刘祥
- 作品数:10 被引量:30H指数:4
- 供职机构:皖南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 主动脉夹层术后出现严重高胆红素血症1例
- 2017年
- 主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指主动脉内血液在高压作用下穿过主动脉内膜裂隙进入中膜,在内、中膜之间形成血肿,并可沿主动脉纵轴方向继续撕裂内、中膜,导致主动脉内、中膜的大面积分离。
- 刘祥许雪梅朱雪双
- 关键词:主动脉夹层胆红素血症
- CT三维重建在腰椎椎弓根螺钉内固定术中应用被引量:6
- 2016年
- 目的:通过术前对腰5(L5)椎体骨折预定采用腰椎椎弓根螺钉内固定术患者CT影像资料的三维重建,达到提高手术导航系统引导下腰椎椎弓根螺钉内固定术入路准确性和可靠性的目的。方法回顾性对照分析皖南医学院弋矶山医院脊柱骨科2015年3月至2015年8月共20例(男13人,女7人,平均年龄52.85岁,年龄范围32~68岁),其中A组10例接受导航系统引导下术前有CT三维重建的L5椎体椎弓根螺钉内固定术的病例和B组10例接受导航系统引导下术前仅有C臂机辅助定位的L5椎体椎弓根螺钉内固定术的病例,分析A、 B两组在不同定位方式下腰椎椎弓根螺钉置入的矢状面角( sagital section angle, SSA)、水平面角( transverse section angle, TSA)、进针深度的差异。结果 A、 B两组共20例手术均顺利完成,无手术或围手术期死亡病例,术后随访3个月。 A、 B两组术后SSA、 TSA、进针深度的比较, P〈0.05,差异有统计学意义。结论术前有CT三维重建的A组在SSA、 TSA、进针深度上明显优于术前仅有C臂机辅助定位的B组,说明术前CT三维重建在提高导航系统引导下腰椎椎弓根螺钉内固定术入路准确性和可靠性上有重要价值。
- 刘祥赵泉来高智肖良
- 关键词:CT三维重建腰椎椎弓根螺钉内固定
- 颈后路术中局部应用万古霉素对术后手术部位感染的影响被引量:1
- 2016年
- 目的:对比颈后路切口在术中是否局部应用万古霉素对术后切口愈合及感染的影响,探讨颈后路切口在术中局部应用万古霉素的优点。方法:前瞻性对照分析皖南医学院弋矶山医院脊柱外科2013年1月~2014年12月所选取的52个病例,分为A、B两组,其中男27人,女25人,平均年龄(52.25±11.00)岁,年龄32~68岁;术前、术后临床感染性指标变化的资料(体温、红细胞沉降率ESR、C-反应蛋白CRP、中性粒细胞比、淋巴细胞比),其中脊髓型或神经根型颈椎病42人、颈部外伤致颈椎不稳9人、椎管内肿瘤1人,所选病例都接受颈后路手术并排除颈部感染性疾病。结果:52例手术均顺利完成,无手术或围手术期死亡病例,术后随访3个月。A、B两组术后第7天体温分别为(37.78±0.60)℃和(36.66±0.31)℃,P〈0.05;ESR分别为(31.00±8.49)mm/h和(14.19±1.30)mm/h,P〈0.05;CRP分别为(26.77±9.92)mg/L和(6.50±1.88)mg/L,P〈0.05;中性粒细胞比分别为(80.58±4.06)%和(56.92±3.11)%,P〈0.05;淋巴细胞比分别为(12.88±1.61)%和(23.08±3.77)%,P〈0.05。A、B两组间术前、术后第1天、术后第3天、术后第1个月、术后第3个月的体温、ESR、CRP、中性粒细胞比、淋巴细胞比均有统计学差异,P〈0.05。A组病例有9人在术后切口部位有轻微红肿发生并且A组病例平均住院天数比B组病例平均住院天数长5天。结论:颈后路手术切口在术中局部应用万古霉素可以有效地降低患者术后切口的感染率,减少患者的实际住院天数和医疗支出。
- 刘祥徐宏光赵泉来高智肖良
- 关键词:颈椎手术万古霉素
- 颈后路局部应用万古霉素预防术后切口感染Meta分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨颈后路切口在术中局部应用万古霉素对预防术后切口抗感染疗效。方法在Pubmed、中国知网、万方等数据库查阅有关颈后路切口在术中局部应用万古霉素对术后切口抗感染效果的文献报道,用Cochrane系统评价纳入文献,并筛选所需资料进行分析。结果共选取了6篇文献,病例数536例,术中局部应用万古霉素组与术中没有局部应用万古霉素组在术后体温、ESR、CRP、中性粒细胞比、淋巴细胞比,切口轻微红肿发生例数相比有明显优势(P<0.05),差异有统计学意义。结论对于颈后路手术切口在术中局部应用万古霉素来预防术后切口感染的确切疗效,存在着很大的争议,但从总体上来看,认为疗效肯定的一方有更坚实的论证基础。
