杜洋
- 作品数：9 被引量：70H指数：3
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膀胱小细胞神经内分泌癌与鳞癌混合性癌1例并文献复习被引量：2
- 2018年
- 目的:通过对1例膀胱小细胞神经内分泌癌与鳞癌的混合性癌患者病例的分析,探讨该病的临床特点、病理学特点、临床诊断、治疗方法及预后。方法:回顾性分析遵义医学院附属医院泌尿外科2017年10月收治的1例术后病理组织学诊断为膀胱小细胞神经内分泌癌与鳞癌混合性癌患者的临床资料并进行国内外文献复习。结果:49岁男患,因"发现肉眼血尿2月余"入院,全麻下行腹腔镜根治性膀胱全切+回肠新膀胱+扩大淋巴结清扫术,术后经病理组织学确诊为膀胱混合性癌(小细胞神经内分泌癌+角化型鳞癌)。结论:膀胱小细胞癌(包括其与移行细胞癌、腺癌和鳞癌等复合癌)临床表现主要以肉眼血尿为主,呈现高度的恶性生物学行为,具有发现晚、进展快、转移早、恶性程度高、预后差等特点,需尽早完善病理学诊断,明确肿瘤的临床分期以达到早期治疗与有效改善其预后的目的。
- 宋先初梁国标梁天才杜洋李浩余浪杜江付梓峰温馨李成彭显月
- 关键词：病理
- 腹腔镜根治性膀胱全切+原位回肠新膀胱术治疗浸润性膀胱癌被引量：35
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜根治性膀胱全切+原位回肠新膀胱术的手术方法和经验。方法回顾分析2011年3月-2014年10月该院14例浸润性膀胱癌患者的临床资料。结果 13例成功施行了腹腔镜根治性膀胱全切+原位回肠新膀胱术,1例因术中膀胱内肿瘤出血增加术野无法显露而中转开放手术。12例在直视下行新膀胱尿道间断吻合,2例在腹腔镜下采用单针连续缝合法行新膀胱尿道吻合。手术平均时间444 min,术中平均出血量490 ml。术后病理提示12例为膀胱尿路上皮癌,其中1例伴部分鳞状细胞癌,2例为膀胱腺癌。2例患者术后出现尿漏,经保守治疗后治愈,1例术后出现尿失禁。术后随访6~56个月,3例死于肿瘤远处转移,1例目前发生肿瘤颅内转移。其余10例目前仍无瘤生存,其中1例术后1年出现尿道内口狭窄,经行尿道狭窄内切开术后治愈。10例患者目前控尿功能恢复良好,新膀胱容量约300 ml。结论腹腔镜根治性膀胱全切+原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌疗效确切、安全、创伤小及术后恢复快,可作为临床浸润性膀胱癌的首选治疗方法。
- 梁天才王敏梁国标杜洋王欣王远亮陈安健陈宗平郭亚南杜江李浩余浪
- 关键词：腹腔镜膀胱癌根治性膀胱切除术原位回肠新膀胱术
- 泌尿系统结石合并感染患者尿液标本病原菌分布及耐药性分析被引量：18
- 2018年
- 目的研究泌尿系统结石合并感染患者尿液标本中病原菌分布及耐药性。方法选取2015年8月-2017年7月医院泌尿系统结石患者398例,回顾性观察、目标性监测泌尿系统结石合并感染患者尿液标本中病原菌分布及耐药性。结果398例泌尿系统结石患者合并尿路感染98例,感染率为24.62%;98例感染患者尿液标本培养出病原菌90株,检出率91.84%,其中革兰阴性菌63株占70.00%、革兰阳性菌21株占23.33%、真菌6株占6.67%;大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林和莫西沙星耐药率较高,均>80%;对哌拉西林钠/他唑巴坦与亚胺培南较低,耐药率<10%,对阿米卡星及美罗培南耐药率为0;粪肠球菌对庆大霉素、红霉素和利福平耐药株数较多,对氨苄西林/舒巴坦、万古霉素、替考拉宁与利奈唑胺耐药株数为0。结论泌尿系统结石合并感染患者病原菌分布正不断变化,耐药性升高,加强本地区患者尿液标本培养,定期观察病原菌分布特点、监测耐药性,有助于掌握本地区病原菌流行特点,根据培养结果和药敏试验选取合理、有效抗菌药物,利于降低或控制病原菌变异和耐药率。
