孙志鹏
- 作品数：4 被引量：21H指数：2
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Protectin DX对小鼠脓毒症致急性肾损伤的保护作用及其相关机制被引量：9
- 2016年
- 目的探讨脂质介质Protectin DX(PDX)对脓毒症小鼠急性肾损伤的保护作用及其相关机制。方法雄性C57BL/6小鼠随机分为3组(n=10),假手术组(S组),脓毒症组(CLP组)和脓毒症+PDX干预组(PDX组)。采用盲肠结扎穿孔法模拟脓毒症模型。PDX组在CLP造模后1h给予腹腔注射PDX 300ng,S组和CLP组均给予等量生理盐水腹腔注射。3组均在CLP术后24h收集全血清、肾组织标本,采用苏木精-伊红(HE)染色观察肾组织病理变化并进行肾损伤评分;采用全自动生化分析仪检测血清中肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平;ELISA检测血清中的IL-1β、TNF-α、IL-6和IL-10水平;Western blot检测肾组织中NF-κB活性。结果与S组相比,CLP组肾损伤病理评分增高(P<0.05);血清中的Cr、BUN、IL-1β、TNF-α、IL-6和IL-10水平均明显升高(均P<0.05);肾组织中NF-κB活性显著增强(P<0.05)。PDX组与CLP组相比,肾损伤病理评分降低(P<0.05);血清中的Cr、BUN、IL-1β、TNF-α和IL-6水平均降低,抗炎因子IL-10水平升高,肾组织NF-κB活性明显抑制(均P<0.05)。结论 PDX可通过抑制NF-κB活性减少炎症因子水平,进而缓解小鼠脓毒症诱导的急性肾损伤。
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- 关键词：DX脓毒症急性肾损伤NF-ΚB
- 罗格列酮对小鼠机械通气相关性肺损伤的影响被引量：2
- 2016年
- 目的 评价罗格列酮对小鼠机械通气相关性肺损伤（VALI）的影响.方法 健康雄性C57小鼠24只,体重20～25 g,6～8周龄,采用随机数字表法分为3组（n=8）,假手术组（S组）仅行气管切开;VALI组行机械通气,通气频率80次/min,持续时间4h,VT40 ml/kg,FiO221％,I：E=1：2,PEEP 0;罗格列酮组（RGZ组）：机械通气前30 min口服罗格列酮30 mg/kg,其余处理同VALI组.通气结束后处死小鼠,行左侧支气管肺泡灌洗,对支气管肺泡灌洗液（BALF）行中性粒细胞计数,取右肺上叶组织行HE染色,光镜下观察,行肺损伤评分;采用ELISA法测定右肺中叶组织IL-1β、TNF-α、高迁移率族蛋白1（HMGB1）及晚期糖基化终末产物受体（RAGE）的含量.结果 与S组比较,VALI组BALF中性粒细胞计数、肺组织IL-1β、TNF-α、HMGB1、RAGE含量及肺损伤评分升高（P＜0.01）,RGZ组上述指标差异无统计学意义（P＞0.05）.与VALI组比较,RGZ组BALF中性粒细胞计数和肺组织IL-1β、TNF-α、HMGB1、RAGE含量及肺损伤评分降低（P＜0.01）.结论 罗格列酮可减轻小鼠VALI.
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- 关键词：噻唑烷二酮类
- 西维来司钠对急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征预后影响的Meta分析被引量：8
- 2015年
- 目的：系统评价西维来司钠对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI /ARDS）患者预后的影响。方法通过计算机检索美国国立医院图书馆PubMed、EBSCO、Springer、Ovid、万方数据库、中国知网CNKI和中国生物医学文献数据库（CBM）等，纳入1985年至2014年12月发表的关于西维来司钠对ALI /ARDS患者预后影响的随机对照试验（RCT）。治疗组持续静脉输注西维来司钠，对照组不用药或者持续静脉输注生理盐水。观察指标为28 d病死率、机械通气时间、重症加强治疗病房（ICU）住院时间、第3天氧合指数。按Cochrane系统评价方法对纳入文献进行资料提取和质量评价，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。用漏斗图评价各研究发表偏倚。结果共纳入5篇RCT研究780例患者，其中西维来司钠组389例，对照组391例。Meta分析结果显示：与对照组相比，西维来司钠并不能降低患者28 d病死率〔优势比（OR）＝0.91，95%可信区间（95%CI）＝0.66～1.26，P＝0.58〕，机械通气时间与ICU住院时间也无明显缩短〔均数差（MD）＝-0.02，95%CI＝-0.29～0.24，P＝0.87；MD＝-9.63，95%CI＝-23.24～4.08，P＝0.17〕，但第3天氧合指数可明显改善（MD＝0.88，95%CI＝0.39～1.36，P＝0.0004）。漏斗图显示各研究的发表偏倚不大。结论西维来司钠不能降低ALI /ARDS患者28 d病死率，也不能缩短机械通气时间和ICU住院时间，但能明显改善患者早期氧合指数。
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- 关键词：西维来司钠急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征META分析
- 基因激活在呼吸机相关性肺损伤中的作用机制研究进展被引量：2
- 2015年
- 机械通气是临床上危重患者重要的治疗措施，但其并发症之一呼吸机相关性肺损伤（VILI）是重症监护中重要的临床问题。VILI的机制包括炎症、气道屏障破坏、肺泡水肿、细胞损伤和凋亡［1］，并涉及多个交互的病理生理学机制，如在组织学水平，机械通气可引起气压伤、容量伤、萎陷伤；在细胞水平，通过应力变化对肺上皮细胞和血管内皮细胞产生生物伤［2］。目前除应用小潮气量机械通气外，几乎没有任何有效的临床策略来阻止VILI的进展。但对VILI的分子生物学和基因学基础已经进行了深入研究［3］，发现基因激活在许多病理生理反应如早期诱导基因、毛细血管通透性改变、细胞凋亡、纤维蛋白沉积、炎性细胞因子释放、氧化应激反应、血管生成和中性粒细胞浸润中都发挥着重要作用。一些研究已经从实验室转化为临床，旨在提供更多可行的治疗手段。现将基因激活在VILI中的作用进展综述如下。
- 孙志鹏尚游姚尚龙
- 关键词：呼吸机相关性肺损伤基因激活小潮气量机械通气病理生理学机制中性粒细胞浸润VILI
