谢亮
- 作品数：18 被引量：61H指数：5
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 肝癌患者肝切除术后感染病原菌及危险因素分析被引量：23
- 2020年
- 目的探讨肝癌患者肝切除术后感染病原菌分布及危险因素。方法选取2014年1月-2019年1月川北医学院附属医院收治的170例行肝切除术治疗的肝癌患者为研究对象。根据其是否发生术后感染分为感染组(28例)以及未感染组(142例)。分析感染组患者病原菌分布,单因素及多因素分析影响术后感染的危险因素。结果170例肝癌患者行肝切除术后并发感染的28例,感染率为16.47%,以肺部感染为主11例占39.29%,其次为腹腔感染7例占25.00%、手术切口感染6例占21.43%以及泌尿系统感染4例占14.29%。感染组共分离出菌株53株,其中革兰阴性菌29株占54.72%,以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌18株占33.96%,以肺炎链球菌为主,其次为金黄色葡萄球菌,真菌6株占11.32%,以白假丝酵母为主。多因素Logistic回归分析显示,年龄大、合并糖尿病、血清白蛋白低以及手术时间长、引流管放置时间和住院时间长为肝癌患者肝切除术后并发感染的独立危险因素(P<0.05)。结论肝癌患者肝切除术后医院感染发生率较高且影响因素较多,可针对其病原菌分布应用抗生素,并对独立危险因素进行控制。
- 陈建宇刘志谢亮钟扬兰川
- 关键词：肝癌肝切除术术后感染LOGISTIC回归分析
- 多学科协作诊疗1例巨大肾血管平滑肌脂肪瘤
- 2022年
- 目的 总结多学科协作诊疗1例巨大肾血管平滑肌脂肪瘤的方法与效果。方法 回顾性分析川北医学院附属医院2021年4月收治的1例巨大肾血管平滑肌脂肪瘤患者的临床资料,并检索文献资料,总结巨大肾血管平滑肌脂肪瘤的术前诊断、治疗方式及围手术期管理。结果 该患者入院后根据临床、影像及实验室检查诊断为巨大肾血管平滑肌脂肪瘤,影像学检查最大横截面大小25 cm×12 cm,经医院多学科协作诊疗讨论后予以右肾动脉造影及栓塞术+盆腹腔巨大肿瘤切除术+右肾切除术+输尿管部分切除术。术后1个月、3个月、6个月随访,各项指标均正常,未出现并发症。结论 多学科协作诊疗模式能为巨大肾血管平滑肌脂肪瘤患者带来更明确更有效的治疗方案,有效减少术中出血、降低术后并发症及促进术后恢复。
- 王姝张强青晨胡春燕谢亮
- 关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤肾动脉栓塞术肾切除术
- 藏族泡型肝棘球蚴病患者的术前营养状况及其与一般情况和临床指标的相关性被引量：1
- 2020年
- 目的分析藏族泡型肝棘球蚴病(AE)患者的术前营养状况及其与一般情况和临床指标的相关性。方法纳入93例藏族AE患者,收集患者体重、体质指数、血液学检查及腹部彩超检查结果,采用Child-Pugh改良分级法评价其肝功能分级、采用欧洲综合营养风险筛查量表2002(NRS2002)评价营养情况,分析营养状况与一般情况、病灶形态学指标及肝功能分级的相关性。结果患者NRS2002营养评分与体重、体质指数、血清白蛋白水平呈负相关,与病灶横径、纵径呈正相关;体质指数与血清白蛋白水平、体重、年龄呈正相关;血清白蛋白水平与体重呈正相关,与病灶横径、纵径呈负相关(均P<0.05)。肝功能分级为A、B、C级的患者血清白蛋白依次降低,NRS2002营养评分依次升高(P<0.05);肝功能分级为A级患者的体重、体质指数均高于B级、C级患者(均P<0.05),而B级、C级患者的体重、体质指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论藏族AE患者营养不良比较常见,营养状况与其肝功能Child-Pugh分级、病灶大小有关。
- 敬剑英王东生周林勇李建水谷君卿庞飞达娃恩珠谢亮
- 关键词：营养状况肝功能分级藏族
- 藏区“9＋3”护生心理韧性与临床实践行为的相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨藏区护生心理韧性水平及对其临床实践行为的影响，寻找提高藏区护生临床实践能力的方法。方法采用青少年心理韧性量表和护生临床实践量表对90名藏区护生进行调查，采用 Pearson 相关分析藏区护生心理韧性与临床实践行为评分。结果藏区护生心理韧性总分为（99．244±16．222）分；临床实践行为得分为（3．490±0．548）分；临床实践行为得分与心理韧性得分呈正相关（r ＝0．479，P ＜0．01）。结论藏区护生的心理韧性优于普通专科护生，临床实践行为总体良好，但认知领域较弱；藏区护生心理韧性越强，其临床实践行为也越优秀。
- 王姝谢亮范杰
- 关键词：护生藏族心理韧性
