何静
- 作品数：1 被引量：11H指数：1
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- 不同诱导剂量咪达唑仑对肺癌手术患者术后认知功能的影响被引量：11
- 2015年
- 目的研究不同诱导剂量咪达唑仑对肺癌手术患者术后认知功能的影响。方法将102例择期进行肺癌手术的患者按照咪达唑仑不同浓度G1(0.06mg/kg)、G2(0.08mg/kg)、G3(0.1mg/kg)、G4(0.12mg/kg)随机分为四组。患者施行全凭静脉全身麻醉。依次以咪达唑仑、枸橼酸芬太尼、丙泊酚脂肪乳注射液进行麻醉诱导,5min后进行气管插管,再行手术。记录患者心率、平均动脉压、血氧饱和度;分别于术前一天、术后第一天使用简易精神状态评定量表(MMSE)对患者认知功能进行评估,比较各组患者术后认知障碍发生情况。结果 1随着用药剂量的增大,患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)以及苏醒时脑电双频指数(BIS)无显著性差异,但睁眼时间逐渐缩短,丙泊酚用量也依次减少,发生躁动的患者比例也随之降低。2术后患者MMSE评分较术前均有一定程度降低,咪达唑仑诱导剂量越小,评分降低越多,χ2=4.684,P<0.05,差异有统计学意义。3咪达唑仑诱导剂量越大,其认知障碍发生率越高,四组认知功能障碍(POCD)发生率依次为30.8%、23.1%、16.0%和16.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论咪达唑仑用量越大,术中麻醉用药剂量减少,术后POCD发生率也明显降低,但过高可能导致其他不良症状,以0.1mg/kg较为适宜。
- 王炯何静张先政
- 关键词：咪达唑仑
