田雷
- 作品数：7 被引量：30H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局医学科研项目卫生部国家临床重点专科建设项目重庆市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人肺腺癌中癌相关成纤维细胞的分离培养与初步分析
- 2019年
- 目的:分离鉴定人肺腺癌组织中的癌相关成纤维细胞(cancer-associataed fibroblasts,CAFs),分析CAFs对肺癌细胞增殖和迁移能力的影响,为进一步探索CAFs在肺癌发生发展中的作用及机制奠定基础。方法:获取人肺腺癌患者手术样本,分离并培养癌组织中的成纤维细胞。采用相差显微镜观察细胞形态,采用间接免疫荧光实验分析关键分子标志物的表达。采用CCK-8法检测细胞增殖,采用流式细胞仪分析细胞周期;采用Transwell实验分析细胞迁移能力。采用共培养和制备条件培养基方法分析CAFs对肺腺癌细胞A549增殖和迁移能力的影响。采用qRT-PCR检测关键基因表达的变化。结果:从人肺腺癌新鲜组织中分离获得CAFs,其形态为长梭形,表达纤粘蛋白和波形蛋白等成纤维细胞标志物,不表达上皮细胞角蛋白8/18(CK8/18)等上皮细胞标志物。肺腺癌CAFs增殖活跃。肺腺癌CAFs能明显促进A549的增殖和迁移能力,并明显上调A549细胞中c-Myc、PIM1、SOCS3和CCND1基因的表达。结论:成功分离了人肺腺癌CAFs,其能明显促进肺癌细胞的增殖和迁移能力。
- 孙世杰田雷李丹刘先俊卜友泉
- 关键词：肺癌成纤维细胞癌相关成纤维细胞原代培养
- 纤支镜吸痰在肺癌术后快速康复中的应用被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨床旁纤支镜吸痰在肺癌术后患者快速康复中的作用。方法:纳入2014年1月至2015年12月期间符合研究条件的肺癌手术患者为研究对象,依据纤支镜吸痰组相同纳入条件,采用1∶1配对原则选择对照组,每组各100例。吸痰组术后采用纤支镜吸痰及物理治疗,对照组仅采用物理治疗。对比分析2组患者术后平均住院日、住院费用、肺部感染、白细胞、中性粒细胞比值、降钙素原(procalcitionin,PCT)情况。结果:与单纯物理治疗相比,纤支镜吸痰联合物理治疗可显著降低患者的术后平均住院日[(7.28±1.84)d vs.(8.07±1.83)d;P=0.010]、肺部感染(5/100 vs.16/100;P=0.011)及住院费用(P=0.009)。纤支镜吸痰可以显著降低患者术后第3天的降钙素原水平(P=0.031)、术后第3和4天患者的体温、白细胞数(P<0.05)以及术后第3、4、5天的中性粒细胞比值(P<0.05)。结论:肺癌术后纤支镜吸痰可减少患者肺部感染、住院费用、住院时间,从而有利于患者快速康复。
- 李林峻张诚田雷叶琳罗骏周瑞琴吴庆琛
- 关键词：肺癌纤支镜吸痰快速康复气道管理
- PBL结合多媒体教学法在胸外科实习教学的效果被引量：5
- 2018年
- 目的探索以问题为基础的教学方法(PBL)结合多媒体教学在胸外科实习教学中的效果。方法将在我院胸外科实习的2013级临床医学系70名本科生随机分为研究组(35人)和对照组(35人)。研究组采用PBL结合多媒体教学法,对照组采用传统式教学法结合多媒体教学法,比较两种教学方法的效果。结果研究组的理论知识、实践技能、病例分析及总成绩分数均显著高于对照组(P<0.05);研究组学生的教学满意度高于对照组(P<0.05)。结论 PBL结合多媒体教学法不仅能提高学生的学习成绩和操作能力,还能提高学生的综合素质,值得临床推广。
- 田雷陆孟婷梅玫
- 关键词：多媒体教学胸外科实习教学
- 电视胸腔镜联合前/后径路在肺上沟瘤切除术中的临床应用被引量：5
- 2015年