- 李本根李霞娄金波李晓光杜洋梁天才
- 关键词：泌尿系统结石尿液病原菌耐药
- 腹膜后巨大肿瘤13例诊治体会
- 2016年
- 腹膜后肿瘤包括原发性腹膜后肿瘤、继发性腹膜后肿瘤及腹膜后脏器来源的肿瘤。腹膜后腔隙是一巨大、潜在的腔隙,由于位置特殊,肿瘤早期一般无明显症状,随肿瘤体积增大累及或者压迫周围脏器,可出现相应压迫症状,因此早期诊断和治疗较困难[1],而当发现时肿瘤往往巨大,并常侵犯邻近脏器,造成手术难度增大。
- 王欣王莹梁国标王远亮梁天才杜洋
- 关键词：腹膜后巨大肿瘤手术治疗回顾性分析
- 后腹腔镜下输尿管切开取石术30例临床观察
- 2015年
- 目的:探讨后腹腔镜治疗输尿管结石的手术方法、疗效及临床应用价值。方法:2013年12月-2014年7月采用后腹腔镜治疗输尿管结石并肾积水患者30例,回顾分析其临床资料。结果:所有患者均成功施行了后腹腔镜输尿管切开取石术,无一例中转开放手术,无大血管、腹膜损伤等并发症,手术时间平均(85±20)min,术中出血量平均(20±5)m L。随访1~6个月均未发现结石复发和输尿管狭窄,肾积水明显减轻或消失。结论:后腹腔镜下输尿管切开取石术是治疗输尿管中上段结石的一种理想方法。
- 郭亚南朱承燕梁国标陈宗平王欣王远亮陈安健梁天才杜洋
- 关键词：输尿管结石后腹腔镜
- 泌尿生殖系结核患者结核分枝杆菌菌型鉴定及其尿液吲哚胺2,3-双加氧酶表达的实验研究被引量：3
- 2015年
- 目的 对泌尿生殖系结核患者的结核分枝杆菌行菌型鉴定及药敏试验,明确该类患者中是否存在多耐药结核分枝杆菌、耐多药结核分枝杆菌（multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB）及非结核分枝杆菌（nontuberculosis mycobacteria,NTM）;检测其尿中吲哚胺2,3-双加氧酶（indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO）的表达情况,初步探讨泌尿系结核患者的免疫功能状况.方法 回顾性分析2011年11月至2014年12月收治的65例泌尿生殖系结核患者的资料,男30例,女35例.年龄18-62岁,平均40岁.肾结核60例,附睾结核5例.无菌收集患者晨尿/24 h尿沉渣（65例）,以及脓液（肾穿刺液及附睾脓肿穿刺液,9例）和/或手术切除的病变组织（肾组织及附睾组织,17例）后行分枝杆菌培养,阳性者行菌型鉴定和药敏试验.选取25例尿抗酸杆菌阳性或临床高度可疑患者为结核组;25例尿石症患者为结石组,其中单纯输尿管结石9例（右侧5例,左侧3例,双侧1例）,单纯肾结石11例（左侧5例,右侧3例,双侧3例）,肾结石合并输尿管结石5例（肾结石合并同侧输尿管结石3例,一侧肾结石、对侧输尿管结石2例）,所有患者均有不同程度肾积水;25例健康青年男性为正常组.采用双位点夹心酶联免疫吸附法检测3组尿液中IDO的表达情况.结果 本组65例中,细菌培养阳性14例,包括耐药结核分枝杆菌9例（其中单耐药结核分枝杆菌4例,多耐药结核分枝杆菌4例,MDR-TB 1例）;NTM 1例;余4例对抗结核药物敏感,其中人型结核分枝杆菌3例,牛型结核分枝杆菌1例.