石凌懿 作品数:20 被引量:611 H指数:6 供职机构: 秦皇岛港口医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
重度子痫前期临床发病类型及特点与围产结局的关系 被引量:160 2006年 目的探讨重度子痫前期临床发病类型和特点与围产结局的关系;进一步研究早发型重度子痫前期的临床界定及保守治疗的临床意义。方法173例重度子痫前期患者以孕34周发病时间为界,分为早发和晚发两种类型;再根据病程进展缓急(起病至发展为重度子痫前期>48h)进一步将其分为突发和渐进两种类型。共分4组:即早发突发型组10例、早发渐进型组87例、晚发突发型组18例、晚发渐进型组58例。对4组患者的一般临床资料、并发症发生情况、临床监测指标及围产结局进行分析比较。结果(1)早发突发型组及晚发突发型组共28例(16.2%)患者突发起病,病情于48h内发展成重度子痫前期;早发渐进型组及晚发渐进型组共145例患者(83.4%)缓慢发病,病情于48h后逐渐发展成重度子痫前期。早发突发型组的发生率与晚发突发型组比较,差异无统计学意义(P>0.05);早发渐进型组的发生率与晚发渐进型组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)早发突发型组严重并发症发生率为100.0%(10/10),早发渐进型组为34.5%(30/87),晚发突发型组为100.0%(18/18),晚发渐进型组为29.3%(17/58)。早发突发型组严重并发症发生率与早发渐进型组比较,差异有统计学意义(P<0.001);晚发突发型组严重并发症发生率与晚发渐进型组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。(3)早发突发型组胎(婴)儿死亡率为72.7%(8/11),早发渐进型组为24.3%(25/103),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。晚发突发型组胎(婴)儿死亡率为22.2%(4/18),晚发渐进型组为4.9%(3/61),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素回归分析显示,终止妊娠孕周是影响围产结局的主要因素;发病孕周以34孕周来界定早发和晚发类型时,发病孕周与围产结局无相关性(OR=0.426,95%CI:0.138~1.331);以32孕周来界定早发和晚发类型时,则与围产结局相关(OR=0.177,95%CI:0.085~0.369)。结论重度子痫前期� 杨孜 王伽略 黄萍 石凌懿 李蓉 叶蓉华 陈蕾关键词:先兆子痫 异位妊娠69例分析 2006年 李宣 王李利 石凌懿关键词:妊娠 重度先兆子痫终末器官受累不平行性及其围产结局探讨 先兆子痫(preeclampsia)是妊娠期高血压疾患之一,为妊娠期特发和常见的并发症,严重威胁母儿健康。尤其是重症者,常常伴发较高的孕产妇和围产病死率。对于患病个体而言,病情发展轻重、以及造成个体器官受累损害的差异性的... 杨孜 王伽略 黄萍 石凌懿 李蓉 叶蓉华 陈蕾文献传递 胎心基线变异静止型120例分析 被引量:5 2004年 目的 探讨静止型基线变异图型在胎儿监护中的价值。方法 回顾性分析 12 0例静止型基线变异图型 ,并将产科结局及新生儿结局与对照组进行比较。结果 两组羊水过少、羊水污染≥Ⅱ度、新生儿重度窒息及剖宫产率比较 ,经统计学处理均有显著差异。结论 结合静止型基线变异分析胎心监护图型可增加胎心监护的可靠程度。 石凌懿关键词:胎心监护 基线变异 胎儿监护 新生儿窒息 重度子癇前期早产与自发性早产临床对比分析 被引量:14 2005年 目的:通过不同类型的重度子前期(severe preeclampsia,S-PE)早产和自发早产的对比分析,探讨影响S-PE早产结局的相关因素。