朱平辉 作品数:9 被引量:53 H指数:2 供职机构: 北京市昌平区医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都医科大学校长研究基金 “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
我国在校医学生全科医学教育的教学模式研究 被引量:48 2016年 目前我国全科医学教育培训体系共有4种形式:在校医学生全科医学教育、毕业后教育、全科医师转岗培训及继续教育。在校医学生全科医学教育决定了将来全科医师的整体素质水平,因此在校医学生全科医学教育的教学模式及其教学效果相关问题至关重要。本文对我国在校医学生全科医学教育中的不同教学模式进行了归纳整理、概括分析,了解其优势和存在的不足,并提出相关的看法和建议,以期为探索更加先进的在校医学生全科医学教育教学模式提供基础。 王以新 廉京雷 杨杰 朱平辉 曾汝园 冯妍关键词:全科医学 教学模式 法洛四联症术后中晚期妊娠临床分析 被引量:1 2016年 目的 探讨法洛四联症术后中晚期妊娠患者的临床特点及其妊娠结局状况.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2007年1月年至2015年5月38例法洛四联症术后中晚期妊娠患者(观察组)的临床资料,以同期非心脏病妊娠80例作为对照组,比较观察组和对照组的年龄、孕周、分娩方式、早产、早产儿、低出生体质量儿、新生儿出生体质量.根据患者是否合并残余分流、三尖瓣反流,将观察组孕妇分别分层,分析其心功能和妊娠结局指标(足月分娩、早产、低出生体质量儿、新生儿出生体质量)的差异.结果 38例患者中,3例发生心血管事件,2例合并重度子痫前期,1例胎儿生长受限,4例合并妊娠期糖尿病或糖耐量受损.38例患者中足月产32例(84.2%),未足月产6例(15.8%,其中未足28周1例).观察组孕妇年龄、孕周、新生儿出生体质量小于对照组,剖宫产率、早产发生率、早产儿发生率、低出生体质量儿发生率高于对照组,差异有统计学意义[(27±5)岁比(30±4)岁、(37.3±2.6)周比(39.1±1.2)周、3 075(2 753,3 413)g比3 350(3 150,3 590)g、86.8% (33/38)比52.5% (42/80)、10.5% (4/38)比1.3%(1/80)、11.1% (4/38)比1.3% (1/80)、11.1%(4/38)比0.0%(0/80),P<0.05].合并残余分流组较不合并残余分流组的心功能差、新生儿出生体质量轻、死产发生率高,差异有统计学意义[心功能Ⅲ-Ⅳ级60.0%(3/5)比0.0%(0/33)、2 650(1 590,2 848)g比3 135(2 873,3 518)g、20.0% (1/5)比3.0%(1/33),P<0.05];足月分娩率、低出生体质量儿发生率差异无统计学意义(P>0.05).重度三尖瓣反流组较无三尖瓣反流组及轻中度三尖瓣反流组心功能差、足月分娩率低、新生儿出生体质量轻,差异有统计学意义[心功能Ⅲ-Ⅳ级50.0% (2/4)比0.0%(0/3)、3.2%(1/31),25.0(1/4)比100.0%� 曾汝园 杨冬 张军 王以新 朱平辉 冯妍关键词:法洛四联症 心脏手术 心房纤颤患者华法林治疗INR即时检测技术的临床分析 2018年 目的:评价我国应用华法林治疗心房纤颤(atrial fibrillation,AF)患者采用即时检测技术(point of care test,POCT)监测国际标准化比值(International Normalised Ratio,INR))的可行性.方法:选取北京市昌平区医院2016年6月-12月心血管门诊非瓣膜病AF患者,CHA2DS2评分≥2分的132例患者作为对照组,自愿口服华法林16例,采用化验室检测INR;选取2017年1月-6月房颤抗凝门诊就诊的非瓣膜病AF患者,CHA2DS2评分≥2分的145例作为观察组,自愿口服华法林50例,采用Coagu Chek XS(Roche)便携式血凝仪检测INR.两组均设定INR 2-3为目标值,对比观察两组华法林使用率、检验转周期(turnaround time,TAT)、在抗凝目标值范围内的INR百分比(time within therapeutic INR target range,TTR),随访6个月不良事件发生率.结果:房颤抗凝门诊华法林使用率、TTR均高于心血管门诊,TAT显著缩短,POCT能节约检测时间(P<0.05),两组不良事件发生率无统计学意义(P>0.05).结论:房颤抗凝门诊可进一步提高非瓣膜病AF患者华法林抗凝治疗率和效果,POCT简便、快捷,能节约患者复查所需时间,提高华法林抗凝治疗的依从性、有效性、安全性,在我国值得推广. 王军 朱平辉关键词:心房纤颤 华法林抗凝 瑞舒伐他汀在高血脂症合并颈动脉粥样硬化患者治疗中的应用效果 2018年 目的:探讨瑞舒伐他汀在高血脂症合并颈动脉粥样硬化患者治疗中的应用效果。方法:回顾性分析我院2016年4月~2018年10月间收治的57例高血脂症合并颈动脉粥样硬化患者的临床资料,所有患者均在常规对症治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗,观察患者治疗后的临床疗效。结果:患者治疗后TC、TG、LDL-C以及HDL-C水平均优于治疗前(P<0.05),血脂水平较治疗前有明显改善;患者治疗后颈动脉IMT、斑块数量、斑块面积及斑块积分均优于治疗前(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀治疗高血脂症合并颈动脉粥样硬化的临床疗效较好,不仅能够降低患者的血脂水平,还能够改善颈动脉IMT及斑块情况,可在临床推广应用。 