张冉
- 作品数：13 被引量：42H指数：4
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
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- 个体化热卡定量指导联合运动干预对妊娠期糖尿病合并妊高症孕妇母子结局及临床疗效的影响研究被引量：5
- 2022年
- 目的 探讨个体化热卡定量指导联合运动干预对妊娠期糖尿病合并妊高症孕妇母子结局及临床疗效的影响研究。方法 选择2020年3月至2021年12月在南阳市中心医院开展产检的妊娠期糖尿病合并妊高症孕妇共82例作为研究对象,经伦理委员会批准后采用随机排列法分为对照组(N=41)和研究组(N=41),对照组入院后接受常规医疗干预,研究组在对照组的治疗基础上额外开展个体化热卡定量指导联合运动干预,由专人收集两组干预前后血糖、血压指标水平,并比较两组分娩方式及母婴结局、满意度。结果 研究组干预前血糖指标水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组干预前收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,两组收缩压和舒张压均低于本组干预前,且研究组干预后收缩压和舒张压较对照组更低,差异有统计学意义(P <0.05);相较于对照组,研究组选择且适合行阴道分娩的人数占比更高,组间差异有统计学意义(P <0.05);研究组孕妇及新生儿不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组对产妇服务工作的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 开展个体化热卡定量指导联合运动干预可有效控制妊娠期糖尿病合并妊高症孕妇的血糖及血压水平,降低母婴并发症,进而改善母子结局,临床干预效果显著。
- 张冉王菊王丽军
- 关键词：综合干预妊高症
- CT血管成像对ACI患者颈动脉狭窄程度及侧支循环的价值研究被引量：5
- 2024年
- 目的分析、探究CT血管成像技术在ACI患者颈动脉狭窄、侧支循环等病情诊断方面的成效。方法对我院2021.3-2022.3月期间收治的100例急性脑梗死(ACI)患者一般病理资料进行回顾性分析,以数字减影血管造影(DSA)结果为诊断金标准,对CT血管成像技术(CTA)的诊断价值进行分析,以临床出具的数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,分析CT血管成像技术(CTA)在临床上的诊断价值,评估此技术在临床诊断中的效能。结果与临床金标准相比,CTA诊断技术具有较高的临床评估价值[Kappa>0.8~1.0,曲线下面积(AUC)>0.9,P<0.01];CTA诊断技术在评估颈动脉狭窄程度等方面与临床金标准具有一定的一致性[Kappa>0.6~0.8,曲线下面积(AUC)>0.7~0.9,P<0.01];而在评估侧支循环临床诊断中,CTA诊断技术与临床金标准具有一致性,具有较高的评估价值[Kappa>0.8~1.0,曲线下面积(AUC)>0.9,P<0.01]。结论以临床“金标准”的诊断结果为依据分析,CTA诊断技术能够对ACI患者出现病变的血管形态及侧支循环状态等进行全面的评估,CTA诊断结果可为治疗工作提供准确性相对较高且客观的医学依据,确实是评估ACI患者颈动脉狭窄程度、侧支循环状态的可靠办法;而与DSA技术相比,CTA与之具有较高的一致性,说明在病情发作早期为ACI患者实施CTA检查可获悉颈动脉的狭窄及侧支循环状态,有利于改善患者群体的预后。
- 李飞马新强耿云平姜涛米玉霞张冉
- 关键词：CT血管成像颈动脉侧支循环
- 基于CCTA评估钙化斑块和冠周脂肪与CT-FFR的相关性
- 2025年
