叶文峰 作品数:11 被引量:21 H指数:3 供职机构: 赣州市人民医院 更多>> 发文基金: 赣州市指导性科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Cys-C、低钠血症、血氨与肝肾综合征的关系 被引量:4 2019年 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、低钠血症、血氨与肝肾综合征的关系。方法选择本院收治肝衰竭患者80例为研究对象,依据患者是否发生肝肾综合征(HRS)分为HRS组和非HRS组,收集比较两组患者治疗前后临床资料及Cys-C、血钠、血氨等生化指标。结果80例肝衰竭患者中出现HRS患者48例,HRS组患者Cys-C、血氨水平显著高于非HRS组(P<0.05),血钠水平显著低于非HRS组(P<0.05);血清Cys-C与ALT、BUN水平呈正相关(r=0.33,0.45,P<0.05),NH3+与ALB呈负相关(r=-0.43,P<0.05);Na+与ALT、BUN呈负相关(r=-0.62,-0.34,P<0.05)。结论Cys-C、血氨越高,血钠越低,肝肾功能性损伤越严重,越易发生HRS。 刘萍萍 刘娟 叶文峰关键词:血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 低钠血症 血氨 肝肾综合征 苄星青霉素与头孢曲松联用对老年隐性梅毒感染的疗效及其对T细胞功能的影响 被引量:5 2019年 目的:评价苄星青霉素与头孢曲松联用对老年隐性梅毒感染的疗效及其对T细胞免疫功能的影响。方法:选取2016年1月—2017年1月间收治的老年隐性梅毒感染患者60例资料,按治疗方法的不同将其随机分组为对照组和联用组,每组30例;对照组患者给予苄星青霉素治疗,联用组患者则在对照组基础上加用头孢曲松治疗,比较两组患者治疗前后的外周血T淋巴细胞(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)水平测得值的变化情况,以及治疗后随访24月不同时间段的梅毒滴度(RPR)转阴率和总有效率的差异。结果:治疗后两组患者血清CD3、CD4、CD4/CD8水平测得值均高于治疗前(P<0.05),CD8水平值则低于治疗前(P<0.05);联用组患者治疗后血清CD3、CD4、CD4/CD8水平高于对照组(P<0.05),CD8水平低于对照组(P<0.05);治疗后24月的RPR转阴率高于治疗后6月、12月(P<0.05);联用组患者治疗不同时段的RPR转阴率均高于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用苄星青霉素与头孢曲松联合治疗老年隐性梅毒感染患者的疗效较为确切,有效改善了外周血T淋巴细胞水平,且提高了RPR转阴率。 叶文峰关键词:苄星青霉素 头孢曲松 血清乙型肝炎表面抗原及乙型肝炎病毒RNA水平在预测核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎患者停药后复发中的价值 2024年 目的分析乙型肝炎表面抗原(HbsAg)及乙型肝炎病毒RNA(HBV RNA)水平检测对核苷(酸)类药物(NAs)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者停药后复发的预测效果。方法选取2020年1月至2021年1月在赣州市人民医院使用NAs治疗并达到停药标准的80例CHB患者,展开1年随访,根据有无病毒学复发分为复发组和未复发组。采集两组患者血液标本,展开HBV RNA及HBsAg定量检测,分析HBsAg和HBV RNA定量对NAs药物停药后复发的预测价值。结果80例患者复发率17.50%,复发组的停药时HBV DNA载量、停药时HBsAg定量高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组停药6、12、18、24个月,HBsAg及HBV RNA定量水平比较,停药24个月HBsAg及HBV RNA定量水平高于其他时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。HBV RNA预测疾病复发的敏感度为85.71%,特异度80.30%,HBsAg对应数值为78.57%、89.39%。结论HBsAg和HBV RNA定量对NAs药物停药后CHB复发有预测价值,值得推广。 何小燕 张丽琴 吴天恩 曾瑞丽 叶文峰 黎翠兰关键词:核苷(酸)类药物 停药 复发 乙型肝炎表面抗原 一种预防交叉感染的消毒车 本实用新型涉及消毒用具技术领域,具体是一种预防交叉感染的消毒车,包括外壳,外壳内转动安装有连通管,连通管的一端与固定安装在外壳内的存储罐连通,另一端安装有固定喷洒板,固定喷洒板远离连通管的一端安装有转动喷洒板;切换组件,... 叶文峰 曾岚珍 黄娟君自发性细菌性腹膜炎患者治疗后人中性粒细胞防御素的变化 2017年 目的探讨自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者治疗后人中性粒细胞防御素(HNP)的变化。方法选取2015年7月至2016年12月医院收治的78例肝硬化合并腹水患者,按有无SBP分为SBP组(48例)和非SBP组(30例),另择同期健康体检者22名作为对照组。采用双抗夹心法检测血浆HNP,同时检测外周血降钙素原(PCT)水平。结果 SBP组和非SBP组血清HNP和PCT水平均高于对照组,且SBP组血清HNP和PCT水平高于非SBP组,差异均有统计学意义(P<0.05);SBP组治疗后血清HNP和PCT水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);且经Spearman分析,血清HNP和PCT水平与SBP的严重程度具有良好的正相关性。结论 HNP与SBP严重程度相关,有效抗感染治疗可显著降低HNP水平。 