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颗粒物暴露与颈动脉内膜中层厚度相关性的Meta分析: 大量流行病学研究表明,颗粒物暴露可以增加心血管疾病的风险,但颗粒物暴露对亚临床动脉粥样硬化的标志物——颈动脉内膜中层厚度(carotid intima media thickness,CIMT)的影响仍存在争议.本文系统...; 刘啸乐范中杰; 关键词：动脉粥样硬化颈动脉内膜中层厚度

内皮功能与颗粒物短期暴露的Meta分析: 2016年; 目的系统评价颗粒物短期暴露与内皮功能的相关性。方法以空气污染与内皮功能相关指标,包括充血反应指数(RHI)、血流介导血管舒张(FMD)和硝酸甘油介导的血管舒张(NMD)为关键词通过计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane library和Web of Science电子数据库。经2名研究者独立提取各入组研究的资料和评价指标。通过随机效应模型综合分析,结果表示为PM2.5每升高10μg/m3,黑炭(BC)每升高1μg/m3所导致的内皮功能指标变化。结果符合入组标准的文献共有12篇。Meta分析结果表明PM2.5每增加10μg/m3,FMD降低0.27%(P=0.046),分组分析发现PM2.5滞后1 d FMD变化最明显。亚组分析表明该效应可被以下因素所修饰,包括美国人、年龄低于55岁人群、女性的比例低于50%和定群追踪研究设计的组别效应更明显。评估BC与内皮功能的两项研究的Meta分析结果表明BC每增加1μg/m3,肱动脉直径减少0.07 mm,NMD减少2.46%(P=0.005、P=0.043),并没有发现BC与FMD的相关性。结论短期暴露于PM2.5和黑炭与内皮功能下降相关,这为空气污染所致心血管疾病风险增加提供证据。; 阮燕萍梁瑞娟廉慧刘啸乐范中杰; 关键词：内皮功能心血管疾病颗粒物 META分析

大气颗粒物污染与亚临床动脉粥样硬化的相关研究进展被引量：2: 2016年; 除传统危险因素外,目前认为大气污染,尤其是颗粒物污染与心血管疾病的发病和死亡有紧密联系。大气颗粒物可以通过介导炎症反应、氧化应激反应及自主神经功能失调,引起亚临床动脉粥样硬化标志物——颈动脉内膜中层厚度的增加,从而增加心血管疾病的发生率。现通过总结颗粒物与亚临床动脉粥样硬化的相关性及可能的病理生理学机制,提出了应对策略。未来的研究应侧重于大气污染较严重的发展中国家,将污染物的暴露更个体化,结局指标的测量更精确化,并发掘更多可能存在的混杂因素。; 刘啸乐范中杰; 关键词：亚临床动脉粥样硬化颗粒物大气污染颈动脉内膜中层厚度

大气污染物与急性心肌梗死风险的研究进展被引量：4: 2018年; 急性心肌梗死是死亡率较高的危重疾病,对患者生活质量和机体功能产生深远的负面影响。《美国心脏病数据报告2017》显示^[1],心肌梗死在美国20岁以上人群的患病率为3%,其中男性为3.8%,女性为2.3%,每年约580 000例新发心肌梗死事件,210 000例再发心肌梗死事件,大约每40 s,就有一个美国人发生心肌梗死。根据《中国心血管病报告2016》^[2],2002~2015年我国急性心肌梗死死亡率总体呈上升态势,从2005年起,急性心肌梗死死亡率呈现快速上升趋势。2010年第六次人口普查数据显示,2013年中国大陆15岁以上人群缺血性心脏病的患病数约11 396 104人,60岁以上人群缺血性心脏病患病率为27.8‰。; 刘啸乐范中杰; 关键词：急性心肌梗死大气污染物缺血性心脏病数据显示死亡率危重疾病

大气污染物及温度对北京地区居民急性心肌梗死住院风险影响的研究: 背景：　　随着全球工业化的发展，近年来大气污染状况愈发严重、极端气候现象频发，环境问题越来越受到人们的关注。我国作为发展中国家，近阶段还未能很好的把握经济发展与环境保护之间的平衡，环境问题更加严峻。虽然过去有许多流行病学...; 刘啸乐; 关键词：急性心肌梗死大气污染物极端温度

短期空气污染物暴露与代谢综合征患者内皮功能相关性分析被引量：2: 2016年; 目的评估代谢综合征患者空气污染与内皮功能的相关性。方法纳入2013年1月~2013年7月在北京协和医院心血管内科门诊就诊的代谢综合征患者61例，平均年龄62.41±9.12岁，对所有受试者采用Endopat2000进行充血反应指数（RHI）的内皮功能测定。获取所有受试者居住详细地址信息及其经纬度和北京市同时期35个空气质量监测点的空气污染物数据，通过ArcGIS10.0软件将北京市网格化（分辨率为0.05°，≈5.5 km）获取受试者居住地址的污染物暴露水平作为个体化暴露水平。并从中国气象局获取同时期日平均温度、相对湿度和气压。结果研究期间所有受试者个体化大气污染物，包括吸入直径＜2.5μm或＜10μm的颗粒物（PM2.5、PM10）、二氧化氮（NO2）、二氧化硫（SO2）、一氧化碳（CO）、臭氧（O3），日均浓度分别为78.2、129.6、52.9、25.0、1.2和59.1μg/m3。多元线性模型分析结果表明前15 d累积PM2.5和PM10每增加10 μg/m3，RHI分别下降0.87和0.72（P均＜0.05），然而并未发现气体污染物与RHI的相关性（P＞0.05）。结论颗粒物污染与代谢综合征患者亚急性内皮功能受损相关，该机制可能部分解释空气污染所致心血管疾病发生和死亡风险的增加。; 阮燕萍张磊廉慧蔡天骐赵肖奕孙王乐贤严健华梁瑞娟张元勋刘啸乐孔德慧Qinghua SunSanjay Rajagopalan曹阳程康安范中杰; 关键词：空气污染 PM2.5 代谢综合征内皮功能

大气颗粒物污染与心力衰竭被引量：2: 2015年; 除传统危险因素外,目前认为空气污染,尤其是细颗粒物(PM)污染在心血管病发生发展的过程中起到了重要作用。颗粒物可以通过介导炎症反应、加重胰岛素抵抗及影响基因调控,影响心血管疾病的发生发展,而心血管病发展的终末期,除非心律失常致死,多数表现为心力衰竭(以下简称心衰)。本文回顾了流行病学、动物、细胞学及基因研究工作,总结了吸入大气颗粒物介导心衰的发生发展的病理生理学及基因层面机制,提出了可能的应对策略。; 廉慧阮燕萍刘啸乐梁瑞娟范中杰; 关键词：颗粒物心力衰竭炎症反应胰岛素抵抗 MICRORNA

北京市出血性脑卒中患者住院费用分析: 背景：出血性脑卒中是全球性公共健康问题、严重威胁生命，我国尤为突出，也给我国带来了沉重的社会经济学负担、增加了大量医疗保健支出.目的：通过研究出血性脑卒中患者住院费用情况及影响住院费用的因素，为合理控制医疗费用、减轻患者...; 刘啸乐孔德慧廉慧赵肖奕阮燕萍赵雅堃范中杰

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刘啸乐

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