)%(均P<0.01)。脓毒症组中,老年组患者CD3^+T、CD4^+T、NK细胞较非老年组下降,APACHEⅡ评分增加(均P<0.05)。30d老年组再入院例数高于非老年组,74例比39例(P<0.01)。老年组CD3^+T、CD4^+T、CD8^+T、NK细胞、CD4^+/CD8^+水平降低(P<0.05)。老年组APACHEⅡ评分高于非老年组(P<0.05)。结论老年患者细胞免疫功能下降,在脓毒症患者中细胞免疫功能下降更为明显。年龄、CD3^+T、CD4^+T、CD8^+T、APACHEⅡ评分可作为30d再住院率的独立预测因子。
- 薛磊梁艳虹高媛媛王晓娟
- 关键词：T淋巴细胞亚群脓毒症住院
- 体位性低血压节律评估在老年高血压患者护理中的应用被引量：17
- 2017年
- 目的探讨老年高血压患者发生体位性低血压的血压昼夜节律变化特点,在临床护理中采取针对性措施,减少因体位性低血压引发的不良事件。方法对2016年1月-2017年1月期间在某院综合科住院的163例老年高血压患者进行卧位及立位3分钟血压监测。测量后分为高血压合并体位性低血压组(OH组n=24)及单纯性高血压组(非OH组n=139)。对两组患者均进行24小时动态血压监测,比较血压昼夜变化。结果两组白天平均收缩压、舒张压均无明显差异。OH组的夜间平均收缩压及舒张压均高于非OH组(P<0.05)。结论老年高血压合并体位性低血压患者存在夜间高血压及卧位高血压的特点。根据这一节律特点,某病房调整临床护理方案,以预防夜间直立后即刻体位性低血压发生而引起的不良事件。
- 高媛媛李丽华
- 关键词：老年人体位性低血压护理
- 护生临床护理病历书写能力的培养与效果评价被引量：6
- 2015年
- 目的培养护生临床书写护理病历的能力,使实习护生能够尽快具备合格执业护士资格,适应职业岗位要求。方法随机选取180名护生,分为对照组和实验组。对实验组护生的岗前培训、阶段实践、大科实践、出科考核等各环节培训以及管理。结果实验组护生护理病历书写评估成绩介于78分-83分,其中评分较高的是入院护理评估,评分较低的是病程记录以及治疗或微创护理记录。对照组分数明显低于实验小组。结论临床带教过程中应该加强护生的护理病历书写能力的培养,根据患者病情对护生进行针对性的护理病历书写指导,对护生进行规范、有计划、有目的的病历书写培训,使护生能够将学习的理论知识有机结合于临床实践中,不断提高护生的书写水平,使其成为一名合格的执业护士。
- 高媛媛
- 关键词：护生护理病历
