李胜
- 作品数：6 被引量：35H指数：2
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 增强超声对囊性肾肿块的评估价值
- 2024年
- 目的探讨增强超声(CEUS)对囊性肾肿块的评估价值。方法选取2019年6月至2020年12月期间在上海中医药大学附属曙光医院行增强CT(CECT)扫描并被诊断为囊性肾肿块的80例患者进行前瞻性CEUS评估,按照2019版Bosniak分级进行评价。基于最终组织病理学和临床随访的结果,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CEUS和CECT对良恶性囊性肾肿块的诊断效能,采用加权Kappa评估CECT和CEUS对良恶性囊性肾肿块诊断的内部一致性以及两种影像模式之间的一致性。结果80例患者的囊性肾肿块大小中位数为3.0cm,其中46例为良性病变,34例为恶性病变。CEUS对其敏感性和阴性预测值均达到100%,而特异性和阳性预测值均为73.9%;CECT对其敏感性和阴性预测值分别为88.2%和83.3%,特异性和阳性预测值分别为87%和90.9%。两种成像模式对良恶性病变诊断的内部一致性表现出相似的准确性(CEUS和CECT的kappa值分别为0.71和0.75)。在60例(占75%)患者中,CEUS和CECT对良恶性病变诊断之间的一致性达到了良好一致性(kappa=0.74)。结论CEUS与CECT在评估囊性肾肿块方面的准确性相当。CEUS可作为筛查工具用于排除复杂囊性肾肿块的存在,从而避免肾毒性对比剂和电离辐射的暴露。
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- 剪切波弹性成像对慢性乙型肝炎肝纤维化分期的诊断价值被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化分期评估的临床应用价值。方法:选取在上海中医药大学附属曙光医院肝病科就诊的110例CHB患者作为研究对象,行常规超声、SWE技术检查及病理学检查。以肝穿刺活检为金标准,分析比较常规超声参数和肝脏SWE杨氏模量与肝纤维化分期之间的相关性,评估剪切波弹性成像技术对CHB肝纤维化的诊断效能。结果:病理检查结果显示,F0期16例,F1期29例,F2期44例,F3期9例,F4期12例,非显著性肝纤维化(F0~F1期)45例,显著性肝纤维化(F2~F4期)65例。各期SWE杨氏模量分别为F0期(4.3±0.44)kPa,F1期(5.3±1.44)kPa,F2期(7.1±3.59)kPa,F3期(7.5±0.49)kPa,F4期(10.1±2.02)kPa。不同分期肝纤维化SWE杨氏模量差异具有统计学意义(F=11.7,P<0.01),且SWE杨氏模量与肝纤维化程度呈正相关(r=0.753,P<0.01)。根据肝脏活检病理结果,SWE杨氏模量诊断肝纤维化>F0/F1期ROC曲线下面积为0.837,临界值为5.25 kPa,对应的敏感度、特异度分别为84.1%、80.0%;肝纤维化>F2期ROC曲线下面积为0.782,临界值为6.75kPa,对应的敏感度、特异度分别为100%、72.7%;肝纤维化>F3期ROC曲线下面积为0.907,临界值为8.50 kPa,对应的敏感度、特异度分别为75.0%、100%。结论:采用SWE技术可定量检测CHB肝纤维化程度及分期,SWE杨氏模量与肝纤维化程度呈正相关,对肝纤维化具有较高的诊断效能。且SWE操作安全、简便、无创、可重复性好,为临床慢性乙型肝炎肝纤维化诊断提供了一种便捷的影像学检查方法。
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- 关键词：超声检查慢性乙型肝炎肝纤维化
- 经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的价值被引量：21
- 2017年
- 目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的实用性。方法回顾性分析2013年12月-2015年7月本院收治的86例子宫内膜病变患者的临床资料,并将经阴道超声诊断结果与病理诊断结果进行比较。结果 86例子宫内膜病变患者病理诊断包括良性病变(子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜简单增生)和恶性病变(子宫内膜癌);子宫内膜良性病变超声诊断符合率大于83%。同时,我们也将子宫内膜良、恶性病变的血流参数,子宫内膜的动脉阻力指数值(RI)进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检查患者无痛苦,可随访复查,可作为诊断子宫内膜病变的首选方法。
- 刘红李胜
- 关键词：经阴道超声彩色多普勒超声子宫内膜病变
- 神经损伤和神经生长因子与干眼发病机制的研究进展被引量：10
- 2015年
- 干眼(Dry eye,DE)发病机制尚不明确,神经损伤或功能异常是DE的致病机制之一。神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)是调节神经活性的重要分子,与DE的炎症反应和神经损伤修复关系密切。针刺治疗DE临床疗效肯定,并具有调节神经功能及NGF表达的作用,但其具体作用机制尚待进一步研究。
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- 关键词：干眼发病机制神经损伤神经生长因子针刺
- 三维彩超诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病的影像学特点
- 2018年
- 目的观察三维彩超诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病的影像学特点,提高对疾病的诊断能力。方法选取医院2017年3月至2018年3月收治的子宫肌瘤患者53例和子宫腺肌病患者55例。所有患者术前均进行二维彩超(2D)和三维彩超(3D)检查,比较2种诊断方式的检查结果与手术后真实病理情况。结果三维图像特征的表现,子宫肌瘤的影像学特点为病灶边界明显,且具有显著球体状态,在内部能观察到旋涡状结构存在,且周边环状血管具有向内部延伸的趋势,并呈现出彩球状;子宫腺肌病影像学特点为病灶边界模糊,并无明显球体状况存在,而状态展现为扇形放射状,其中的血管分布无规则,以星点状存在。结论使用三维彩超进行子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断,能明显分辨出疾病,有助于临床治疗。
- 刘雪梅何峥李胜范剑锋彭春红
- 关键词：三维彩超子宫肌瘤子宫腺肌病影像学特点