- 肝叶切除术治疗肝胆管结石合并胆管狭窄患者的疗效及对机体应激反应的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨肝叶切除术治疗肝胆管结石合并胆管狭窄的疗效及对机体应激反应的影响。方法149例肝胆管结石合并胆管狭窄患者分为对照组(n=70)和观察组(n=79),对照组采用胆道探查取石联合T管引流术及纤维胆道镜治疗,观察组采用肝叶切除术治疗;比较2组患者的临床疗效,检测2组患者治疗前和术后第7天的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)及肾上腺素(EP)、皮质醇(CO)、自然杀伤细胞(NK)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,比较2组患者的术后并发症、1年残石率及复发率。结果观察组患者治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天时,2组患者血清ALP、AST、TBIL及ALT水平低于治疗前(P<0.05),观察组降低更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天,2组患者血清EP、CO、NK、IL-6及CRP水平均高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率、1年残石率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝叶切除术治疗肝胆管结石合并胆管狭窄的疗效优于胆道探查取石联合T管引流术及纤维胆道镜治疗,可改善患者肝功能和降低应激水平,减少并发症发生率、残石率及复发率。
- 陈建宇钟扬刘志陈辉谢亮
- 关键词：肝胆管结石胆管狭窄肝叶切除术疗效机体应激反应
- 基质金属蛋白酶家族调控肝细胞癌发展及其机制研究的进展
- 2024年
- 目的了解基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)家族调控肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)发展及其机制研究的进展,以期为HCC的基础研究及临床的诊断和治疗提供借鉴和帮助。方法对近年来国内外关于MMPs调控HCC发生、发展及其机制研究的相关文献进行综述。结果HCC的细胞外基质微环境决定了肿瘤细胞的侵袭性和转移程度;上皮间质转化过程中细胞外基质降解及重塑是HCC侵袭、转移的主要因素,而MMPs家族中大多数成员的非正常表达均可导致细胞外基质降解、细胞侵袭和附着并显著加速上皮间质转化进程,从而促进HCC的侵袭及转移。目前与HCC发展相关研究较多的MMPs包括MMP-1、2、3、7、9、12、13、14,MMP-8、10、11、15、16、20、21、26、28与HCC发展相关的研究还相对较有限,而MMP-17、19、23、24、25、27与HCC发展确切相关的研究尚未检索到。结论MMPs家族(尤其是MMP-2、3、7、9、10、12)在HCC的增殖、侵袭、转移等进展过程中起十分重要的作用。进一步探索MMPs家族所有成员与HCC发展可能存在的内在联系,对预测HCC转移潜力和预后情况及开发新的或改进HCC当前靶向抗癌治疗至关重要。
- 谢亮谢亮何洪宇周国俊冷政伟冷政伟严德辉
- 关键词：金属基质蛋白酶肝细胞癌细胞外基质上皮间质转化
- 开腹术中射频消融治疗肝右叶外伤18例临床分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨术中射频消融止血法在肝右叶外伤中的应用。方法回顾性分析术中射频消融治疗18例肝右叶外伤患者的临床资料。结果所有患者均痊愈出院,无死亡病例。术后出现膈下脓肿1例,肝周积液2例,低流量胆瘘1例,经术后外科引流、抗感染治疗后治愈。结论处理较为困难的肝右叶肝外伤,术中射频消融止血法是一种有效的可供选择的手术方式。
- 谢亮王姝武国李建水雷俊阳
- 关键词：肝右叶肝外伤
- 川西藏区甘孜县肝棘球蚴病流行病学特征调查研究被引量：7
- 2020年
- 目的对四川省甘孜县2018年肝棘球蚴病患者数据进行调查分析,以了解该地区肝棘球蚴病流行病学特点。方法本研究共纳入811例患者,记录所有纳入患者的性别、年龄、体质量、职业、民族、文化程度、家庭住址等基本信息,所有纳入患者均行腹部彩超检查并记录肝泡型包虫病包块位置、数量、性质、及横径和纵径情况。结果 2018年四川省甘孜县肝棘球蚴病新发病例811例,患病率为4.6%(811/17 650),达通玛片区更是高达17.8%(572/3 212);患者年龄6~92岁、(44.8±16.6)岁;藏族(98.5%)、牧民(71.8%)和文盲(83.5%)患者占明显多数。病灶以右肝(84.2%)、单发(91.4%)居多。结论甘孜县存在较为严重的肝棘球蚴病传播,尤其是在纯牧区,且泡型肝包虫病(HAE)较囊型肝包虫病(HCE)更为流行,感染者多为藏族牧民,多为文盲,女性多于男性,发病高峰年龄为30~55岁。因此,对这部分人群应进行有针对性的密切监测。
- 谢亮王姝周林勇李建水达娃恩珠李金花徐明清
- 关键词：肝棘球蚴病流行病学患病率
- 断流术联合肠腔分流术治疗肝硬变断流术后再出血23例报道被引量：1
- 2015年
- 目的探讨断流术联合肠腔分流术(简称"分断联合术")治疗肝硬变断流术后再出血的临床效果。方法回顾性分析我院2010年2月至2015年2月期间行贲门周围血管离断术加肠腔分流术治疗肝硬变断流术后再出血的23例患者的临床资料。结果本组患者术后的门静脉直径较术前明显缩小(P<0.05)。患者断流后与开腹后门静脉压力比较差异无统计学意义(P>0.05),分流后较开腹后门静脉压力明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间无死亡病例,所有患者肝功能均好转,肝性脑病发生率和再出血率均为4.35%(1/23)。结论分断联合术治疗肝硬变断流术后再出血既保留了分流和断流术的优点,又能克服二者的缺点,临床效果令人满意。
- 谢亮王姝蒋勇雷俊阳
- 关键词：肝硬变断流术肠腔分流术
- 藏区“9+3”护生心理韧性与正念水平的相关性研究被引量：4
- 2017年
- 心理韧性（resilience）表示通过动态交互作用而使个体在遭受重大压力和危险时能迅速恢复和成功应对的一系列能力和特征。
- 王姝谢亮范杰李金蓉
- 关键词：心理韧性