朱平辉 王红联关键词:高血脂症 颈动脉粥样硬化 瑞舒伐他汀 临床疗效 社区医务人员高尿酸血症与生活方式的相关性 2019年 目的分析社区医务人员高尿酸血症与生活方式的相关性。方法对2018年7月18日~8月17日北京市某三级医院432名工作人员进行问卷调查及血尿酸水平检测,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析高尿酸血症与生活方式的相关性。结果共调查院内工作人员365名,高血尿酸血症患者49例,患病率为13.42%(49/365),其中男性高尿酸血症患病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);35~45岁年龄人群高尿酸血症患病率高于其余年龄人群,差异有统计学意义(P<0.05);不同婚姻状态及岗位类别人群中高尿酸血症患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同锻炼时间人群中高尿酸血症患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同主食量、肉类量、鱼类量、锻炼次数、工作时间人群中高尿酸血症患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,主食量、鱼类量、锻炼次数、工作时间是高尿酸血症患病率的独立危险因素。结论北京市某三级医院院内工作人员高尿酸血症患病率男性高于女性,在对高尿酸血症患者采取生活方式干预时,应从每日主食总量和鱼类总量、锻炼频率和工作时间这几方面进行,提倡合理科学饮食,加强体育锻炼,改变生活方式。 王云轩 冯妍 朱平辉 张淼淼 张军 王以新关键词:高尿酸血症 影响因素 围绝经期女性医务人员血脂异常状况分析 2018年 目的分析围绝经期女性医务人员血脂异常发病状况,为围绝经期女性医务人员健康管理提供依据。方法 2016年6月至2017年6月随机选取北京市昌平区医院25~55岁女性医务人员300名(A组),其中44~55岁围绝经期150名(A1亚组),25~44岁普通女性医务人员150名(A2亚组);同期随机选取此医院当地女性受试者300名(B组),其中44~55岁围绝经期150名(B1亚组),25~44岁普通女性150名(B2亚组)。比较各组血脂异常率。结果 A组血脂异常发生率为42.7%(128/300),其中A1亚组为52.0%(78/150),A2亚组为33.3%(50/150)。B组血脂异常发生率为25. 7%(77/150),其中B1亚组为32.7%(49/150),B2亚组为18.7%(28/150)。A组血脂异常率明显高于B组,A1亚组血脂异常率明显高于A2亚组,B1亚组血脂异常率明显高于B2亚组,A1亚组血脂异常率明显高于B1亚组,A2亚组血脂异常率明显高于B2亚组,差异均有统计学意义(均P <0.01)。结论女性医务人员较普通女性人群更易出现血脂异常,围绝经期女性医务人员更易出现血脂异常。 张淼淼 王以新 冯妍 朱平辉 张军 王云轩关键词:血脂异常 围绝经期 北京某三级医院在职职工血糖升高相关因素分析 被引量:1 2019年 目的探究北京某三级医院在职职工血糖升高的相关因素,为进一步在此功能社区开展健康管理及采取合理健康干预方式提供理论依据。方法于2018年7月18日~8月18日对北京某三级医院进行职工体检的在职职工进行问卷调查,调查研究对象的一般情况、行为方式、饮食习惯、生活压力、血糖升高情况、糖尿病家族史等因素,采用Logistic回归分析该院在职职工血糖升高的影响因素。结果调查对象共计365人,其中女性265人(72.60%),男性100人(27.40%);医务人员(包括临床医生和护士)233人(63.84%),非医务人员(包括医技和后勤)132人(36.16%);不同职业、年龄、BMI、早餐次数人群血糖异常人数比较,差异有统计学意义(P<0.05);吸烟与不同压力人群的血糖异常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);体重增加(OR=1.202,P<0.05)和年龄增长(OR=0.171,P<0.05)是影响血糖升高的危险因素,每周食用早餐次数越多血糖升高发生率越低(OR=0.725,P<0.05)。结论血糖升高与体重、年龄呈正相关,与每周食用早餐次数呈负相关,需关注高龄及超重人群血糖水平,并倡导每周至少5次食用早餐。 张军 王云轩 冯妍 冯妍 朱平辉关键词:医务人员 血糖升高 健康教育 SWOT分析法分析北京市昌平区某医联体的绩效 被引量:2 2019年 应用SWOT分析法对北京市昌平区某医联体开展绩效考核工作的优势、劣势、机会和威胁进行全面的分析。结果发现优势为医联体组织架构完善,绩效管理经验丰富;劣势为医联体信息化水平有待提高,绩效评价标准需进一步细化,绩效评价组织和人员缺失;机会为良好的政策环境,可参考的相关研究,医联体健康持续发展的需要;威胁为医联体绩效评价体系不健全,医保改革的不断推进,社会资本办医疗机构加入。根据分析结果为医联体绩效评价工作提出发展策略,抓着外部机遇,发展自身优势,克服自身不足,应对外部威胁。为顺利开展医联体绩效评价工作提供政策建议。 朱平辉 王以新 马然 魏红山 郭旭 刘明君 赵树凯关键词:绩效 SWOT分析 浅析医院党建与品牌形象的打造 被引量:1 2014年 党建工作是医院工作的重要组成部分,也是医院打造良好品牌形象的重要途径,本文以北京市昌平区医院为例,从医院品牌的含义与意义、党建与品牌的关系两个角度进行论述,并借鉴昌平区医院的成功经验,阐述在党建中打造医院品牌形象的方式方法。 李凤果 朱平辉 毛新关键词:医院党建 品牌形象