耿建利
- 作品数:40 被引量:172H指数:8
- 供职机构:威海市立医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 射频止血技术在肝切除术中的应用被引量:3
- 2011年
- 目的探讨射频止血技术在肝切除术中的临床应用价值。方法回顾性总结2009年1月至2011年2月实施肝脏肿瘤切除患者60例。术中应用射频止血技术(raido-frequencyhemostasis,RFH)30例为射频组,传统钳夹法(clampcrushingmethod,CCM)30例作为对照组,两组患者年龄,性别,术前肝功能指标,病变大小等方面差异无统计学意义(P〉0.05)。记录患者手术时间、术中出血量、术后肝功能恢复情况,术后3d引流量,术后第1、7天ALT及T—BIL水平等方面进行对比研究。结果RFH组术中出血(219±62)ml明显少于CCM组(416±96)ml,差异有统计学意义(t=5.241,P〈0.05),RFH组未发生大出血,CCM组5例术中损伤肝静脉,3例出现大出血。术后3d引流量RFH组明显少于CCM组,术后第1、7天ATJ,r及T-BIL比较,RFH组明显小于CCM组(分别t=5.987,16.803,22.264,8.386,8.255,均P〈0.05)。术后肝功能恢复RFH组明显快于CCM组。结论射频止血技术在肝切除术中具备损伤小,出血量少,恢复快、安全性高等优势。
- 耿建利李胜勇周忠晓孙运福于仲剑高若辉乔建文
- 关键词:肝肿瘤肝切除术止血技术射频
- Oddi括约肌狭窄15例临床分析被引量:1
- 2002年
- 温德才高若辉耿建利战志勇孙治环郭仁宣
- 关键词:ODDI括约肌狭窄病理
- Oddi括约肌狭窄的诊断方法(附27例报告)被引量:5
- 2002年
- 温德才耿建利高若辉战志勇孙治环郭仁宣
- 关键词:ODDI括约肌狭窄病因
- 结直肠癌微血管密度与生物学行为及预后相关性研究
- 2001年
- 目的 :探讨微血管密度 (MVD)与结直肠癌淋巴结转移及预后的相关性及其临床意义。方法 :应用免疫组化S P法 ,以Ⅷ因子相关抗原作为血管内皮细胞标记物测定其微血管密度。结果 :5 9例结直肠癌中 ,淋巴结转移组MVD高表达 ,无淋巴结转移组MVD低表达 (P <0 0 5 )。MVD低表达组 5年生存率明显高于MVD高表达组 (P <0 0 5 )。 33例患者术中施行门脉插管术后接受 5 Fu化疗 ,5年生存率MVD低表达组与MVD高表达组无统计学差异 (P >0 0 5 )。术后未加辅助治疗 2 6例 ,5年生存率MVD低表达组明显高于MVD高表达组 (P <0 0 5 )。结论 :MVD表达与结直肠癌的生物学行为及预后密切相关 。
- 耿建利王子良徐翠兰王太泽赵丽华李军
- 关键词:结肠肿瘤直肠肿瘤新生血管化预后
- 术前动脉灌注化疗辅助乳腺癌保留乳房术式的临床研究
- 耿建利高若辉于松杨孙治环张缓王太泽周少杰
- 乳腺保乳综合治疗解决三个技术关键:精确的术前分期;术中准确判断肿瘤,浸润及淋巴结转移情况;开展以手术为主的多学科综合治疗。我院普外科对经临床,乳腺X线钼靶及穿刺细胞学确诊的乳腺癌患者采用肱动脉插管灌注化学药物作为术前诱导...
