孙玉玺
- 作品数:14 被引量:31H指数:4
- 供职机构:济南军区总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程交通运输工程更多>>
- 保留自身关节保肢术治疗膝关节周围骨肉瘤的术式选择与临床疗效被引量:6
- 2014年
- [目的]分析保留自身关节保肢术治疗膝关节周围骨肉瘤的失败原因,指导临床选择正确的修复肿瘤性骨缺损的方式。[方法]1999年1月-2012年12月,对21例膝关节周围骨肉瘤患者行保留自身关节的保肢手术。男12例,女9例;年龄平均14.05岁(5-24岁)。股骨远端19例,胫骨近端2例。MR分型I型15例(2例为合并病理骨折),II型6例。保留骨骺的瘤段切除灭活再植术7例,保留关节的瘤段切除灭活再植术10例,保留骨骺的瘤段切除异体骨移植术2例(1例为带血管蒂腓骨复合异体骨移植术),保留骨骺的骨骺牵张骨搬运术2例。髓内针14例,钢板5例,外固定架2例。[结果]所有患者均获得随访,平均46.47个月(12-150个月),2例分别于术后12个月和8年复发,死亡7例(12-108个月),14例存活(12-150个月)。骨干连接部位的愈合时间平均为14.4个月(6-36个月),骨骺连接部位的愈合时间平均6.95个月(3-36个月)。螺钉松动1例;骨折8例(1例异体骨吸收),7例行10例次切开复位植骨内固定术,1例次行肢体延长术;另1例患者未治疗。除1例骨折和1例复发未处理之外,12例患者的肢体MSTS评分为15-30分,平均为26.7(88.9%)。[结论]年龄、病变性质、部位、骨破坏程度和内固定方式是导致手术失败的主要因素。在严格遵循手术适应证的前提下,应该根据上述因素选择不同的骨修复重建方式。
- 于秀淳徐明许宋锋苏情孙玉玺宋若先
- 关键词:骨肉瘤膝关节保肢手术
- 酒精灭活瘤段骨在修复肢体肿瘤性骨缺损中的应用
- 目的 探讨酒精灭活瘤段骨在修复肢体肿瘤性骨缺损中的应用价值.方法 自1999年1月至2014年12月,我们在汲取传统酒精灭活瘤段骨修复肿瘤性骨缺损经验的基础上,将该方法给予改良,在严格掌握手术适应症的前提下分别开展了保留...
- 于秀淳许宋锋徐明宋若先郑凯王冰孙玉玺
- 关键词:骨缺损肿瘤性
- 人工髋关节置换术后假体周围骨折治疗的并发症分析
- 目的研究人工全髋关节置换术后并发股骨假体周围骨折的治疗方法、临床疗效、并发症的处理.方法2008.1-2014.1共收治人工髋关节置换术后并发股骨假体周围骨折患者16例,男性12例,女性4例,年龄56-72岁,平均64岁...
- 付志厚徐明孙玉玺崔浩成
- 关键词:全髋关节置换术假体周围骨折并发症
- 按照肿瘤位置选择重建方式治疗股骨远端骨肉瘤的肢体功能和生活质量
- 目的 本研究评价按照肿瘤位置选择重建方式治疗股骨远端骨肉瘤的肢体功能和生活质量,探讨酒精灭活再植在治疗股骨远端骨肉瘤方面可否取得与假体置换类似的疗效。
- 许宋锋孙玉玺于秀淳徐明陈宇苏情付志厚
- 关键词:骨肉瘤生活质量假体置换
- 口服二磷酸盐联合骨水泥填充会降低肢体骨巨细胞瘤术后复发率吗?
- 目的:探讨应用口服二磷酸盐联合骨水泥填充治疗肢体骨巨细胞瘤对术后复发率的影响.方法:回顾分析我院自2008年1月至2012年1月间应用口服二磷酸盐(阿仑膦酸钠)联合骨水泥填充所治疗的45例肢体骨巨细胞瘤.本组男26例,女...
- 于秀淳徐明许宋锋苏情孙玉玺王冰
- 关键词:骨巨细胞瘤肢体二磷酸盐骨水泥术后复发率
- 按照肿瘤位置选择重建方式治疗股骨远端骨肉瘤的肢体功能和生活质量
- 目的 本研究评价按照肿瘤位置选择重建方式治疗股骨远端骨肉瘤的肢体功能和生活质量,探讨酒精灭活再植在治疗股骨远端骨肉瘤方面可否取得与假体置换类似的疗效.方法 回顾性分析1995年5月至2012年11月间确诊为股骨远端骨肉瘤...