- 目的 基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)定量获取钙化斑块和冠周脂肪指标,分析其与CT-FFR的相关性。方法 选取88例行CCTA检查的冠心病患者影像学资料,以CT-FFR是否<0.8为标准,将其分为缺血组(CT-FFR<0.8)和非缺血组(CT-FFR≥0.8),定量获取钙化斑块及冠周脂肪等8个指标。对两组数据进行正态性检验,对符合正态性分布的3组指标采用两独立样本t检验,对符合非正态分布的5组指标采用Wilcoxon秩和检验。最后对8个指标采用Pearson系数法进行相关性分析。结果 钙化积分、最狭窄程度、FAI、FPI和FV共5个相关指标差异均具有统计学意义(P<0.05),且均与CT-FFR呈负相关。结论 钙化斑块、冠周脂肪可以作为CT-FFR进展的标志因子;基于CCTA图像一站式获取冠状动脉形态学和功能学特征,能够为冠心病的及早确诊和治疗提供帮助。
- 张冉李飞米玉霞耿云平尤国庆
- 关键词：冠状动脉CT血管成像钙化斑块血流储备分数
- 改良口腔运动干预对早产儿经口喂养能力及结局的影响被引量：8
- 2022年
- 目的探讨改良口腔运动干预对早产儿经口喂养能力及结局的影响。方法选取2018年5月—2020年7月在南阳市中心医院NICU住院的146例早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组73例。对照组接受常规治疗及发育支持干预,研究组采用改良早产儿口腔运动干预,干预至可完全经口喂养为止。观察2组患儿经口喂养能力、喂养进程及表现,以及不良反应发生情况。结果干预当天,2组早产儿准备经口喂养评估量表(PIOFRA Scale-CV)得分差异无统计学意义(P>0.05),随着干预时间的延长,2组PIOFRA Scale-CV得分呈现上升趋势,组间比较差异有统计学意义(F组间=14.297,P组间<0.001)。2组静脉营养时间、开始经口喂养成效组间差异无统计学意义(均P>0.05),全经口喂养过渡时间、开始经口喂养效率、完全经口喂养效率、完全经口喂养成效、完全经口喂养时体重组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组不良反应总发生率为18.31%,对照组为29.17%,差异无统计学意义(χ^(2)=2.325,P=0.127),其中研究组血氧饱和度下降和疲乏单种不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论改良早产儿口腔运动干预可提高早产儿经口喂养能力,缩短全经口喂养过渡时间,提升喂养效率,减少血氧饱和度下降及疲乏不良反应发生率。
- 王菊张冉王钦翟芳张雪
- 关键词：早产儿
- 一种医疗用鼻骨骨折术后矫形器
- 本实用新型公开了一种医疗用鼻骨骨折术后矫形器，包括第一夹持件和第二夹持件，所述第一夹持件和所述第二夹持件交叉设置，且通过固定转轴活动连接，所述第一夹持件和所述第二夹持件的一端通过弹簧连接，另一端均设有活动推杆，所述弹簧的...
- 刘红雨郝春艳张冉
- 文献传递
- 产妇羊水栓塞护理中运用围生期临床护理路径的临床效果探讨被引量：15
- 2016年
- 目的研究分析产妇羊水栓塞护理中运用围生期临床护理路径的临床效果。方法 100例羊水栓塞患者,随机分成干预组和参照组,各50例。参照组接受常规护理干预,干预组在参照组的基础上接受临床护理路径。分析比较两组护理效果。结果干预组羊水栓塞发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组平均下地时间优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组护理满意度明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊水栓塞患者运用围生期临床护理路径能够有效改善患者预后,提高患者的治疗效果及其生活质量,值得临床推广应用。
- 张冉
- 关键词：羊水栓塞围生期临床护理路径
- 子痫前期患者血清白细胞介素-12、基质细胞衍生因子-1的表达及其与不良妊娠结局的相关性被引量：3
- 2023年