- 关键词:
- 关键词:术前动脉灌注化疗辅助乳腺癌
- 由腹主动脉破裂分析双侧肾周间隙间的连通关系被引量:4
- 2008年
- 黄杰杨牟薛洪千张杰峰张居文徐敦元耿建利
- 关键词:腹主动脉破裂肾周间隙腹膜后间隙手术病例术中所见
- 肝内胆管癌38例临床分析被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨肝内胆管癌的临床特征及诊治方法。方法:回顾性分析38例肝内胆管癌患者的临床资料。结果:13例术前诊断为肝内胆管癌,诊断正确率34.2%;误诊为肝内胆管结石14例,肝细胞癌5例,肝内占位待查4例,肝囊肿2例,误诊率65.8%。手术切除30例,其中根治性切除22例,姑息性切除8例。结论:手术是治疗肝内胆管癌的主要手段,根治性切除可明显增加肝内胆管癌患者术后生存率。
- 汤天平许红莲李秀军耿建利
- 关键词:肝内胆管癌手术
- 经皮经肝球囊扩张术治疗胆总管结石的临床研究被引量:15
- 2013年
- 目的探讨经皮经肝球囊扩张术治疗胆总管结石的临床应用价值。方法自2008年10月至2010年2月选取60例胆总管结石患者,分成两组,分别为经皮经肝球囊扩张取石组(percutaneous transhepatic balloon dilation,PTBD)30例、单纯乳头括约肌切开取石组(endoscopic sphincterotomy,EST)30例。PTBD组经皮经肝穿刺置入球囊扩张十二指肠乳头后行球囊取石,EST组按常规操作。两组术后均常规引流3d。结果PTBD组及EST组分别有28例(93%)及29例(97%)成功取净结石,术后早期并发症的总发生率分别为13%及17%。数据采用《检验。60例无死亡病例。随访2年,EST组胆管结石复发率及反流性胆管炎发生率高于PTBD组(Х^2=6.41,P〈0.05)。结论PTBD取石具有与EST取石相近的成功率,且可保留乳头括约肌功能,PTBD可以作为胆总管结石的治疗措施,尤其是对不适于EST的患者。
- 李胜勇耿建利李玉亮于仲剑李秀军孙运福乔建文
- 关键词:胆总管结石
- 经皮穿肝十二指肠乳头肌扩张术治疗胆总管结石被引量:16
- 2013年
- 目的 评估经皮穿肝十二指肠乳头肌球囊扩张术治疗胆总管结石的安全性和有效性.方法 回顾性分析山东大学第二医院介入医学科2008年7月至2011年4月共68例其他治疗失败、不能或拒绝内镜或手术治疗的胆总管结石病例,选择经皮穿肝十二指肠乳头肌球囊扩张术进行治疗.检测术前、术后1周及1个月CA19-9、总胆红素等指标,观察术后1周内出血、穿孔、胰腺炎、胆管炎等近期并发症,随访2年,观察结石复发及返流性胆管炎等远期并发症.分析讨论各项指标术前术后变化及各指标间相关性.结果 68例胆总管结石病例均顺利完成手术治疗.53例接受了1次经皮穿肝球囊扩张术,15例接受了两次或以上的经皮穿肝球囊扩张术.术前CA19-9 (135±212) U/ml(正常〈37 U/ml),最高〉2500 U/ml,术后1周及1个月分别降至(64±133)、(23±54) U/ml(P〈0.01).术前总胆红素(159±76) mmol/L,术后1周及术后1个月分别降至(66±42)、(14±8) mmol/L(P〈0.01).术前直接胆红素(104±52) mmol/L,术后1周及术后1个月分别降至(39±22) mmol/L、(11±9) mmol/L(P〈0.01).CA19-9与总胆红素、直接胆红素明显相关.平均手术时间(64±19) min;围手术期胆系感染4.4%(3/68),胆道出血2.9%(2/68),胰腺炎1.5%(1/68),无胃肠道、胆道穿孔等严重并发症.术后2年结石复发14.7%(10/68),反流性胆管炎5.9%(4/68).结论 经皮穿肝十二指肠乳头肌扩张术是一种安全、有效的治疗胆总管结石手段.
- 李玉亮耿建利贾云明逯红亮王维刘斌王武杰常海洋王永正李征
- 关键词:乳头肌胆总管结石气囊扩张术
- 乳腺导管原位癌26例疗效分析被引量:6
- 2003年
- 目的 通过对导管原位癌 (DCIS)的疗效分析 ,探讨对DCIS的合理治疗方法。方法 回顾性分析 1992年 1月~ 2 0 0 1年 12月间我院收治的 2 6例DCIS ,中位随访时间 4 2 (12~ 112 )个月 ,随诊资料完整者 2 2例。 2 6例中 ,全乳切除 3例 ,全乳切除加腋淋巴结清扫 2 3例。术后接受辅助化疗 8例 ,接受辅助放疗 1例。结果 2 6例中失访 3例 ,1例死于糖尿病。余 2 2例均生存 5年以上 ,无因DCIS死亡的病例 ,有 1例为胸壁局部复发。 2 3例行腋淋巴结清扫切除之淋巴结全部没有转移 ,3例出现上肢水肿。结论 DCIS系非侵袭性癌 ,缺乏转移能力 ,推荐采用不加淋巴结清扫的保乳手术。
- 张澜波徐玉秀耿建利张育海
- 关键词:乳腺导管原位癌乳腺肿瘤淋巴结清扫术保乳手术