- 背景与目的肺上沟瘤的外科手术治疗具有挑战性。胸腔镜辅助下手术治疗肺上沟瘤的临床研究较少。本研究旨在初步评估胸腔镜应用于肺上沟瘤切除术中的可行性及安全性。方法 2010年1月-2013年6月在重庆医科大学附属第一医院胸心外科确诊的肺上沟瘤患者10例,最终有6例接受外科手术治疗,包括胸腔镜联合前径路3例及联合后径路3例。研究指标包括:1围手术期死亡率;2手术对肿瘤切除的完整性;3手术的一般资料及术后并发症;4手术后1年复发及转移情况。结果无围手术期死亡患者。肿瘤及受累胸壁均为完整切除。手术平均时间为242 min。术中平均出血量为308 m L。平均住院时间为14 d。1例患者术后出现肺部感染,经使用抗生素治愈。术后无严重并发症。所有患者随访1年均无局部复发或远处转移。结论胸腔镜联合前/后径路行肺上沟瘤切除术具有实用价值,符合术者视野角度和操作习惯,便于确定胸壁切除的准确范围,有利于肺上沟瘤手术的安全、规范实施。
- 焦嘉黄浩田雷吴庆琛葛明建
- 关键词：肺上沟瘤胸腔镜微创手术
- 纤维支气管镜吸痰时间对肺癌患者术后恢复的影响被引量：4
- 2021年
- 目的通过研究不同时间行纤维支气管镜吸痰对肺癌患者术后恢复的影响,探讨肺癌术后纤维支气管镜吸痰的最佳时机。方法纳入该科2017年6月至2018年6月同一治疗组128例肺癌患者作为研究对象,分为拔气管插管前吸痰组(A组,n=35)、术后第1天吸痰组(B组,n=31)、术后第2天吸痰组(C组,n=32)、术后第3天吸痰组(D组,n=30)。对比分析4组患者血氧分压、二氧化碳分压、白细胞计数、中性粒细胞比值、降钙素原水平、肺部感染情况、住院费用及住院时间。结果(1)术后住院时间:4组患者平均住院时间分别为(6.31±1.23)、(6.52±1.26)、(6.63±1.10)d和(7.00±1.05)d,A组与D组住院时间差异有统计学意义(P=0.046)。(2)住院费用:4组患者平均住院费用分别为(61472±10692)、(61478±11545)、(64142±12391)元和(67520±15745)元,A组与D组,B组与D组住院费用差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)肺部感染:A组2例,B组3例,C组5例,D组8例。A组与D组之间差异有统计学意义(χ2=5.364,P=0.021)。结论肺癌术后纤维支气管镜吸痰时间越早越好。越早行纤维支气管镜吸痰能改善患者肺通气功能,减少气道炎症反应、降低肺部感染,从而缩短住院时间,降低住院费用。
- 李林峻张诚王小文周瑞琴罗骏田雷吴庆琛
- 关键词：肺癌术后纤维支气管镜吸痰气道管理
- 全凭静脉麻醉下I-gel喉罩在支气管内超声引导针刺吸活检术中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的回顾单纯局部表麻与全凭静脉麻醉I-gel喉罩下进行支气管内超声引导针刺吸活检术(EBUS-TBNA)的应用效果,寻求更好麻醉管理方法,指导临床应用。方法回顾性分析2013年-2016年3年内60例在两种麻醉管理方式下进行EBUS-TBNA的手术时间、术中脉搏血氧饱和度(SpO_2)<95%、体动、呛咳、喉痉挛、恶心、手术穿刺、操作者暂停次数、术后咽喉不适感以及患者、手术操作者和麻醉者的满意度评分的差异。结果从2014年6月起,全麻I-gel喉罩下实施EBUS-TBNA的患者呛咳、恶心、体动的发生更少,手术时间更短,麻醉手术满意度评分更高。结论全凭静脉麻醉I-gel喉罩下进行EBUS-TBNA,是围术期较为安全可行的麻醉管理方式,建议在临床上推荐使用。
- 熊伟陈萍田雷李一诗
- 关键词：全凭静脉麻醉
- 左侧第2肋骨血管瘤1例报道被引量：3
- 2020年
- 肋骨血管瘤(hemangioma of rib)为肋骨肿瘤中的一类非常罕见的良性肿瘤,术前依据影像学表现诊断十分困难,多经术后病检证实。本病国内外仅有少数个案报道。本文对1例24 岁男性左侧第2肋骨血管瘤进行报道。1 病例资料患者男,24 岁,因“左侧胸痛1 周,加重1 d”于2019 年3月20 日入院,无胸闷、乏力、呼吸困难等症状。既往无外伤史。查体:胸廓无畸形,双侧对称,双侧呼吸活动度一致,胸壁无红肿,未触及肿物,左侧第2 肋压痛。胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)及三维重建:左侧第2 肋骨呈膨胀性改变,局部骨壳连续性中断,相应肋间肌稍增厚,左侧胸膜明显增厚;右侧第5 肋、左6-7 肋见小片状低密度影,第7颈椎及多各胸椎体内见环形稍高密度影(图1~5)
- 吴智敏谢延风汪斌谢云波田雷
- 关键词：计算机断层扫描术后病检个案报道低密度影病例资料膨胀性
