王雪
- 作品数:12 被引量:51H指数:4
- 供职机构:天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- PSI和CUER-65评分对老年社区获得性肺炎病情评估比较
- 王雪张纳新王春喜
- 老年社区获得性肺炎患者PSI、CURB-65、SMART-COP三种评分对比研究
- 目的 观察老年社区获得性肺炎患者PSI、CURB-65、SMART-COP三种评分对其病情评估和预后的临床预测意义。方法 选取我院2013年1月至2015年3月收治的老年社区获得性肺炎患者共230例,低龄组84人,中龄组...
- 王雪张娜新
- 关键词:PSI
- 莫西沙星联合阿奇霉素对细菌性肺炎老龄大鼠免疫功能的影响被引量:6
- 2019年
- 目的探讨莫西沙星联合阿奇霉素对细菌性肺炎免疫功能的影响。方法以Wistar老龄大鼠为研究对象,以经鼻吸入法构建细菌性肺炎模型。根据随机数字表法,48只大鼠随机分成正常对照组、模型组、莫西沙星组、联合阿奇霉素组各12只。莫西沙星组给予莫西沙星处理,联合阿奇霉素组给予莫西沙星联合阿奇霉素处理,正常对照组和模型组给予同剂量生理盐水。苏木素-伊红(HE)染色法对各组肺组织进行病理分析,免疫组化法检测各组肺组织核细胞因子(NF)-κB p65蛋白表达水平。生化分析仪检测外周血白细胞总数和中性粒细胞百分比,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血免疫球蛋白(Ig)等相关指标,流式细胞仪检测外周血中T淋巴细胞亚群水平。结果成功构建了细菌性肺炎大鼠模型,与模型组相比,莫西沙星组和联合阿奇霉素组外周血白细胞总数、中性粒细胞百分比、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、CD8^+、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-8水平和NF-κB p65蛋白水平均显著下降(P<0.05),而CD3^+、CD4^+、IFN-γ、IL-6水平和CD4^+/CD8^+显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论莫西沙星联合阿奇霉素可调节免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群水平、Th1/Th2失衡,改善细菌性肺炎引起的免疫功能紊乱,作用效果较单独莫西沙星更佳。
- 王春喜张纳新高亮王雪
- 关键词:莫西沙星阿奇霉素细菌性肺炎免疫功能
- 青年高血压者静息心率与高敏C反应蛋白及颈动脉硬化的相关研究
- 目的通过对青年高血压(essential hypertension,EH)患者的静息心率(resting heart rate,RHR)、高敏C反应蛋白(high sensitivity-C reactive prote...
- 李霞王雪
- 文献传递
- 比阿培南联合左氧氟沙星对重症呼吸道感染患者免疫指标及促炎因子的影响被引量:13
- 2020年
- 重症呼吸道感染是一种常见的感染性疾病,多因糖皮质激素和抗生素等药物的大量使用,抗菌药物的抑菌能力降低而引起,严重影响患者的身心健康[1]。比阿培南是一种广谱碳青霉烯类抗生素,常用于呼吸道、尿路、肺部等感染的治疗。左氧氟沙星属于一种喹诺酮类抗生素,对多数肠杆菌科细菌有较强的抗菌活性[2]。本研究选取在我院接诊的重症呼吸道感染患者,采用比阿培南联合左氧氟沙星进行治疗,以探讨其对患者免疫指标及促炎因子的影响。
- 季方王雪
- 关键词:比阿培南碳青霉烯类抗生素促炎因子左氧氟沙星喹诺酮类抗生素
- 继发于甲状腺功能减退症的呼吸衰竭的诊断和治疗
- 目的分析甲状腺功能减退症致呼吸衰竭的临床特点,探讨继发于甲状腺功能减退症的呼吸衰竭的诊断和治疗。方法收集2007年1月-2011年2月我院呼吸及重症医学科住院且资料完整的25例继发于甲状腺功能减退症的呼吸衰竭病例,对治疗...
