金志宏
- 作品数：19 被引量：83H指数：6
- 供职机构：内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外周血管假性动脉瘤的临床诊断及治疗分析被引量：1
- 2012年
- 目的：观察分析外周血管假性动脉瘤的f临床诊断及治疗方法，总结其临床意义。方法：选取我院2009年1月至201】年1月22例外周血管假性动脉瘤的患者，对其临床诊治资料进行回顾性分析。结果：22例患者皆治愈出院，住院时间在2～4d，平均住院时间为12．7±1．8d；随访1年，有1例经自体大隐静脉移植治疗的患者，术后15d再次复发，行二次手术治疗后治愈出院；2例采取动脉结扎的患者，有显著好转，无发生明显的功能障碍及肢体环死；12例采取假性动脉瘤切除术和7例采取吻合口破裂修补联合阔筋膜包裹术治疗的患者，皆为I期治愈。结论：早期诊断和及时治疗是外周血管假性动脉瘤治愈的关键，介入治疗是其中一个微创、有效、术后恢复快的手段，值得临床合理推广应用。
- 金志宏
- 关键词：介入治疗
- 胃大部切除术后合并吻合口水肿原因与诊疗的探讨被引量：2
- 1997年
- 胃大部切除术后并发吻合口水肿的原因众多。经多年研究，我们认为吻合口偏小是其根本原因。通过改进吻合口的吻合方法，扩大了吻合口，近6年来在我院再未发生吻合口水肿的病例。事实证明它是行之有效的预防方法。对吻合口水肿的诊断和治疗，在本文中提出了诊疗的体会，并认为非手术疗法两周无效，并非再次手术的绝对指征。
- 王正茂吉肖林杨军金志宏仝林虎
- 关键词：吻合口水肿胃切除
- 内皮祖细胞在下肢血管疾病研究中的新进展被引量：1
- 2015年
- 内皮祖细胞是内皮细胞的前体细胞,在某些生理、病理状态下,可随血液流至相应组织,分化为内皮细胞,进一步促进血管的生成。内皮祖细胞参与血管新生,对于创伤修复、缺血性疾病的治疗以及肿瘤的靶向治疗具有重要意义,在临床上具有广阔的应用前景。下肢缺血性疾病,特别是慢性下肢缺血性疾病是临床工作比较棘手的问题,近些年发病率逐年上升,严重影响患者生活质量,然而很多药物对该病效果欠佳。间充质细胞,特别是具有诱导血管新生的内皮祖细胞试验性应用于临床,以其对缓解慢性下肢缺血性疾病的症状(缺血下肢行走时间延长、静息痛减轻、踝肱指数增加),促进下肢缺血区域血管新生的作用,给治疗慢性下肢缺血性疾病带来了新的希望。
- 林轲羽周崇彬金志宏
- 关键词：内皮祖细胞下肢血管血管栓塞新生血管生物支架
- 干细胞治疗下肢缺血性疾病的Meta分析被引量：3
- 2017年
- 目的:采用Meta分析综合评价干细胞治疗下肢缺血性疾病的疗效。方法 :利用计算机检索国内外发表的有关干细胞治疗下肢缺血性疾病的文献,经质量评价后按一定标准纳入文献,应用RevMan 6.0软件进行分析。运用漏斗图、Begg’s回归分析对各研究间进行发表偏倚估计。结果:共纳入16项研究,包括629例研究对象。Meta分析结果显示,干细胞治疗后TcPO2水平升高(WMD=9.27,95%CI:4.53~14.00,P=0.000),ABI水平升高(WMD=0.13,95%CI:0.19~0.18,P=0.000),温度测定水平升高(WMD=2.75,95%CI:1.92~3.75,P=0.000)。3个Meta分析存在异质性,发表偏倚结果显示,漏斗图对称,Begg’s回归分析结果显示无发表偏倚。结论:干细胞治疗下肢缺血性疾病有效,远期安全性仍需大规模循证医学证实。
- 林轲羽周崇彬金志宏
- 关键词：缺血性疾病下肢干细胞治疗
- 介入下球囊扩张成形术治疗糖尿病足的疗效评价被引量：10
- 2019年
