高梁斌
- 作品数：97 被引量：626H指数：15
- 供职机构：中山大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金广东省科委重点攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人工全髋关节置换术后早期并发症的发生及预防被引量：14
- 2004年
- 目的 :探讨人工髋关节置换术后早期并发症发生的原因。方法 :通过 82例 (84髋 )完整病例进行回顾性研究 ,结合文献找出早期并发症发生的原因。结果 :早期并发症主要有术后髋关节脱位 (4例 ) ,术口感染 (1例 ) ,下肢深静脉血栓形成 (2例 ) ,术后遗留关节疼痛 (8例 )。结论 :术后并发症的发生与手术操作、金属假体质量、患者个体差异等因素有关 ,只有术前准备充分 ,术中操作仔细、规范 ,术后针对不同情况采取积极预防措施是避免术后早期并发症发生的关键。
- 张志高梁斌李健颜登鲁张亮曾勉东潘永谦吕玉明
- 关键词：人工全髋关节置换术早期并发症
- 胸腰段重度楔形骨质疏松性椎体压缩骨折的经皮椎体成形术治疗与保守治疗的近期疗效和并发症的比较被引量：26
- 2012年
- 目的比较经皮椎体成形术（PVP）和保守治疗胸腰段重度楔形骨质疏松性椎体压缩骨折（ovcv）的近期疗效及并发症。方法对2007年1月至2010年1月收治的43例胸腰段重度楔形OVCF患者进行前瞻性非随机对照研究，根据患者意愿分别行PVP治疗（19例）和保守治疗（24例）。两组患者治疗前一般资料比较差异均无统计学意义，具有可比性。治疗前、后以视觉模拟评分（VAS）评估疼痛程度，用SF-36健康调查简表（SF-36）评估患者生理功能（PCS）及心理功能（MCS）；并比较两组患者治疗前、后VAS评分、PCS评分、MCS评分、椎体高度、后凸角度及渗漏情况。结果所有患者均完成1年随访，PVP组VAS评分、疼痛缓解率、PCS评分、椎体前中壁高度、后凸角度在治疗后各时间点均优于保守治疗组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；PVP组MCS评分在治疗后1个月高于保守治疗组，其他时间点两组MCS评分差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组椎体后壁高度及新发椎体骨折发生率差异均无统计学意义（P〉0．05）；但PVP组新发椎体骨折时间比保守治疗组提前约53d，差异有统计学意义（P〈0．05）。PVP组骨水泥渗漏率达52．6％（10／19），椎间盘渗漏占70．O％（7／10），均未引起严重临床并发症。结论PVP治疗胸腰段重度楔形椎体压缩骨折在技术上是可行的，其临床疗效优于保守治疗，且并不增加术后新发椎体骨折的风险。
- 刘振华张亮高梁斌张志李健杨波余博臣
- 关键词：脊柱骨折骨质疏松椎体成形术
- 经皮穿刺与切开复位张力带固定治疗横断型髌骨骨折的比较被引量：5
- 2005年
- 目的比较经皮穿刺与切开复位张力带固定治疗横断型髌骨骨折的临床疗效. 方法采用前瞻性研究,将1997年～2003年收治的62例髌骨骨折患者随意分为两组,一组采用经皮穿刺张力带固定治疗(27例,其中克氏针钢丝张力带23例,空心钉张力带4例),另一组采用切开复位克氏针钢丝张力带固定治疗(35例).比较两组骨折愈合时间、骨折复位、关节活动度及膝关节功能. 结果所有病例随访6～48个月,两组均达到骨性愈合,膝关节功能优良率经皮组为88.9%(24/27),切开组为88.6%(31/35),无显著差异(χ2=0.000,P=1.000).骨折愈合时间经皮组早于切开组(χ2=6.581,P=0.037). 结论经皮穿刺张力带固定法治疗横断型髌骨骨折能够满足骨折愈合及功能恢复所需要的解剖复位和固定强度,损伤小,骨折愈合快,临床效果良好.