- 王雪张睢扬张纳新
- 老年社区获得性肺炎病情评估系统和预后的相关性研究及药物治疗新进展被引量:14
- 2018年
- 老年肺炎是指由多种病原体引起的65岁以上老年人的肺实质炎症。肺炎是老年人发病和死亡的重要原因。老年人口在过去几十年里呈指数增长,因此认识到老年肺炎的特殊性十分重要。老年人肌体状态差,常并发多种基础病,发病率和病死率均显著高于中青年肺炎,且临床表现不典型,病情进展迅速,容易误诊漏诊,导致治疗延误。目前社区获得性肺炎是老年人死亡的主要原因之一。因此,及时诊断和评估肺炎的严重程度,选择正确的治疗方法对于患者预后尤为重要。随着对于老年肺炎研究的深入,越来越多的肺炎病情评估系统以及新的药物治疗方法被采用,本文就此进行综述。
- 王春喜张纳新陶丝煦王宁刘洁王雪
- 关键词:老年肺炎药物
- 急诊科CPR患者临床特征及影响复苏成功的因素分析被引量:17
- 2020年
- 目的分析急诊科心肺复苏(CPR)患者的临床资料、特征及影响复苏成功的因素,合理调配医疗资源,改进CPR流程,提高CPR成功率。方法选择2009年12月至2019年12月在天津市第三中心医院急诊科Utstein注册登记的538例心搏骤停患者为研究对象,分析临床资料及特征,依据是否复苏成功将患者分为复苏成功组和复苏失败组,分析影响复苏成功的因素。结果共纳入538例患者,平均年龄(65.53±15.56)岁,其中71~80岁年龄段患者数最多(145例,占27.0%),其次为61~70岁(105例,占19.5%)和51~60岁(99例,占18.4%)。心搏骤停的原因主要为急性心肌梗死(203例,占37.7%),不明原因(77例,占14.3%)以及其他心脏原因(61例,占11.3%);初始心律类型主要为无脉电活动(215例,占40.0%)和心跳停止(179例,占28.0%)。共195例患者复苏成功,复苏成功率为36.2%。与复苏成功组比较,复苏失败组的发病至开始复苏时间(min:14.94±1.03比9.02±1.05)、发病至肾上腺素开始使用时间(min:8.50±0.02比4.21±0.16)、发病至气管插管成功时间(min:9.56±1.87比5.86±0.84)、行CPR总时长(min:48.75±1.73比35.39±2.51)均明显延长(均P<0.05),累计肾上腺素用量明显增加(mg:8.48±4.81比6.31±4.86,P<0.05)。两组患者发病地点、心搏骤停主要原因均有明显差异(均P<0.05),但性别、年龄、初始心律类型及使用电除颤比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。二元Logistic分析显示,发病至开始复苏时间〔优势比(OR)=1.763,95%可信区间(95%CI)为1.713~1.804,P=0.000〕、累计肾上腺素用量(OR=1.759,95%CI为1.708~1.765,P=0.000)、发病至气管插管成功时间(OR=1.023,95%CI为0.988~1.047,P=0.008)、发病至肾上腺素开始使用时间(OR=1.819,95%CI为1.785~1.946,P=0.002)均为复苏成功的危险因素(均P<0.05)。结论心源性疾病是心搏骤停的主要原因,发病至开始复苏时间、累计肾上腺素用量、发病至气管插管成功时间、发病至肾上腺素开始使用时间为�
- 姜素文尹彦斌韩婷婷陆宏达王露傅宝勤韩振坤王雪韩理尧高文卿吴霄迪
- 关键词:心肺复苏UTSTEIN模式急诊
- 布地奈德联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染患者的疗效观察被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨布地奈德联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染患者的临床疗效。方法:选择2012年10月-2014年10月我院收治的COPD合并感染患者共84例,按照随机数字表法将患者随机分为试验组和对照组。两组患者均给予常规综合治疗,在此基础上对照组给予布地奈德,试验组在对照组治疗基础上联合福莫特罗,观察患者治疗前后血气功能、肺功能指标和临床疗效。结果:治疗后试验组Pa CO2显著低于对照组(P〈0.05),Pa O2和Sa O2显著高于对照组(P〈0.05)。治疗后试验组FEV1、FVC和FEV1/FVC均显著高于对照组(P〈0.05)。实验组治疗后的总有效率为95.24%,显著高于对照组的78.57%(P〈0.05)。结论:采用布地奈德和福莫特罗联合应用治疗COPD合并感染患者有协同效果,能够有效改善患者的血气指标、肺功能和临床效果,值得推广应用。
- 阎萍张纳新曾金洁姬宁王雪
- 关键词:布地奈德福莫特罗慢性阻塞性肺疾病
- 支气管肺泡灌洗液FQ-PCR技术在结核分枝杆菌诊断中的临床应用
- 目的本研究观察应用肺泡灌洗(BALF)荧光定量PCR(FQ-PCR)技术检测痰中的结核分枝杆菌,并与传统方法比较,阐述FQ-PCR技术的敏感性和特异性,及临床应用价值。方法选择我院呼吸科自2010年12月-2012年12...
- 张纳新王春喜王雪