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股静脉与锁骨下静脉留置双腔导管在血液净化中的应用: 2005年; 血管通路是进行血液透析的必要条件,也是维持性血液透析患者的生命线,常用的方法是自体动、静脉内瘘。但对于急、慢性肾功能衰竭、药物中毒血管条件差不能直接穿刺或无条件行内瘘术者及内瘘未成熟需要透析者,可采用中心静脉留置导管进行血液净化,以保证血液净化顺利进行和透析的充分性。我院自1995年以来,共给48例欲行血液净化患者实施中心静脉置管100例次。笔者观察了两种不同部位的中心静脉置管方法,分析其导管相关性并发症发生的情况,现报告如下:; 刘加明秦丽丽金鑫; 关键词：锁骨下静脉穿刺股静脉置管锁骨下静脉置管中心静脉留置导管中心静脉插管

人工全膝关节置换的住院费用调查分析被引量：11: 2015年; 目的通过对人工全膝关节置换(TKA)的住院及各项目费用的统计,分析其影响因素,为医保按病种定额支付标准提供依据。方法采用回顾性调查,对2011-2013年本院行人工全膝关节置换术的305例医保患者按年度分三组,分别对住院费及其各项费用情况进行数据整理、比较分析,应用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理。结果总费用、材料费、药费、护理/床位费上涨明显,P<0.05,差异具有统计学意义;抗菌药、输血费、麻醉费下降明显,P<0.05,差异具有统计学意义;医保及个人支付额均随年度增长而增长,但增长幅度个人大于医保;材料费、药费的占比随年度增长而增长。本院假体费(63.22%)、药品费(13.88%)占比高,而手术费(6.91%)、护理/床位费(0.7%)占比低,与积水潭医院(70.8%、9.3%、2.8%、1.2%)相似,但与国外(56%、4%、29%、4%)占比差别较大。结论假体费、药费及其构成比过高是TKA住院费用逐年递增、住院各项费用占比不合理的主要原因,是影响TKA发展、限制国人接受TKA的重要因素。; 武雅莉李海燕何方生李杰秦丽丽吴兵; 关键词：膝关节置换术住院费用

人工全膝关节置换住院费用调查分析: 目的：通过对人工全膝关节置换住院及各项目费用的统计，分析其影响因素，为医保按病种定额支付标准提供依据.方法：采用回顾性调查，对2011～2013年本院行人工全膝关节置换术的305例医保患者按年度分三组，分别对住院费及其各...; 吴兵武雅莉李海燕何方生李杰秦丽丽; 关键词：膝关节置换术住院费用

膝关节置换术患者DRGs支付方式研究被引量：3: 2015年; 目的:探讨膝关节置换术患者总费用的影响因素,为有效控制膝关节置换术患者住院费用提供参考依据。方法:采用疾病诊断相关组(Diagnosis related groups,DRG)方法根据患者的伴发症数目将患者分为6组,根据年龄将患者分为2组,分析不同分组患者膝关节置换费用的差异。结果:不同伴发症数目的患者总费用差异不具有统计学意义,卡方值=3.558,P=0.615,但膝关节置换术患者伴发症在0~4种时,随着伴发症的增多,总费用呈现上升的趋势;不同年龄组的患者总费用差异不具有统计学意义,统计量为-1.763,P=0.078,年龄<70岁膝关节置换术患者总费用中位数高于年龄≥70岁。结论:膝关节置换术患者涉及多种伴发症、不同年龄时,按病种付费与DRGs支付基本一致。提示当病情相对复杂时医院医保部门可向医保中心申请把单病种限额结算的病种转为普通病种定额结算,医院应对符合单病种核算的病种病例制定单病种诊疗流程或临床路径来缩短平均住院日、降低医疗费用,以应对单病种限额结算这种支付模式。; 武雅莉侯蔚蔚孙奎兰王勤李杰秦丽丽; 关键词：膝关节置换 DRGS

118例危重病患者的低氧血症和酸碱平衡紊乱分析: 1996年; 危重病患者常伴有低氧血症和酸碱平衡紊乱,严重时可成为患者致死的主要原因,是危重病的重要监测项目。本文对我院近三年收治的118例危重病患者并发低氧血症和酸碱平衡紊乱情况进行分析,探讨其临床特点。临床资料1.一般资料118例为我院1992年2月～1995年11月住院治疗的危重病患者,均并发低氧血症和酸碱平衡紊乱。其中男89例,女29例;年龄18～85岁,平均59.6±14.3岁。2.原发疾病和临床表现肺心病48例(40.7％),脑血管意外21例(17.8％),冠心病11例(9.3％),严重创伤10例(8.5％),糖尿病尿毒症8例(6.8％)。; 梁彦平秦丽丽唐娟; 关键词：危重病低氧血症酸碱平衡紊乱

医保患者人工关节置换术住院费用及其影响因素分析被引量：2: 2015年; 目的:通过分析人工关节置换术(Total Knee Replacement,TKR)住院费用结构及影响因素,为合理控制医疗费用提供依据。方法:采用回顾性调查的方法,对2011年至2013年期间,在石河子市人民医院住院的手术方式为人工膝关节置换术的305例医保患者住院费用情况进行综合分析。结果:2011年至2013年期间,在人工关节置换术住院总费用中,人工关节材料费和药品费所占的比重最大。影响人工关节置换术住院费用的因素中人工关节材料费、药品费和护理/床位费是影响人工关节置换术住院患者总费用的主要因素。结论:控制人工关节的价格是降低人工关节置换术住院费用的关键。; 武雅莉吴兵李海燕何方生李杰秦丽丽; 关键词：人工关节置换术住院费用影响因素

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