- 刘祥徐宏光赵泉来
- 关键词:万古霉素META
- 中药胡椒碱在终板软骨细胞退变中的保护作用的研究被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨中药胡椒碱对椎间盘终板软骨细胞退变的保护作用。方法:分离获取大鼠终板软骨细胞,体外培养建立终板软骨细胞加力退变模型。设空白对照组(未加力细胞)、加力组(10%间歇性循环牵张力,10%ICMT,0.5 Hz,8 h/d,加力3 d)及加力加药物组(加力组中加入中药胡椒碱40μmol/L)。倒置相差显微镜观察细胞形态学变化,甲苯胺蓝染色鉴定细胞表型。实时聚合酶链反应检测各组细胞中SOX-9基因,II型胶原,蛋白聚糖,MMP13的表达情况,核质分离及免疫印迹检测胞核与胞质中NF-κB信号通路相关蛋白P65、p-P65表达变化。结果:细胞体外加力后表型丢失,甲苯胺蓝染色可见细胞外基质减少,加力加药组细胞外基质未见明显减少。加力组细胞(ICMT)较空白对照组细胞(NC组)SOX-9(ICMT/NC=0.22,P<0.01)、蛋白聚糖(ICMT/NC=0.15,P<0.01)、II型胶原(ICMT/NC=0.18,P<0.01)表达明显降低,NF-κB信号通路相关基因P65入核增加,NF-κB信号通路相关基因MMP13(ICMT/NC=1.68,P<0.05)表达明显上升。40μmol/L胡椒碱处理的加力加药组较加力组细胞核内p-P65减少,NF-κB信号通路相关基因MMP13(40μmol/L胡椒碱/ICMT=0.70,P<0.05)表达降低,40μmol/L胡椒碱处理的加药加力组中II型胶原(40μmol/L胡椒碱/ICMT=1.93,P<0.05)、蛋白聚糖(40μmol/L胡椒碱/ICMT=1.78,P<0.05)、SOX-9(40μmol/L胡椒碱/ICMT=1.70,P<0.05)等基因表达明显回升。结论:中药胡椒碱可以抑制椎间盘终板软骨细胞的退变发生,从而起到对椎间盘及终板软骨的保护作用。
- 高智徐宏光张晓玲王弘马明明肖良刘祥徐永明
- 关键词:胡椒碱NF-ΚB信号通路基质金属蛋白酶13
- 单双侧入路经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较被引量:12
- 2015年
- 目的:对比经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)单双侧两种入路的临床疗效。方法:回顾性分析自2012年9月~2014年12月经皖南医学院弋矶山医院脊柱骨科诊治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者,按手术入路不同分为单、双侧两组。评价指标:骨水泥量、骨水泥渗漏率、VAS评分、伤椎体高度变化及后凸畸形Cobb角纠正程度。结果:所有患者均顺利完成手术,疼痛得到不同程度缓解、伤椎体高度有明显恢复,Cobb角得到一定纠正,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.01)。两组骨水泥注射量比较差异有统计学意义(P〈0.01),VAS评分、伤椎体高度恢复、Cobb角纠正度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。单侧组骨水泥渗漏率明显比双侧组高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:经皮椎体成形术单双侧入路均能恢复伤椎体高度,纠正后凸畸形并缓解疼痛。单侧入路骨水泥用量少,但骨水泥渗漏率明显较高。
- 肖良徐宏光刘平王凌挺杨晓明陈学武张玙赵泉来高智刘祥
- 关键词:压缩骨折单侧入路椎体成形术
- 脊柱矢状位平衡对PVP术后患者功能恢复的影响
- 目的引起脊柱-骨盆矢状位失衡的原因有很多种,其中包括骨质疏松症为基础所致的椎体压缩性骨折(致胸、腰椎段骨折)等,严重的脊柱-骨盆结构损坏会破坏脊柱-骨盆矢状位平衡,对于由以上原因所致的脊柱-骨盆矢状位失衡,经皮椎体成形术...
