杨龙宝
- 作品数：24 被引量：199H指数：8
- 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省科技统筹创新工程计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 食管静脉曲张的透视下三步硬化疗法
- 2018年
- 硬化疗法作为目前食管静脉曲张(EV)的主要手段之一,其临床效果已被医务工作者所认可。目前我国常用的硬化疗法,多采用聚桂醇或组织胶局部注射的方法,通过局部血管的坏死、脱落和溃疡形成来达到消除曲张静脉的效果,存在食管曲张静脉消除不充分、复发率高、并发症多的缺点。日本针对EV的治疗多采用透视下三步硬化疗法,EV的消除较为充分,同时复发率及并发症较少。本文拟对EV治疗的透视下三步硬化疗法的具体操作过程进行详细介绍,推动其在中国的应用。
- 杨龙宝李红赵刚王进海龚均董蕾
- 关键词：食管静脉曲张X线
- 微染色体维持蛋白6高表达与肝细胞癌预后关系的研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨肝细胞癌(HCC)患者微染色体维持蛋白6(MCM6)表达水平与临床病理特征的相关性,并判断其在HCC中的预后作用。方法HCC患者的基因表达谱和临床资料从肿瘤基因组图谱(TCGA)肝癌数据库中获取得到。分析MCM6在HCC中的表达水平,评价MCM6在HCC中的预后作用。结果MCM6在HCC组织中的表达水平明显高于癌旁组织。HCC中MCM6高表达与病理分期、T分期、组织学分级明显相关。Kaplan-Meier生存分析提示MCM6高表达的患者预后、生存期限明显差于MCM6低表达水平的患者。多因素Cox分析显示MCM6高表达是HCC的独立预后因素。结论MCM6参与了HCC的进展,并可独立预测HCC的预后,可作为HCC的潜在诊断和预后标志物。
- 邵珲胡志宋强闫丹丹杨龙宝
- 关键词：肝细胞癌预后
- 一种鼻胃管
- 本实用新型公开了一种鼻胃管，包括导管、胃内管和与所述导管相配合的导丝，所述胃内管的一端与导管的一端相接，所述胃内管的另一端呈封闭结构，所述胃内管上设置有引流孔，所述导管的另一端设置有接头，所述导管由全棉纱布制成，该全棉纱...
- 董蕾汪永华赵红莉郑莹王沫许绍娴杨龙宝
- 文献传递
- 2005～2014年我国药物性肝损伤临床综合分析被引量：34
- 2016年
- 目的：总结近10年来我国药物性肝损伤（DILI）病例分析的临床特点,了解中国人群DILI的相关流行病学特征。方法：以＂药物性肝损伤＂、＂药物性肝炎＂、＂药物性肝损害＂、＂药物性肝病＂为关键词,检索2005~2014年中国期刊全文数据库（CNKI）,记录文献中患者性别、年龄、基础疾病、用药时间、给药方式、临床分型、用药种类、临床表现及预后等相关数据,进行总结分析。结果：253篇文献中28 958例患者记录了性别,其中男14 787例（51.06%）,女14 171例（48.94%）,平均年龄45.90岁。65篇文献8 335例记录了基础病史,患有基础肝病的有1 738例（20.85%）;16篇文献2 007例患者中,有过敏史的252例（12.56%）。56篇文献记录了6 104例患者用药后发生DILI的时间,〈4周3 431例（56.21%）,4~8周1 282例（21.00%）,〉8周1 168例（19.13%）。14篇文献记录了2 273例患者给药方式,口服给药1 526例（67.14%）,静脉给药599例（26.35%）,肌内注射52例（2.29%）,皮下给药45例（1.98%）及外用药物28例（1.23%）。109篇文献记录了12 459例患者DILI的分型,其中肝细胞型7 261例（58.28%）、胆汁淤积型2 793例（22.42%）、混合型2 405例（19.30%）。