黄娟君 刘娟 刘杰 叶文峰关键词:原发性腹膜炎 降钙素原 伊托必利联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良40例临床观察 2014年 探讨伊托必利联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良的临床疗效。收治的功能性消化不良患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用伊托必利联合复方阿嗪米特治疗,对照组采用多潘立酮治疗,观察两组的治疗效果。治疗后,观察组临床症状总积分低于对照组,治疗总有效率高于对照组,两组差异具有统计学意义。对功能性消化不良采用伊托必利联合复方阿嗪米特治疗,有助于提高治疗总有效率,降低临床症状总积分,值得大力推广使用。 叶文峰关键词:功能性消化不良 伊托必利 复方阿嗪米特 消化内科肠易激综合征的发病与临床诊治效果分析 被引量:1 2014年 目的:观察探讨消化内科肠易激综合征的发病与临床诊治效果,总结诊疗经验。方法选取2011年2月~2012年12月某院消化内科收治的肠易激综合征患者120例随机分为对照组与观察组各60例并分别行药物治疗为主的常规治疗与综合治疗干预,结合疗程结束与随访60d结果对疗效进行评价对比。结果观察组痊愈率、无效率、总有效率分别为53.33%、0.00%、100.00%显著优于对照组21.67%、16.67%、83.33%,差异具体统计学意义(P<0.05)。结论消化内科肠易激综合征诱因较多,单纯采用药物治疗效果欠佳极易复发,应据患者症状制定综合治疗干预方案,行饮食、行为、心理、药物综合治疗,疗效显著。 叶文峰关键词:消化内科 肠易激综合征 临床疗效 发病机制 基因检测对自发性细菌性腹膜炎诊断价值的Meta分析 2015年 目的系统评价基因检测技术对自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断价值。方法检索PubMed、web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI),检索时间为建库至2015年3月,获得关于基因检测诊断SBP的临床价值的相关文献,对其进行诊断准确性研究质量评价工具(QUADAS)质量评价,双变量随机效应模型进行Meta分析。绘制综合受试者工作特征(SROC)曲线,并计算曲线下面积(Auc),比较采用Z检验。结果纳入5篇文献423个样本,基因检测诊断SBP的合并敏感度、特异度、诊断优势比、阳性似然比及阴性似然比分别为0.56(95%CI:0.49~0.62)、0.88(95%CI:0.83~0.92)、9.94(95%CJ:1.76~56.27)、4.35(95%CJ:1.05~18.10)和0.47(95%CJ:0.25~0.88),合并敏感度明显高于细菌培养诊断SBP的0.25(95%CI:0.19~0.31)。基因检测诊断SBP的AUC为0.8109,高于细菌培养的0.6598(Z=3.14,P〈0.01)。腹水多形核粒细胞(PMN)≥250×10^6/L亚组分析基因检测诊断SBP,除敏感度[0.64(95%CI:0.53~0.74)]高于细菌培养[0.39(95%CI:0.29~0.51)]外,其他上述指标均低于细菌培养。定量PCR检测诊断SBP,除敏感度[0.54(95%CI:0.47~0.61)]高于细菌培养[0.25(95%ACI:0.19~0.31)]外,其他上述指标同样均低于细菌培养。结论基因检测诊断SBP比细菌培养更灵敏,其诊断价值优势受诊断标准影响,定量PCR诊断SBP尽管也灵敏,但诊断价值低于细菌培养,还需要更多高质量的研究进一步验证。 祝伟 林菁 叶文峰 刘杰 黄娟君关键词:自发性细菌性腹膜炎 基因检测 META分析 不同药物致肝衰竭患者肝细胞中高迁移率族蛋白B1的表达及其对肝功能和凝血功能指标水平的影响 2017年 目的:比较不同药物致肝衰竭患者肝细胞中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达及其对肝功能和凝血功能指标水平的影响。方法:选取2015年1月—2017年10月间收治的各型药物性肝衰竭患者90例资料,将其分为中药组、抗结核药物组、非甾体类药物组,每组30例以及正常对照组30例资料;再依据各组患者临床类型分为肝细胞损伤型、胆汁淤积型和混合型,每组10例,分析各药物治疗组患者血清ALT、AST、TBi L、PT、PTA、HMGB1水平测得值的变化情况,及其相互之间的关联性。结果:HMGB1指标在各型药物性肝衰竭患者中,及其对肝功能、胆汁淤积及其混合型的不同临床类型中的水平测得值经组间比较其差异有统计学意义(P<0.05);其表达程度均大于正常对照组(P<0.05);且中药组患者对肝细胞损伤中的表达程度为最高,同时也发现HMGB1表达与肝功能及凝血功能指标之间具有显著的关联性。结论:HMGB1在药物性肝衰竭患者中具有高表达结果,这对于不同药物致肝功能损伤程度的判断,及其指导治疗具有重要临床意义。 刘娟 叶文峰 黄娟君 刘源源 王秋华 刘杰关键词:不同药物 肝衰竭 肝功能 头孢曲松序贯苄星青霉素治疗梅毒血清学抵抗患者的疗效观察 被引量:3 2017年 目的采用头孢曲松联合苄星青霉素方法治疗患者梅毒病,对其患者体内血清学变化情况进行探讨分析。方法选取符合梅毒病诊断标准的50例患者,随机分为对照组和治疗组,各25例。对照组采用苄星青霉素进行肌肉注射治疗方式,治疗组在此基础采用麝头孢曲松进行序贯疗法,观察两组治疗梅毒血清学的变化进行比较分析。结果与对照组相比,治疗组血清学试验中阴转率较高且阴转时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较治疗组的不良反应发生率降低明显(P<0.05)。结论头孢曲松序贯苄星青霉素治疗梅毒患者有关症状方面有明显效果且优于对照组,其不仅具有高的转阴率且转阴时间缩短。 曾瑜 叶文峰 黄娟君 刘娟 刘杰关键词:头孢曲松 苄星青霉素 梅毒 血清学变化 序贯疗法