- 刘祥
- 关键词:矢状位PVP
- 文献传递
- 调控转录因子NF-κB信号通路对体外自然退变终板软骨细胞的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨终板软骨细胞体外自然退变模型中转录因子(NF)-κB信号通路表达变化及意义。方法分离获取大鼠终板软骨细胞,体外培养建立终板软骨细胞自然退变模型。根据细胞传代次数分P2代细胞(空白对照组),P5代细胞(体外自然退变组)及NF—κB信号通路抑制组(细胞传代中加入Bay11-7082的P5代细胞)。观察细胞形态学变化,甲苯胺蓝染色鉴定细胞表型,阿新蓝染色观察细胞外基质变化。实时聚合酶链反应检测各组细胞中SOX-9基因,Ⅱ型胶原,蛋白聚糖,人基质金属蛋白酶(MMP)13的表达情况,核质分离及免疫印迹检测胞核与胞质中NF—κB信号通路相关蛋白P65、p-P65、IκBα、P-IκBα表达变化。结果随着体外传代的进行终板软骨细胞表型逐渐丢失,阿新蓝染色可见细胞外基质减少,P5代细胞(体外自然退变组)较P2代细胞(空白对照组)SOX-9(P5/P2=0.488,P〈0.01)、蛋白聚糖(P5/P2=0.287,P〈0.01)、Ⅱ型胶原(P5/P2=0.182,P〈0.01)表达明显降低,NF—KB信号通路相关基因P65人核增加,胞质中p-IκBα增高,NF—κB信号通路相关基因MMP13(P5/P2=1.324,P〈0.05)表达明显上升,NF—KB信号通路抑制组较P5代细胞(体外自然传代组)核内p-P65减少,胞内p-IκBα降低,NF—κB信号通路相关基因MMP13(Bay11-7082/P5=0.611,P〈0.05)表达降低,信号通路抑制组中Ⅱ型胶原(Bay11-7082/P5=4.173,P〈0.01)、蛋白多糖(Bay11-7082/P5=2.732,P〈0.05)、SOX-9(Bay11-7082/P5=1.567,P〈0.05)等基因表达明显回升。结论NF—κB信号通路在终板软骨细胞体外退变中发挥重要的调节作用,调控NF—κB信号通路可能会改善椎间盘退变。
- 高智徐宏光张晓玲王弘马明明肖良刘祥
- 关键词:NF-ΚB信号通路基质金属蛋白酶13
- 口服华法林致蛛网膜下腔出血1例
- 2016年
- 华法林属于香豆素类抗凝血药,是维生素K拮抗剂,经口服吸收后可以抑制羧基化酶从而干扰需维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏的合成,循证医学研究表明它是目前临床抗凝治疗的首选药物[1,2]。其主要用于心脏瓣膜手术的患者的长期抗凝及血栓栓塞性疾病的防治。本文通过对1例长期服用华法林后致蛛网膜下腔出血的典型病例进行分析,探讨减少华法林抗凝治疗时发生出血不良事件的对策。
- 刘祥许雪梅鲁卫华
- 关键词:华法林蛛网膜下腔出血
- 脊髓型颈椎病自然史的回顾性分析及其对手术时机选择价值
- 目的 通过对脊髓型颈椎病自然史的回顾性分析,探讨脊髓型颈椎病自然史对患者手术时机选择的价值. 方法 回顾性对照分析皖南医学院弋矶山医院脊柱骨科2011年8月~2013年12月共36例脊髓型颈椎病患者(男25人,女11人,...
- 刘祥徐宏光
- 关键词:脊髓型颈椎病自然史手术时机