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高龄股骨粗隆间骨折手术治疗生存率分析被引量：24: 2017年; [目的]探讨高龄粗隆间骨折患者的手术治疗生存率。[方法]回顾本院2011年1月~2015年3月收治的70岁以上(70~106岁)老年粗隆间骨折患者146例,均采用PFNA Ⅱ手术治疗。[结果]根据AO分型:Ⅰ型33例,Ⅱ型85例,Ⅲ型28例。术后6个月生存率100%,术后1年随访时有2例患者分别因呼吸衰竭和心功能衰竭死亡,生存率为98.6%。143例骨折一期愈合,3例骨折延迟愈合,无骨折不愈合病例。[结论]PFNA Ⅱ手术是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,半年生存率达100%,符合高龄骨折患者的治疗要求和近中期疗效。; 秦宏敏刘汉涛余东洋; 关键词：股骨粗隆间骨折高龄 PFNA 生存率

静脉联合局部应用氨甲环酸对单侧全膝关节置换围术期出血量影响及安全性评估被引量：6: 2015年; 目的:观察静脉联合局部应用氨甲环酸对单侧全膝关节置换术术中、术后出血量、输血量、血红蛋白值及凝血功能的影响并对其安全性加以评估。方法:将86例初次行单侧全膝关节置换术的患者随机分为治疗组和对照组,每组43例。治疗组在假体安装完成缝合开始时,给1 g氨甲环酸配入100 m L生理盐水静脉滴注;膝关节假体安装完缝合关节囊后,再给1 g氨甲环酸稀释于50 m L生理盐水注入关节腔内;术后3 h再次静脉滴入1 g氨甲环酸。对照组给予等量生理盐水静脉滴注。比较两组术中出血量、术后可见失血量、输血量、输血人数及术后血红蛋白值、术后纤维蛋白原、凝血酶原时间等检测结果;术后观察患者是否出现下肢深静脉栓塞的临床症状,术后1周行常规下肢深静脉多普勒超声检查。结果:两组术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后失血量、输血量、输血人数比较,治疗组均明显低于对照组(P<0.05);术后血红蛋白值比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05);两组术前和术后3 h纤维蛋白原、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周下肢深静脉血栓形成率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:局部及联合静脉应用氨甲环酸在全膝关节置换术中及术后,能明显降低患者的术后失血量及输血量等,具有良好的止血效果且不增加静脉血栓形成的风险。; 赵良虎刘典锋黄金刘汉涛; 关键词：静脉凝血时间氨甲环酸失血量

Sox9启动子构建及与其与Ⅱ型胶原蛋白基因调控关系的实验研究被引量：2: 2015年; 目的构建Sox9启动子观察其与软骨相关基因Sox9和Ⅱ型胶原蛋白基因的调控与影响。方法构建和鉴定Sox9启动子,观察其在人体软骨肉瘤细胞中对Sox9基因和Ⅱ型胶原蛋白基因COL2A1 mRNA表达的影响。结果测序结果与设计的Sox9启动子转录模板序列完全相同,Sox9启动子转染的人体软骨肉瘤细胞中Sox9基因和Ⅱ型胶原蛋白基因COL2A1的mRNA表达增加。结论构建Sox9启动子具有转录功能,可以稳定转染人体软骨肉瘤细胞,转染后可以增加Sox9基因和Ⅱ型胶原蛋白基因COL2A1 mRNA的表达。; 秦宏敏殷光义梁淑芳周建平邹拥军周永文刘典锋刘汉涛; 关键词：SOX9

股骨近端防旋髓内钉Ⅱ固定治疗股骨转子间骨折被引量：6: 2017年; 目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）1I固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月期间收治的240例股骨转子间骨折患者资料。男132例，女108例，年龄为30～106岁，平均71．4岁，其中70岁以上患者168例。骨折AO分型：31.A1．1型21例，31-A1．2型15例，31-A1．3划27例；31—A2．1型39例，31-A2．2型51例，31-A2．3捌32例；31—A3．1型12例，31-A3．2型23例，31—A3．3犁20例。240例患者受伤至手术时间为38～140h，平均52h。所有患者均采用PFNA1I固定治疗。结果本组患者的手术时间平均为45min，手术切门长度平均为5cm，术中失血量平均为85mL术后伤口-期愈合239例；1例患者术后发生切口感染，术后8刷取山内固定物许干亍清创术后伤口愈合。240例患者术后获6～51个月（平均31．5个月）随访。235例患者骨折-期愈合，愈合时间为6～23周（平均12．6周）；5例患者骨折延迟愈合，愈合时间为36～96周（平均56周）。术后住院生存率为100％；术后6个月牛存率为98．8％（237／240）。术后1年132例患者髋关钮Harris评分平均为85．2分（72～94分）。随访期间无-例患者发生退钉、断钉、螺旋刀片切割股骨头、内蚓定移位及内崮定失败等并发症。结论PFNAⅡ固定治疗股骨转子间骨折疗效良好，具有操作简单、手术创伤小、术后并发痛，少等优点，儿其适合也用于高龄患者。; 秦宏敏刘汉涛刘典锋; 关键词：髋骨折骨折固定术髓内骨钉

股骨近端防旋髓内钉治疗各型股骨粗隆间骨折200例被引量：4: 2016年; 目的股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗国际骨科协会(AO)各型股骨粗隆间骨折患者的临床报道。方法回顾攀枝花学院附属医院骨科医院髋关节外科从2011年1月至2015年12月,共治疗股骨粗隆间骨折200例(此时间段病例全部随机纳入至200例,无排除病例),男性114例,女性86例,其中70岁以上患者达117例。根据AO分型:Ⅰ型63例,Ⅱ型99例,Ⅲ型38例,全部采用PFNAⅡ手术治疗。其中慢性心功能不全22例,慢性呼吸功能不全16例,慢性肾功能不全9例,慢性肝功能不全7例。结果平均手术时间(45±20)min,平均手术切口(5±2)cm,平均失血量(85±15)ml。术后伤口一期愈合199例,1例患者术后发生切口感染,在术后8周骨折部分愈合后取出内固定清创术后伤口愈合。200例患者骨折全部愈合,其中3例为骨折延迟愈合。术后在院生存率100%,术后半年的随访中有3例患者分别因呼衰和心衰死亡,生存率为98.5%。结论 PFNAⅡ手术治疗AO各型股骨粗隆间骨折,手术方法简单,手术创伤小,手术并发症少,符合尤其是高龄粗隆间骨折患者的治疗要求。; 秦宏敏刘汉涛余东洋; 关键词：髋骨折内固定器

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刘汉涛

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