方法:将重度子前期(研究组)早产72例(早产儿83例),按不同孕周分为早期早产、中型早产及轻型早产3类,分别与相同类型的自发早产(对照组)222例(早产儿279例)进行孕产妇及围生儿结局对比分析。结果:研究组及对照组3类型间的早产儿病死率差异有显著性(P=0.000)。研究组与对照组同类型间早产儿病死率比较,差异无显著性(P>0.05);研究组早期早产儿平均出生体重明显低于对照组(P=0.003),而早产儿并发症发生率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05);研究组中的中型早产新生儿除重度窒息明显高于对照组外(P=0.022),新生儿平均出生体重、新生儿轻度窒息率、新生儿病死率及新生儿加强护理NICU(neonatel intensive care unit,NICU)住院日和住院费两组间差异无显著性;在轻型早产组,除研究组NICU住院日明显长于对照组外(P=0.000),两组间其他观察指标的差异均无显著性。多元回归分析显示,早产的分娩孕龄是影响重度子前期早产儿死亡的主要因素;促胎肺成熟和孕期检查是影响新生儿病率的主要因素。结论:不论重度子前期早产还是自发早产,在早期早产阶段影响围生儿预后的主要因素是分娩孕龄,重度子前期早产与自发早产围生结局无明显差异。 石凌懿 杨孜 郭艳军 王伽略 王丽娜 叶蓉华 黄萍关键词:早产 不同阶段自发早产临床分析 目的:探讨不同阶段的自发性早产对结局的影响。方法:回顾性分析于我院分娩的孕龄在28-36周的136例自然早产者。分为早期早产(early pretermbirth)组,孕龄为28-31周,(32/136,23.53%),... 杨孜 王丽娜 石凌懿 刘朝晖 叶振亚 叶蓉华 王威 黄萍文献传递 慢性胃炎胃黏膜细胞DNA含量和增殖活性的流式细胞仪检测 范国明 王玲玲 石凌懿 刘五一 丁秀婷 张英莉 唐咪 郑燕飚 张丽梅 张永健 卢凤玉 张林 本研究从胃癌癌前期状态慢性萎缩性胃炎及幽门螺杆菌感染状态入手,分析慢性萎缩性胃炎阶段及幽门螺杆菌感染时细胞DNA含量和增殖活性的变化情况,为临床上癌前病变的诊断提供参考指标,提示幽门螺杆菌感染加重了黏膜细胞的损害,为临床...关键词:关键词:慢性胃炎 流式细胞仪检测 糖化血红蛋白测定在妊娠期糖尿病早期筛查中的意义 被引量:6 2005年 李宣 王李利 石凌懿关键词:糖化血红蛋白测定 妊娠期糖尿病 早期筛查 筛查工作 不同阶段自发早产临床分析 被引量:6 2004年 目的 探讨不同阶段的自发性早产对结局的影响。方法 回顾性分析于我院分娩的孕龄在2 8~ 36周的 1 36例自然早产者。分为早期早产 (earlypretermbirth)组 ,孕龄为 2 8~ 31 + 6周 ,(32 / 1 36 ,2 3 5 3% ) ,中度早产 (moderatepretermbirth)组孕龄为 32~ 33+ 6周 (31 / 1 36 ,2 2 79% ) ,轻型早产 (mildpretermbirth)组孕龄为 34~ 36周 (73/ 1 36 ,5 3 6 8% )。分析治疗和孕龄延长时间、早产儿结局和医疗费用。结果 我院早产发生率为1 0 30 % ,其中自发性早产发生率为 6 6 4 0 %。早期早产组新生儿发病率及死亡率均高于其他两组 (P <0 0 1 ) ,且医疗费用也明显高于其他两组 (P <0 0 0 1 )。Logistic多因素回归分析显示孕龄是影响早产儿结局的重要因素。结论 早期早产与新生儿预后密切相关 。 王丽娜 杨孜 石凌懿 刘朝晖 叶振亚 叶蓉华 王威 黄萍关键词:早产儿 孕龄 发生率 不同阶段自发早产临床分析 由于早产儿各器官存在着各种程度的不成熟,致使新生儿及婴儿病率和死亡率增加,75%的围生儿死亡与早产有关。虽然NICU以及产科的进步增加了早产者的生存率,却也增加了存活者的发病率和功能障碍。针对这一人群近期和远期的医疗花费... 杨孜 王丽娜 石凌懿 刘朝晖 叶振亚 叶蓉华 王威 黄萍文献传递