253篇文献记录了28 958例患者的用药信息,中药7 264例（25.08%）、抗结核药6 205例（21.43%）、抗微生物药3 815例（13.17%）、抗肿瘤药2 824例（9.75%）、解热镇痛药2 055例（7.10%）。152篇文献记录了17 159例患者的临床表现,主要为乏力10 211例（59.51%）、纳差9 347例（54.48%）、黄疸8 687例（50.63%）。141篇文献记录了16 528例患者的预后信息,其中治愈9 315例（56.36%）、好转5 919例（35.81%）、未愈947例（5.73%）、死亡347例（2.10%）。结论：引起DILI的药物种类繁多,其中中药引起的DILI日益增多,应引起临床高度重视。由于DILI临床表现无特异性,易误诊及漏诊,应加强对相关药物,特别是中药的使用监测
- 任张青王进海郭晓燕杨龙宝白玉茹
- 关键词：药物性肝损伤药物警戒
- 我国西北地区生殖因素与胰腺癌的相关性
- 2016年
- 目的:探讨中国西北地区汉族女性人群生殖因素与胰腺癌的相关性,为胰腺癌防治提供新策略.方法:以2008-2014年就诊于西安交通大学第二附属医院的154例女性胰腺癌患者作为病例组,采用同期就诊于西安交通大学第二附属医院的251例与病例组患者性别、年龄相匹配的非内分泌、非妇科相关疾病的女性住院患者作为对照组.用病例对照研究的方法计算比值比(odds ratio,OR)及95%可信区间(95%CI),分析生殖因素各因素与胰腺癌的相互关系,包括胎次、月经初潮年龄、绝经年龄3个方面.结果:与非内分泌、非妇科相关疾病的女性住院患者相比,汉族女性人群多胎生育(≥3胎)为胰腺癌的危险因素,O R值为2.42,95%CI为1.43-4.10;在单因素分析时,绝经妇女较未绝经妇女发生胰腺癌的风险高,OR值为4.65,月经初潮年龄>14岁的女性较月经初潮年龄≤14岁的女性发生胰腺癌的风险低.但在进一步进行多因素分析时,月经初潮年龄及绝经年龄与胰腺癌的发病并无相关性.对胎次与胰腺癌的分布进行研究时发现,与非胰腺癌患者相比,胰腺癌患者中生育3胎以上的患者比例高,结果有统计学意义.结论:与非内分泌、非妇科相关疾病的女性患者相比,汉族女性人群中多胎生育可能为胰腺癌的危险因素,绝经年龄、月经初潮年龄与胰腺癌的发病无关;与非胰腺癌患者相比,胰腺癌患者中生育3胎以上的患者比例高.
- 杨龙宝王进海乔璐谢宁卜翔宋亚华安苗
- 关键词：胰腺癌生殖因素病例对照研究病因学
- 预测健康成年人标准肝脾体积的新公式
- 2024年
- 目的为解决当前测量肝脾体积费时费力的问题,建立健康成人肝脾体积计算公式,以望为在肝硬化患者中的应用提供理论支持。方法采用CT检查方法计算了305名符合纳排标准健康成年人的肝脾体积,记录其性别、年龄、身高(BH)、体重(BW)、体表面积(BSA)、体质指数(BMI),进行Pearson相关性分析和逐步多元线性回归分析,分析各参数与肝脾体积的相关性,并建立肝脾体积计算公式。最后,将建立的肝脏体积计算公式与现有公式的结果进行比较。结果CT测量的肝脏体积(CTLV)和CT测量的脾脏体积(CTSV)分别为(1043.18±244.60)cm^(3)和(175.07±88.15)cm^(3)。年龄、BH、BW、BSA及BMI与CTLV、CTSV显著相关(P<0.01)。BSA与CTLV和CTSV的相关性最强(P<0.001)。基于这些结果,建立了计算标准肝脾体积的新公式。结论将建立的肝脏体积公式与现有公式进行比较,发现所建立的肝脏体积计算公式具有更高的准确性以及更低的误差,脾脏体积计算公式的准确性较好。
- 杨龙宝高雪芬范舒婷吴燕娉王春乔董蕾李永程妍
- 关键词：肝脏体积脾脏体积健康成人
- 肠道微生态对腹泻型肠易激综合征的影响及其作用机制探讨被引量：22
- 2019年