- 目的:观察糖尿病足病人在介入下采用下肢动脉球囊扩张成形术治疗的效果及安全性分析。方法:回顾性地分析本院(2014-11~2017-11)收治高危糖尿病足病人。对照组103例采用常规治疗,实验组95例采用下肢动脉球囊扩张成形术治疗。将两组静息疼痛缓解、坏死截肢率、溃疡愈合率、病人踝肱指数(ABI),创面愈合时间,住院时间变化对照。结果:治疗后实验组ABI高于对照组,实验组截肢率1.05%,溃疡愈合率66.32%,静息疼痛缓解率81.05%,对照组截肢率8.74%,溃疡愈合率35.92%,疼痛缓解率23.30%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,实验组的创面愈合时间、住院时间优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于糖尿病足病人而言采用下肢动脉球囊扩张成形术可有效提高病人下肢血流动力,降低静息疼痛与截肢率,促进溃疡愈合效果理想值得临床推广。
- 谢晓亮金志宏
- 关键词：糖尿病足介入疗效评价
- 慢性主髂动脉闭塞症介入手术治疗的疗效分析
- 2017年
- 目的:比较介入手术和传统外科手术治疗慢性主髂动脉闭塞症中期血管通畅率和保肢率。方法:选取慢性主髂动脉闭塞症的患者78例,分为2组,介入组39例行介入手术治疗,对照组39例行传统外科手术治疗,比较两组术前危险因素、合并症、踝肱指数以及术后的中期血管通畅率、保肢率和生存率。结果:两组术后症状均得到改善,踝肱指数比术前均有增高,两组患者术后踝肱指数经比较无显著差异(0.90±0.21 vs 0.87±0.28,P>0.05);介入组住院时间比对照组短(10.51±1.32 vs18.22±3.21,P<0.05),肾功能不全、呼吸功能不全、多器官功能衰竭的发生率比对照组低(15.38%vs 2.56%,15.38%vs 0,10.26%vs 0,P<0.05)。术后1、3年两组原发血管通畅率无差别(97.44%vs 94.87%,89.74%vs 92.3%,P>0.05),术后5年介入组原发血管通畅率比对照组低(64.1%vs 87.1%,P<0.05)。术后1、3、5年两组继发血管通畅率、保肢率、生存率经比较无显著差别(P>0.05)。结论:介入手术治疗慢性主髂动脉闭塞症,术后生存率、保肢率、继发血管通畅率效果与传统外科手术治疗无差别,但原发血管通畅率仍低于传统外科手术治疗。
- 刘波金志宏
- 关键词：介入手术动脉闭塞症
- 尿激酶、重组链激酶和纤溶酶在治疗下肢深静脉血栓中的疗效比较被引量：6
- 2012年
- 目的:比较纤溶酶、尿激酶、重组链激酶在治疗下肢深静脉血栓中的临床疗效。方法:选取下肢深静脉血栓病人123例,分为三组,其中尿激酶治疗组50例,重组链激酶治疗组30例,纤溶酶治疗组43例。我们采取相同的治疗方案,每日测量患肢周径,每3d抽血检验凝血四项,D-二聚体,血常规检查。疗程分别为尿激酶5～7d,重组链激酶组4～5d,纤溶酶组约7～10d。结果:尿激酶组与重组链激酶组治疗临床有效率相近,无显著差异(P>0.05),与纤溶酶组比较有显著差异(P<0.05)。结论:三种药物溶栓效果相同,但尿激酶、重组链激酶治疗深静脉血栓优于纤溶酶。
- 金志宏谢晓亮高占峰刘波
- 关键词：下肢深静脉血栓尿激酶重组链激酶纤溶酶临床疗效
- 低速微创旋切术治疗下肢静脉曲张208例临床研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨低速Trivex微创旋切术治疗静脉曲张的效果。方法应用低速Trivex微创旋切术(微创组)治疗208例患者共328条患肢,与传统手术组(218例,320条患肢)对比研究。结果微创组平均每条肢体手术时间(30±4.5)min,切口平均约(2.5±0.5)mm,切口数量平均(4.2±0.5)个,出血量平均(56±5)ml。平均住院3.5d。传统组手术时间较微创组明显延长(P<0.05),切口大小和数量明显大于微创组(P<0.05),术中出血量显著大于微创组(P<0.05)。结论低速Trivex微创旋切术治疗静脉曲张具有创伤小、恢复快、安全有效兼有保持下肢美观的特点,效果良好。
