陈玉敏
- 作品数:3 被引量:34H指数:3
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成都地区妊娠妇女甲状腺激素正常参考值建立及甲状腺自身抗体对孕妇甲状腺功能的影响被引量:15
- 2017年
- 目的探讨成都地区妊娠期妇女甲状腺激素正常参考值范围、妊娠妇女甲状腺自身抗体阳性比率及甲状腺自身抗体对孕妇甲状腺功能的影响。方法随机抽取2013年6月至2014年3月间在成都市妇女儿童中心医院产科门诊进行妊娠常规检测的妊娠妇女696例,分别进行问卷调查、体格检查、甲状腺彩超和血清甲状腺激素水平测定。妊娠期正常参考值范围依据百分位数法确定,为同孕期健康妊娠妇女各指标的第2.5百分位数到第97.5百分位数范围(P2.5~P97.5)。同时纳入非妊娠妇女50例作为对照。结果在696例孕妇中,甲状腺自身抗体阴性579例,甲状腺自身抗体阳性117例,抗体阳性者占16.81%。579例甲状腺自身抗体阴性的孕妇中包括T1期(孕1~12周)257例、T2期(孕13~27周)202例、T3期(孕28~40周)120例。T1、T2、T3期的促甲状腺激素(TSH)正常参考值范围分别为:0.02~4.03mIU/L、0.02~4.05mIU/L、0.24~5.41mIU/L;游离甲状腺素(FT4)正常参考值范围分别为11.93~21.04pmol/L、11.23~19.22pmol/L、11.10~17.00pmol/L;游离三碘甲腺原氨酸(FT3)正常参考范围分别为:3.85~6.27pmol/L、3.51~5.82pmol/L、3.18~4.97pmol/L。与非妊娠妇女相比,妊娠妇女无论甲状腺自身抗体是否阳性,随着孕周的增大,TSH中位数水平均逐渐增加,FT4和FT3的中位数水平均逐渐降低;但与甲状腺自身抗体阴性的孕妇相比,甲状腺自身抗体阳性的孕妇变化幅度更加明显。在甲状腺自身抗体阳性的孕妇中,临床甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能亢进的发病率分别为0.85%、15.38%、0.85%。结论妊娠期妇女甲状腺激素水平不同于非妊娠状态,建立妊娠期特异性甲状腺激素参考值范围非常有必要。对于甲状腺自身抗体阳性的孕妇,应在妊娠期全程监测甲状腺激素功能的变化。
- 陈玉敏曾菁严悦溶罗丹黄璐黄慧
- 关键词:妊娠正常参考范围甲状腺球蛋白抗体甲状腺激素
- Ⅱ型糖尿病患者饮食、运动疗法与糖化血红蛋白控制现状及相关因素分析被引量:9
- 2015年
- 目的了解Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者饮食控制、运动疗法和糖化血红蛋白(HbA1C)控制现状及相关影响因素。方法随机抽取T2DM患者61例,对患者进行个人基本资料、糖尿病饮食治疗、运动治疗状况调查,分析影响HbA1C控制的相关因素。结果糖尿病饮食治疗、运动治疗依从率分别为68.8%和68.85%,HbA1C达标率36.07%。年龄<50岁HbA1C均值低于>50岁患者,且有统计学差异[(7.3±1.54)%vs(8.5±2.06)%,P=0.01]。小学及以下文化程度患者(9.20±2.06)%HbA1C均值明显高于初中(7.35±1.52)%、高中(7.45±1.79)%、大专及以上(8.22±2.01)%文化程度患者,差异有统计学意义(P=0.049)。HbA1C与文化程度、吸烟史、糖尿病病程、体重指数(BMI)、饮食控制情况及平均每日运动时间之间无明显相关性(P>0.05)。结论T2DM患者饮食和运动治疗的依从率及HbA1C达标率较之前有提高,但仍未达到满意水平。加强无糖尿病家族史、低文化程度及老年糖尿病患者的糖尿病知识健康教育对血糖的控制有重要的临床意义。
- 陈玉敏王椿黄慧冉兴无
- 关键词:饮食治疗糖化血红蛋白
- Treg与Th17细胞在桥本氏甲状腺炎发病机制中的作用被引量:10
- 2018年
- 目的探讨Treg与Th17细胞在桥本氏甲状脉炎(HT)发病机制中的作用。方法选取甲功正常的桥本氏甲状腺炎患者45例(HT组),包括用L-T4将甲功维持在正常范围的22例(治疗组)和初诊的甲功正常的桥本氏甲状腺炎患者23例(初发组),同时纳入27例健康人设为正常对照组。采集受试者静脉血5ml,并用流式细胞技术检测各组外周血单个核细胞(PBMC)中Treg、Th17细胞数及其比例。结果 HT组外周血单个核细胞(PBMC)中Treg细胞数、Treg/Th17比值明显低于正常对照组(P<0.05),Th17细胞数高于正常对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);初发组TPOAb和TgAb抗体滴度虽高于治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);Treg、Th17细胞数及Treg/Th17比值在治疗组和初发组之间差异无统计学意义(P>0.05);TPOAb、TgAb滴度与Treg、Th17细胞数及Treg/Th17比值无明显相关性(P>0.05)。结论 Treg、Th17细胞功能失衡在HT发病中起重要作用,甲状腺功能异常可能会影响Treg、Th17细胞功能。L-T4替代治疗可能会降低HT患者TPOAb、TgAb滴度,但其作用机制尚需进一步研究。
- 陈玉敏胡枫湫黄慧陈香王椿
- 关键词:桥本氏甲状腺炎TREG细胞TH17细胞流式细胞术