- 颜登鲁李健高梁斌谭平先张在恒
- 关键词：经皮穿刺髌骨骨折张力带
- 单节段融合双节段置入物固定B型胸腰椎爆裂性骨折的生物力学研究被引量：4
- 2009年
- 背景:胸腰椎爆裂骨折Dennis分型B型伤椎下位椎间盘无明显损伤,为了减少融合节段,保留正常间盘,单节段椎体融合(伤椎与上位椎体)手术方式已有人提出,但由于伤椎本身的损伤,切除部分椎体后置入固定螺钉容易松动,甚至无法固定。而将固定螺钉置入伤椎下位椎体,通过单节段融合双节段固定来稳定脊柱,是否完全可行尚无定论。目的:从生物力学角度观察单节段融合双节段置入物固定B型胸腰椎爆裂骨折的可行性。设计、时间及地点:随机分组设计,体外对比观察,于2007-06/2008-06在南方医科大学生物力学实验室完成。材料:取7～9月龄新鲜冰冻家猪胸腰椎标本(T13～L3节段)20具,其中10具为完整标本,10具为通过预损伤逐级撞击法制备的L1爆裂性骨折B型标本。方法:收集新鲜猪T13～L3节段胸腰椎标本,建立胸腰椎爆裂性骨折B型模型。实验分为4组,完整标本组(n=10):新鲜猪T13～L3节段标本;失稳组(n=10):采用预损伤逐级撞击法制备的L1爆裂性骨折B型标本;切除一椎间盘内固定组(n=10):失稳组经生物力学检测后,切除伤椎上位椎间盘连同椎体上1/2,取髂骨植骨,使用山东威高骨科材料有限公司U-FRONT胸腰椎前路双棒系统侧前方固定T14～L2椎体。切除两椎间盘内固定组(n=10):将切除一椎间盘内固定组检测后切除伤椎及下位椎间盘,髂骨植骨,用威高U-FRONT系统前侧方固定T14～L2椎体。植骨块长度比植骨区长1mm。主要观察指标:在三维运动试验机上检测并记录加载力矩为10N?m时各组T14～L2节段前屈、后伸、左右侧弯、轴向旋转的三维运动范围。结果:失穏组在伸屈、左右侧弯、轴向旋转方面表现出明显不稳,运动范围与完整标本组相比均明显增大(P<0.01)。切除一椎间盘内固定组及切除两椎间盘内固定组初始稳定性则有明显提高,伸屈、左右侧弯、轴向旋转运动范围与失稳组相比亦明显减
- 张亮靳安民闵少雄陈嘉裕高梁斌李健赵卫东
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折生物力学椎间盘退变
- 经皮髓核成形术与椎间盘切除术治疗退变性颈椎间盘突出症
- ＜正＞目的比较经皮髓核成形术与经皮椎间盘切除术治疗退变性颈椎间盘突出症的临床疗效及对颈椎稳定性影响。方法回顾性分析我院2002年7月-2004年12月因退变性颈椎间盘突出症住院采用经皮髓核成形术（42例）与经皮椎间盘切除...