- 目的 观察肠道微生态对腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的影响情况,探讨其可能的作用机制。方法 将32只SD大鼠均分为4组,每组8只。IBS-D组、益生菌组和TLR4拮抗剂组首先分别给予乙酸灌肠+束缚应激造模,同时益生菌组每日予70 mg/ml双歧杆菌三联活菌胶囊350 mg/(kg?d)灌胃,TLR4拮抗剂组予TLR4拮抗剂TAK-2423 mg/(kg?d)腹腔注射。空白对照组正常饲养。荧光定量PCR法测定各组大鼠肠道菌群含量,qRT-PCR法检测肠道上皮TLR4基因表达情况,ELISA法检测结肠组织匀浆中TNF-α及IL-10水平。结果 大便性状评分:IBS-D组和拮抗剂组均高于空白对照组,也均高于益生菌组,拮抗剂组低于IBS-D组;内脏敏感性评分:IBS-D组大鼠球囊容量均明显低于其它三组,且随着评分增加,IBS-D组大鼠球囊容量上升不明显,球囊容量为0.8 ml时,IBS-D组大鼠腹壁收缩次数明显高于其他三组大鼠;肠道菌群:IBS-D组和拮抗剂组大肠埃希菌和肠球菌含量均高于对照组,B/E比值均<1;TLR4表达:IBS-D组、益生菌组及拮抗剂组大鼠TLR4表达均高于对照组,益生菌组及拮抗剂组大鼠TLR4表达均低于IBS-D组;炎性因子:IBS-D组大鼠结肠组织中TNF-α水平均高于其他三组,IL-10水平明显低于其他三组;以上差异均有统计学意义(均P <0.05)。另外,益生菌组大鼠结肠组织中TNF-α和IL-10水平与对照组相当,拮抗剂组大鼠结肠组织中TNF-α水平与对照组相当,益生菌组与对照组各菌群含量相当,且B/E> 1,拮抗剂组大鼠TLR4表达与益生菌组相当,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论 腹泻型IBS发生发展中,肠道微生态失调致病机制之一可能是活化TLR4,诱发产生炎性因子,增高内脏敏感性,进而产生或加重IBS症状。益生菌制剂可能通过调节肠道微生态,下调TLR4表达,改善肠道敏感性,从而缓解IBS患者腹痛与大便性状改变等症状。
- 张杰李红王进海邵珲李永杨龙宝
- 关键词：腹泻型肠易激综合征肠道微生态TOLL样受体4炎性因子
- 肝硬化食管曲张静脉套扎术后艰难梭菌感染1例
- 2022年
- 艰难梭菌感染是抗生素相关性腹泻和院内感染相关性腹泻的主要病原菌,其典型内镜下表现是伪膜性病变,但部分艰难梭菌感染患者内镜下表现不典型,可呈现非特异性肠炎表现。本文报告1例肝硬化食管曲张静脉套扎术后艰难梭菌感染病例,并对其可能发病原因和内镜下非伪膜性表现进行分析。
- 曾虹刘欣沙素梅姜炅澹台新兴乔璐杨龙宝王美史海涛
- 关键词：肝硬化食管曲张静脉套扎术艰难梭菌感染内镜下表现
- 荆花胃康联合PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎或消化性溃疡有效性和安全性的Meta分析被引量：44
- 2017年
- 目的系统评价荆花胃康联合质子泵抑制剂(PPI)三联疗法治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎或消化性溃疡的疗效及安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM、Pub Med、EMbase和The Cochrane Library(2016年6期)数据库,搜集国内外公开发表的关于荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌(Hp)相关慢性胃炎或消化性溃疡的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2016年7月。由2位研究员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入20个RCT,包含2 301例Hp阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者。