- 目的观察子痫前期患者血清白细胞介素-12(IL-12)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)的表达,并分析二者与不良妊娠结局的相关性。方法前瞻性纳入2019年6月至2021年6月南阳市中心医院收治的96例子痫前期患者作为研究对象,所有患者均随访至分娩结束后30 d,根据本次妊娠最终是否发生不良妊娠结局分组,全部患者于入院时检测血清IL-12、SDF-1水平,以点二列分析子痫前期患者血清IL-12、SDF-1水平与不良妊娠结局的相关性。结果96例子痫前期患者中无失访病例,随访至产后30 d,其中发生不良妊娠结局患者25例,占比为26.04%;发生组子痫前期患者血清IL-12、SDF-1水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经点二列相关性检验,结果显示,子痫前期患者血清IL-12、SDF-1水平与不良妊娠结局呈正相关(r=0.640、0.656,P<0.001);经logistic回归分析,结果显示,高血清IL-12水平、高SDF-1水平是不良妊娠结局的风险因子(OR>1,P<0.05)。结论子痫前期患者血清IL-12、SDF-1水平可能与不良妊娠结局存在一定关系,且高血清IL-12、高SDF-1水平子痫前期患者不良妊娠结局发生风险较高。
- 张冉王菊白玉芳
- 关键词：子痫前期白细胞介素-12基质细胞衍生因子-1胎盘早剥胎儿窘迫
- 妊娠合并心力衰竭产妇剖宫产围术期实施人性化护理的临床疗效分析被引量：4
- 2015年
- 目的研究人性化护理措施应用于妊娠并发心力衰竭产妇剖宫产围术期护理工作中发挥的作用。方法选择在本院接受剖宫产治疗的120例妊娠并发心力衰竭产妇,设置常规组合人性化护理组,常规组给予常规围术期护理,人性化护理组选择人性化护理措施开展临床护理工作。结果常规组总体心力衰竭发生率76.67%,比人性化护理的10.0%高(P<0.05)。结论针对妊娠并发心力衰竭产妇剖宫产围术期护理工作,选择人性化护理措施的护理效果十分显著。
- 张冉
- 关键词：妊娠心力衰竭人性化护理
- 缩宫素、米索和卡前列素氨丁三醇治疗胎盘早剥产后大出血的效果
- 2024年
- 目的 分析与讨论缩宫素、米索及卡前列素氨丁三醇应用在胎盘早剥(PA)产后大出血中的治疗效果。方法 共筛选南阳市中心医院2021年7月至2023年7月入院的88例PA产后大出血患者。应用随机数字法分组,参照组(n=44)以缩宫素与米索治疗,研究组(n=44)在参照组基础上联合米前列索氨丁三醇治疗,比较两组临床有效率、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)水平、出血量与出血时间、凝血指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)]、不良反应。结果 研究组治疗有效率高于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组持续出血时间短于参照组,并且术中、术后10 min、60 min、2 h、24 h出血量均少于参照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,研究组Fbg指标高于参照组,D-D、APTT、TT、PT指标均低于参照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗前后DBP、SBP、HR水平对比差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 联合应用缩宫素、米索、卡前列素氨丁三醇治疗PA产后大出血,可缩短止血时间,降低出血量,改善凝血功能,用药安全性高。
- 燕婷婷张红张冉
- 关键词：胎盘早剥缩宫素
- 低分子肝素联合米非司酮对早发型子痫前期患者再次妊娠结局及MiR-26a、MiR-26b水平的影响
- 2024年
- 目的探讨低分子肝素联合米非司酮对早发型子痫前期患者再次妊娠结局及血清MiR-26a、MiR-26b水平的影响。方法选取我院100例早发型子痫前期患者,随机数表法分为传统组和联合组各50例,两组均采用米非司酮引产,联合组在此基础上给予肝素干预,引产术后常规备孕,观察两组产妇治疗前后的MiR-26a、MiR-26b水平、再次妊娠的结局。结果治疗后1个月、治疗后2个月两组的MiR-26a与MiR-26b均比治疗前有所降低,且联合组降低程度明显大于传统组(P<0.05);联合组的再次妊娠产后并发症发生率显著低于传统组(P<0.05)。结论米非司酮与LMWH联用可显著下调MiR-26a,MiR-26b表达,改善母婴再孕结局,具有较高的临床应用价值。
- 燕婷婷张冉闫宁
- 关键词：米非司酮低分子肝素子痫前期