- 李健颜登鲁高梁斌谭平先张在恒张志
- 文献传递
- 保留C_7棘突单开门椎管成形术对颈椎轴性症状的影响被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨保留C7棘突单开门椎管成形术对颈椎轴性症状的影响。方法:37例脊髓型颈椎病患者行C3～6单开门椎管成形术,术中保留C7棘突(A组),与同期28例C3～7常规单开门椎管成形术(B组)进行比较,分别记录手术前后JOA(17分法)评分、轴性症状,影像学评估颈椎活动度及椎管与椎体矢状径之比。结果:平均随访24.2个月。A组术前平均JOA评分(7.82±2.81)分,术后平均(15.00±2.73)分,B组术前平均(7.90±3.12)分,术后平均(14.70±2.88)分,两组的改善率均>75%,差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后有明显轴性症状患者的比例为21.6%,B组为53.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。颈椎活动度A组平均丢失1.2°,B组平均丢失7.3°,B组丢失角度明显大于A组(P<0.01);术后椎管与椎体矢状径之比明显改善,组间差异均无统计学意义。结论:保留C7棘突单开门椎管成形术在获得良好神经功能减压效果的同时,可减少术后颈椎活动度的丢失、降低术后颈部轴性症状的发生率。
- 高梁斌黄健曦张亮张志黄文东林学扬
- 关键词：颈椎病椎管成形术轴性症状
- 后前路联合一期手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤12例
- 2006年
- 目的:探讨一期后前路手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床疗效。方法:回顾性分析2000年1月至2004年7月12例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者应用后前路一期手术治疗,先行后路颈椎单开门椎管扩大椎板成形术,后行前路颈椎间盘切除椎间植骨融合钢板内固定术,脊髓功能采用JOA评分进行评定,随访观察手术治疗的临床疗效。结果:所有病例随访平均16个月,术前JOA评分平均4.83分,术后12个月时JOA平均评分11.08分,两者有统计学差异(P<0.05)。所有患者无内植物松动、断裂发生,均获骨性融合。结论:对无骨折脱位型颈脊髓损伤采用后前路联合一期手术治疗,可达到充分的减压、即刻可靠的稳定,为脊髓功能恢复创造有利的条件,但应根据患者具体的损伤机制和MRI等影像学特点,严格掌握手术适应证。
- 李健谭平先颜登鲁张在恒谢清华高梁斌潘永谦张平
- 关键词：脊髓损伤椎管狭窄后前路
- 颈椎后路'锚定法'椎管成形术的临床应用
- 目的 探讨"锚定法"改良单开门颈椎管成形术的疗效.方法 对86例颈椎病伴多节段椎管狭窄患者行后正中入路单开门"锚定法"椎管成形术.在门轴一侧的侧块上选择钻孔点,置入直径为1mm、长...
- 高梁斌黄健曦黄文东林学扬余博臣刘振华沈慧勇唐勇王鹏叶记超张亮张志邱勤业王勒
- 经皮椎体后凸成形术围手术期并发症及防治的研究进展被引量：2
- 2011年
- 经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）最早是在经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）的基础上辅以一种可膨胀性气囊（inflatable bone tamp，IBT）发展而来的脊柱微创技术。
- 余博臣张亮高梁斌
- 关键词：经皮椎体后凸成形术围手术期并发症经皮椎体成形术微创技术
- 自体棘突椎间植骨在颈椎一期后前路联合手术中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨一期后前路手术治疗钳夹型脊髓型颈椎病,后路切除的棘突在颈椎前路手术中的应用价值。方法回顾性分析采用一期后路单开门椎管成形术、前路椎间盘切除、椎间自体棘突植骨、钛板内固定术治疗钳夹型脊髓型颈椎病57例,随访分析术前和术后神经功能JOA评分,影像学测量患者C6、C7棘突的长、宽、高及植入后椎间高度的变化情况。结果影像学测量C6、C7棘突的大小符合椎间植骨块的要求,随访1年~6年,平均32个月,JOA评分由术前（7.6±2.8）分提升至（14.7±1.6）分,JOA评分改善率75.5%。随访X线片显示75个节段全部获得椎间融合,椎间高度有不同程度的恢复,随访无椎间高度丢失,未见植骨块塌陷移位或脱入椎管,无钛板、螺钉松动及再＂关门＂现象。结论颈椎一期后前路手术中,自体棘突可为前路椎间融合的理想植入物,避免取髂骨的并发症,减少了手术创伤。
- 黄健曦高梁斌张亮张志黄文东林学扬
- 关键词：脊髓型颈椎病棘突植骨融合
