杨飞
- 作品数：4 被引量：11H指数：1
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- 慢性硬膜下血肿患者神经内镜术后复发风险的预测模型构建
- 2024年
- 目的分析慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)神经内镜血肿清除术后复发风险,并建立相关预测模型。方法回顾性分析214例CSDH患者临床资料,均采用神经内镜血肿清除术治疗。依据血肿复发情况分为复发组和未复发组。分析神经内镜术后复发的影响因素,构建Logistic预测模型。结果在214例CSDH患者中,术后3个月复发28例,复发率为13.08%(28/214)。与未复发组比较,复发组术前血肿量、术后引流量较多,尿激酶用量较少,术前脑中线移位>10mm比例、术前血肿最大层面厚度>20mm比例较高(均P<0.05)。Logistic多因素模型结果显示,术前血肿量多、术前脑中线移位>10mm、术前血肿最大层面厚度>20mm、术后引流量多、尿激酶用量少为CSDH患者神经内镜术后复发的独立危险因素(P<0.05)。根据多因素Logistic回归分析结果,构建预测模型:Logit(P)=6.314+0.789×术前血肿量+1.941×术前脑中线移位+1.473×术前血肿最大层面厚度+1.397×术后引流量+0.951×尿激酶用量。预测模型受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.921,敏感度为92.86%,特异度为81.72%。结论CSDH患者神经内镜术后复发是多种因素作用的结果,临床需重视患者术前血肿量、术前脑中线移位情况、术前血肿最大层面厚度、术后引流量、尿激酶用量等因素。据此构建的Logistic回归模型具有良好的预测价值,能为临床干预提供参考。
- 汪仲伟吴环立杨飞
- 关键词：神经内镜复发
- 舍曲林和帕罗西汀治疗脑胶质瘤术后睡眠障碍伴抑郁的临床效果比较被引量：9
- 2019年
- 目的研究舍曲林治疗脑胶质瘤术后睡眠障碍伴抑郁患者的效果。方法纳入70例脑胶质瘤术后睡眠障碍伴抑郁患者作为研究对象,随机分为两组,每组35例。观察组给予舍曲林干预,对照组给予帕罗西汀治疗。比较两组治疗前后睡眠质量和抑郁状态,并记录治疗前后认知功能水平。结果两组治疗后PSQI和HAMD评分均显著低于入院时(P<0.05),治疗后观察组PSQI和HAMD评分和对照组无明显差异(P>0.05)。观察组治疗后第4、8周NCSE评分显著高于同期的对照组和入院时评分(P<0.05)。结论舍曲林治疗脑胶质瘤术后睡眠障碍和抑郁效果显著,且有助于改善认知功能。
- 汪仲伟杨飞赵海洋王栋
- 关键词：舍曲林脑胶质瘤睡眠障碍抑郁
- 新生儿脐带护理临床体会被引量：1
- 2013年
- 在正常情况下,断脐后新生儿的残留脐带逐渐干枯、僵化,于1周左右脱落,创口在10-14天才完全愈合[1]在临床工作中,新生儿脐带自然脱落一般需要3-7天,但也有不少超过10天、15天,甚至20天或长时间,脐部是一个易感部位,脐部护理是新生儿护理中的关键环节,护理不当,会引起新生儿脐部感染、出血,自然脱落时间延长或脐部渗液过多、有异味,给家长造成困扰和精神负担。临床中发现出生时的正确断脐,加强日常护理及产妇的宣教,可以有效的预防新生儿脐带感染。
- 白云杨飞李爽
- 关键词：新生儿脐带处理脐部护理
- 基底核区高血压脑出血患者神经内镜术后再出血的影响因素及预测模型构建被引量：1
- 2023年
- 目的分析基底核区高血压脑出血(hypertensive basalganglia hemorrhage,HBGH)神经内镜术后再出血的影响因素,并构建预测模型。方法回顾性分析210例行神经内镜手术的HBGH病例资料,依据术后再出血情况分为再出血组(n=38)与对照组(n=172)。比较再出血组与对照组资料,建立回归模型,分析HBGH神经内镜术后再出血的影响因素。基于回归模型分析得到的主要影响因素,构建列线图预测模型,并采用校准曲线、决策曲线评价模型预测价值。结果入院时GCS评分低、血肿量大、发病至手术时间短、术前纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)水平高是HBGH神经内镜术后再出血发生的危险因素(P<0.05);基于上述危险因素构建列线图模型发现,入院时GCS评分低、血肿量大、发病至手术时间短、术前FIB水平高的HBGH患者发生术后出血的风险较大;使用Bootstrap进行内部验证,绘制标准曲线,校准曲线和Y-X直线相近,C指数为0.988,决策曲线净受益率最大值为0.181,模型准确度、区分度良好。结论入院时GCS评分低、血肿量大、发病至手术时间短、术前FIB水平高可能是HBGH神经内镜术后再出血的危险因素,基于上述危险因素构建的预测模型对于HBGH神经内镜术后再出血的发生有较高预测价值。
- 汪仲伟吴环立杨飞
- 关键词：基底核区神经内镜再出血