Meta分析结果显示,1荆花胃康+三联治疗vs.三联治疗:荆花胃康联合PPI三联疗法在Hp根除率、消化道症状缓解、消化性溃疡愈合方面均优于对照组,且差异均有统计学意义[RR=1.21,95%CI(1.12,1.31),P<0.001;RR=1.07,95%CI(1.03,1.11),P=0.001;RR=1.18,95%CI(1.07,1.30),P=0.000 9];在不良反应发生率方面,荆花胃康联合PPI三联疗法不良反应发生率明显低于对照组,且差异有统计学意义[RR=0.52,95%CI(0.36,0.75),P<0.001];2荆花胃康+三联治疗vs.四联治疗:荆花胃康+三联治疗在Hp根除率和消化道症状缓解方面并不优于铋剂四联治疗,两组差异无统计学意义[RR=0.96,95%CI(0.86,1.07),P=0.47;RR=1.09,95%CI(0.93,1.28),P=0.30];在不良反应发生率方面,荆花胃康+三联治疗低于铋剂四联治疗,两组差异有统计学意义[RR=0.32,95%CI(0.15,0.72),P=0.005]。结论与三联疗法相比,荆花胃康联合PPI三联疗法能提高幽门螺杆菌的根除率,促进消化道症状缓解、消化性溃疡愈合;与铋剂四联疗法相比,荆花胃康联合PPI三联疗法在Hp根除率和消化道症状缓解方面并不优于铋剂四联治疗,但此结果可能与样本量不足有关。受纳入研究质量的限制,上述结论尚需开展多中心、高质量的RCT进一步验证。
- 澹台新兴杨龙宝卜翔乔璐谢宁王进海
- 关键词：荆花胃康幽门螺杆菌慢性胃炎消化性溃疡META分析
- 联合无痛胃肠镜检查患者的肠道准备策略被引量：4
- 2021年
- 目的探讨联合无痛胃肠镜检查患者肠道准备的优化方案,为提高肠道准备的质量及肠镜下结肠病变的检出率提供新的策略。方法以2016年9月至2017年5月就诊于西安交通大学第二附属医院行联合无痛胃肠镜检查的120名健康人群为研究对象,以随机分组的方式分为观察组与对照组,两组人群均常规服用泻剂,观察组加用全消化道动力药(莫沙必利),比较两组人群的肠镜操作时间、回肠插管率、肠道清洁评分(Boston评分量表法)、肠息肉及其他疾病检出率;同时比较不同服药时间的同组人群的上述各项观察指标。结果观察组人群的结肠镜操作时间明显少于对照组(11.6±2.8 min vs. 16.4±3.2 min,t=6.26,P<0.05);肠道清洁度方面:观察组与对照组中肠道准备良好的比例分别为83.3%及53.3%,两组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.38,P<0.05);在以服药时间为观察对象的亚组比较中,尽管观察组中检查前10 h服药与检查前12 h、8 h服药在肠道准备良好率方面总体上差异无统计学意义(χ^(2)=3.120,P=0.210),但检查前10 h开始服药人群的肠道准备良好率最高,为95%;对照组方面,检查前8 h、10 h和12 h服药的肠道准备良好率,三组之间总体上差异有统计学意义(χ^(2)=8.973,P=0.011),其中,仍然是检查前10 h开始服药人群的肠道准备良好率最高,为80%,并且与检查前12 h服药组间的差异具有统计学意义(χ^(2)=8.286,P=0.004);两组间在回肠插管率方面差异无统计学意义(分别为100%和98.3%);观察组的肠息肉及其他疾病检出率显著优于对照组(46.7%vs. 18.3%,χ^(2)=3.90;P<0.05)。结论加用全消化道动力药物有助于改善联合无痛胃肠镜检查患者的肠道清洁度及肠道病变的检出率。联合无痛胃肠镜检查患者在检查前10 h服用泻剂有获得更好的肠道清洁度的可能。
- 杨龙宝赵刚安苗秦赟薛琼王进海董蕾
- 关键词：结肠结肠镜检查肠道准备莫沙必利服药时间