- 金志宏高占峰刘波谢晓亮
- 关键词：静脉曲张外科手术微创性血管外科手术
- 不同原因重症胰腺炎的预后相关因素分析被引量：19
- 1998年
- 目的探讨两种不同原因的重症胰腺炎（SAP）预后有关的因素及手术时机的选择。方法对收治的106例SAP患者的手术、非手术治疗以及病死率进行对照及回顾分析。结果①全组病死率33．9％。其中胆源性组为21．5％，非胆源性组为45．5％。②随手术距入院时间延长病死率明显降低，入院后12小时内急诊手术者病死率明显高于其他时间组（P＜0．05）。③随胰腺坏死程度和胰外器官受累数的增加，病死率显著增加（P＜0．01）。④休克、胰腺坏死、感染、Binder合并症评分及MOF的相关病死率分别为58．0％、96．1％、52．5％、78．5％和68．3％（P均＜0．05）。结论SAP的胰坏死程度、全身状况、休克、感染、胰外器官受累数、MOF及手术时机是影响其预后的重要因素。而一但发病，则与其原始病因无关。治疗及手术时机的选择应尽量避免在发病后1～7天内手术，尤其是入院后急诊手术。强调在术前给予至少24小时的有效支持治疗，以改善机体内环境。
- 王俊刚王金龙南禾刘俊斌何涛金志宏
- 关键词：胰腺炎外科手术预后
- 老年2型糖尿病患者心电图校正QT间期延长与颈动脉粥样硬化的相关性被引量：4
- 2020年
- 目的探讨老年2型糖尿病患者心电图校正QT(QTc)间期延长与颈动脉粥样硬化的相关性。方法回顾性收集2016年2月至2019年2月我院收治的212例老年2型糖尿病患者的临床资料,按照颈动脉内膜中层厚度(CIMT)分为CIMT≥1.0 mm组(110例)和CIMT<1.0 mm组(102例)。同时依据QTc间期将患者分为QTc间期延长组(QTc间期>440 ms,50例)和QTc间期正常组(QTc间期≤440 ms,162例)。比较各组临床资料差异,采用Logistic回归方程分析颈动脉粥样硬化的相关因素。结果与CIMT<1.0 mm组患者比较,CIMT≥1.0 mm组年龄、病程、收缩压、空腹血糖、三酰甘油、血肌酐、血尿酸、C反应蛋白水平较高(均P<0.05)。CIMT≥1.0 mm组QTc间期(419.2±42.6)ms,长于CIMT<1.0 mm组(396.5±45.2)ms(t=3.849,P<0.01)。QTc间期延长组CIMT(1.2±0.3)mm高于QTc间期正常组(0.9±0.3)mm(t=6.956,P<0.01)。QTc间期延长组颈动脉粥样硬化、内膜增厚、粥样斑块检出率分别为76.0%(38例)、32.0%(16例)和44.0%(22例),高于QTc间期正常组的44.4%(72例)、18.5%(30例)和25.9%(42例),差异有统计学意义(χ^2=15.239、4.087和5.922,均P<0.05)。Pearson相关性分析显示CIMT与年龄、病程、收缩压、空腹血糖、三酰甘油、血肌酐、血尿酸、C反应蛋白、QTc间期呈正相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,QTc间期>440 ms的老年2型糖尿病患者发生颈动脉粥样硬化的风险是QTc≤440 ms患者的1.761倍(OR=1.761,95%CI:1.460~3.126,P<0.01)。结论QTc间期延长与老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化相关,应重视心电图QTc间期的检测评估颈动脉粥样硬化的发生风险。
- 段琛金志宏谢晓亮王旭光祝支川高占峰
- 关键词：QT延长综合征颈动脉动脉粥样硬化