- 许宋锋孙玉玺于秀淳徐明陈宇苏情付志厚
- 关键词:骨肉瘤生活质量假体置换
- 按照肿瘤位置选择重建方式治疗股骨远端骨肉瘤的临床疗效
- 目的 本研究评价按照肿瘤位置选择重建方式治疗股骨远端骨肉瘤的肢体功能和生活质量,探讨酒精灭活再植在股骨远端骨肉瘤治疗中的可行性。 方法 回顾性分析1995年5月至2012年11月确诊为股骨远端骨肉瘤骨肉瘤并行保肢手术治疗...
- 许宋锋孙玉玺于秀淳徐明陈宇苏情付志厚
- 股骨颈保留型人工全髋关节置换后的应力分析被引量:1
- 2013年
- 背景:股骨颈保留型(Collum Femoris Preserving,C.F.P)假体为意大利骨科医生Pipino与德国LINK公司联合设计开发。该假体手术操作手册中推荐截骨平面是否适合国人股骨结构特点以及所采用截骨方式是否会引起假体以及股骨应力发生变化,目前尚未见研究报告。目的:通过临床病例回顾和三维有限元模型分析股骨颈保留型人工全髋关节置换的临床疗效以及应力分布变化。方法:①回顾分析36例股骨颈保留型全髋关节置换及36例普通生物型全髋关节置换患者临床资料,通过Harris评分、目测类比评分、置换前后偏心距变化、IDES-Engh放射学及并发症等指标评价疗效。②建立两种不同截骨平面股骨颈保留型全髋关节置换有限元分析模型,分析股骨转子间窝上1.5 cm及头颈交界处为截骨平面带来的偏心距差异、股骨以及假体应力分布变化。结果与结论:①头颈交界处为截骨平面的股骨颈保留型全髋关节置换,短期随访临床疗效优良,与普通生物型无明显差别。②有限元分析显示:头颈交界为截骨平面与转子间窝上1.5 cm为截骨平面比较,偏心距增大,假体及股骨所受应力增大,但应力分布相同。
- 孙玉玺付志厚
- 关键词:人工假体三维有限元
- 多孔磷酸三钙修复腔隙性骨缺损的长期临床研究
- 目的 评价多孔磷酸三钙(Tricalcium Phosphate,TCP)治疗腔隙性骨缺损的长期临床效果.方法 2008年3月至2011年9月,对38例腔隙性骨缺损患者采用多孔磷酸三钙填充修复,男22例,女16例.年龄3...
- 许宋锋徐明于秀淳孙玉玺杨阳苏情胡睿翟永飞卢建熙
- 单髁关节置换治疗膝内侧骨性关节炎的中短期临床分析被引量:15
- 2015年
- 目的评估应用Oxford phase3单髁假体系统进行单髁关节置换治疗膝关节内侧骨性关节炎的中短期临床疗效分析。方法 2007年4月~2014年12月,采用Oxford phase3单髁假体系统,应用微创小切口技术,进行单髁关节置换治疗膝关节内侧骨性关节炎251例(293膝),平均年龄61岁(44~82岁)。以门诊或电话随访,平均随访时间34个月(6~92),随访期间无死亡病例,16例失访。采用KSS评分系统进行术前和术后评分,收集数据,进行统计学分析。术后影像学评估采用牛津标准。结果 KSS评分:膝关节平均评分,术前61(47~82),术后95(88~100);功能平均评分,术前56.2(42~80),术后91.1(72~100),<0.05。1例术后迟发性感染;2例术后活动平台聚乙烯衬垫脱位;2例股骨髁假体松动;2例术后出现绞索和弹响影响日常活动,1例术中前交叉韧带止点部分撕脱;3例术后关节活动度少于90°;7例术后出现持续疼痛。以上并发症均出现于术后1年之内。术后影像学评估无外侧间室进行性退变病例。随访终期假体在位率97.2%。结论单髁关节置换治疗膝关节内侧骨性关节炎可以获得良好的中短期临床效果。
- 孙海宁于秀淳付志厚惠文鹏王冰孙玉玺徐明
- 关键词:骨性关节炎