结核组、结石组、正常组的IDO表达量分别为0.10±0.01、0.12±0.02、0.13±0.02,组间差异有统计学意义（F=5.135,P ＜0.05）;结核组IDO表达量低于结石组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;结核组IDO表达量明显低于正常组,差异有统计学意义（P＜0.05）;结石组IDO表达量低于正常组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 泌尿生
- 陈安健张江容梁国标陈玲张能王远亮王欣陈宗平罗旭梁天才杜洋郭亚楠庄永祥暴丁溯
- 关键词：泌尿生殖系结核吲哚胺2,3-双加氧酶
- 后腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾脏肿瘤的临床体会(附34例报告)被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨后腹腔镜下保留肾单位手术（RLNSS）治疗肾肿瘤的有效性、安全性及手术技巧。方法回顾性分析该院2011年3月-2014年7月行RLNSS的34例肾肿瘤患者的临床资料。其中,左肾肿瘤18例,右肾肿瘤16例,肿瘤直径1.5~6.4 cm,平均（3.8±1.4）cm。术前均行泌尿系B超、CTU检查,诊断为肾癌8例,肾错构瘤26例,肿瘤均呈外生性生长。结果 33例患者成功施行RLNSS,1例中转开放手术。手术时间80~280 min,平均（153.7±56.1）min;肾动脉阻断时间15~50 min,平均（36.6±18.9）min;术中出血量20~400 ml,平均（180.0±97.0）ml;病理检查提示肾透明细胞癌7例,肾囊性肾癌1例,肾血管平滑肌脂肪瘤26例;住院天数11~18 d,平均（14.6±2.4）d;术后随访12~36个月,无1例复发和转移。结论 RLNSS治疗肾肿瘤安全有效、创伤小及术后恢复快,应逐渐成为7.0 cm以内单发外生性肾脏肿瘤治疗的首选方法。
- 王远亮朱承燕梁国标王欣陈安健郭亚南陈宗平梁天才杜洋
- 关键词：肾肿瘤腹腔镜保留肾单位手术
- 原发性精索硬化性脂肪肉瘤1例报道并文献复习被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨精索脂肪肉瘤的特点、诊断、治疗及预后。方法:报告1例精索硬化性脂肪肉瘤,行左侧阴囊探查+左侧睾丸根治性切除术,术后病理诊断左侧精索硬化性脂肪肉瘤。结果:随访16个月,患者左侧阴囊内未见异常,右侧睾丸正常,无复发表现。结论:原发性精索硬化性脂肪肉瘤为一种恶性肿瘤,且临床罕见,术前诊断困难,治疗应以手术切除为主的综合治疗并密切随访,故提高临床医师对该病的认识,对治疗该病具有重要意义。
- 杜江梁国标梁国标李浩梁天才余浪赵法亮梁天才杜洋
- 关键词：预后
- 肾上腺蔓状血管瘤1例报道并文献复习
- 2017年
- 肾上腺蔓状血管瘤为肾上腺血管瘤中较少见的一种类型,肾上腺血管瘤多为单侧发病,男女比例约为1∶2,肾上腺血管瘤为无功能性肿瘤,患者多无明显的临床症状,患者前来就诊的原因往往都是肾上腺血管瘤较大形成压迫症状或是因体检发现肾上腺占位[1],有些患者可能会出现腰痛、腹胀等症状,有少数患者可能以腹膜后出血为首发症状来医院就诊[2]。
- 杜洋梁国标梁天才王欣王远亮陈安健崔伟赵法亮李浩杜江余浪
