朱冠群 作品数:22 被引量:27 H指数:3 供职机构: 青岛大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 吴阶平医学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹膜外途径腹腔镜脐尿管囊肿切除术3例报告并文献复习 被引量:2 2021年 目的:探讨完全经腹膜外途径腹腔镜脐尿管切除术治疗脐尿管囊肿的应用价值。方法:分析2020年1月-2020年6月收治的脐尿管囊肿和脓肿患者的临床资料。其中采用腹膜外途径腹腔镜下脐尿管切除术完成手术的患者共3例,术中将脐尿管全长连同部分顶部膀胱壁完整切除,使用2-0可吸收线连续缝合关闭膀胱裂口。结果:3例手术均在腹腔镜下完成,无中转开放。平均手术时间为61 min(35~89 min),平均失血量为77mL(30~150 mL),平均住院时间为4.7 d(3~7 d),术后随访6个月无并发症。结论:完全经腹膜外途径腹腔镜脐尿管切除术治疗脐尿管囊肿是一种安全可行的方法。 尹心宝 赵凯 张宗亮 李雪禹 隋元明 朱冠群 王科关键词:脐尿管囊肿 腹腔镜 腹膜外途径 共培养环境下膀胱肿瘤细胞与内皮细胞能量代谢特点的研究 目的研究分析膀胱肿瘤细胞及人脐静脉内皮细胞在模拟人体共生条件下细胞中线粒体内相关蛋白质表达的改变,并研究膀胱肿瘤细胞在周围细胞影响下细胞能量代谢特点。 方法(1)应用微流控芯片三维立体培养技术建立膀胱肿瘤细胞-人脐静脉... 朱冠群关键词:膀胱肿瘤 内皮细胞 能量代谢 腹腔镜下根治性膀胱切除原位新膀胱术经腹膜外与经腹腔途径治疗膀胱癌的疗效分析 被引量:6 2021年 目的比较腹腔镜下根治性膀胱切除原位新膀胱术经腹膜外与经腹途径治疗膀胱癌的疗效。方法回顾性分析2018年4月至2020年7月收治的48例因膀胱癌行腹腔镜下根治性膀胱切除原位新膀胱术患者的临床资料,根据手术方式分为经腹膜外途径与经腹途径两组。经腹膜外组13例,其中男10例,女3例;经腹腔组35例,其中男26例,女9例。收集术后并发症资料,采用Clavien系统分级,比较两组间术后并发症发病率以及其他围手术期结果。结果手术均成功完成,无中转开放,经腹膜外组与经腹腔组的手术时间[(259.44±49.84)min vs.(237.09±45.32)min]、住院费用[(67251.03±10360.60)元vs.(73128.19±18388.72)元]、术中失血量[(112.9±31.56)mL vs.(122±29.89)mL]、淋巴结清扫数[(15.11±6.19)个vs.(13.36±4.32)个],4个指标组间差异均无显著性统计学意义(P>0.05);而术后住院时间[(13.78±4.60)d vs.(20.18±6.29)d)]、术后90 d内肠梗阻发生率[1(7.7%)vs.14(40%)]及术后并发症发生率[6(46.2%)vs.29(82.8%)]3个指标,经腹膜外组显著优于经腹腔组(P<0.05)。结论腹腔镜下腹膜外根治性膀胱切除原位新膀胱术可以降低术后并发症发生率,缩短住院时间,加快患者康复且安全可靠,值得进一步推广。 李晨 朱冠群 张玉莲 赵凯 张宗亮 王振林 尹心宝 隋元明 李雪禹 牛海涛 王科关键词:膀胱癌 原位新膀胱 腹膜外途径 腹腔途径 巨大肾错构瘤术前影像学特点以及后腹腔镜手术技术要点 (“大家泌尿网”观看手术视频) 被引量:3 2020年 肾错构瘤是泌尿外科常见的肾脏良性肿瘤,瘤体内往往血管丰富且存在血管壁发育不良、缺乏弹性、容易破裂出血的特点,需要临床医生引起重视并及时予以正确的诊治。本文从术前影像学诊断和后腹腔镜下手术技巧要点入手进行阐述,以期为临床治疗巨大肾错构瘤提供帮助。 赵凯 郭珈铭 王振林 张宗亮 朱冠群 李晨 隋元明 李雪禹 王科关键词:影像学诊断 腹腔镜 保留肾单位手术 腹膜外途径腹腔镜保留女性内生殖器官膀胱全切原位回肠新膀胱术疗效分析 2024年 目的探讨腹膜外途径保留女性生殖器官的膀胱全切原位回肠膀胱术手术技术并评估其治疗效果和肿瘤学结果。方法收集2019年2月至2022年12月期间就诊于青岛大学附属医院泌尿外科12例患者的基本资料、手术时间、出血量、性生活质量、排尿控制情况以及术后并发症的数据。定期随访患者的肿瘤和功能结局,术后使用女性性功能指数(Female Sexual Function Index,FSFI)评估性功能状况。结果回顾性分析12例平均年龄为51岁的接受保留生殖器官膀胱全切原位尿流改道术的女性患者。12例手术均顺利完成。平均手术时间(223.58±28.45)min,平均术中出血量(165.00±80.51)ml,术后病理切缘均显示阴性,无淋巴结转移。日间排尿可控制12例(100%),夜间排尿可控制10例(83.3%),患者术后平均FSFI评分为(21.9±1.2)分。结论对于经过筛选的女性膀胱癌患者,生殖器官保留技术是一种安全可行的手术策略。保存生殖器和血管神经束在肿瘤学上可能是安全的,临床疗效满意。 蒋在庆 王科 朱冠群 赵凯 尹心宝 李勋华 杨瀚 王世成 张宗亮关键词:腹膜外途径 腹腔镜 膀胱全切 原位尿流改道 腹腔镜下膀胱全切和原位新膀胱术治疗肾移植术后膀胱癌1例 2024年 1临床资料1.1病例分析患者,男性,59岁,20年前曾在当地医院行同种异体肾移植术于右侧髂窝,术后规律口服他克莫司、吗替麦考酚脂片及甲泼尼龙片。于2022年1月20日出现间歇性肉眼血尿,行超声检查示膀胱多发实性占位,与左侧输尿管末端分界不清,其上输尿管扩张,肾积水。CT检查显示膀胱多发占位,病变累及左侧输尿管;原双肾萎缩,积水(图1)。膀胱镜检查、活检术病理提示:膀胱高级别尿路上皮癌。肌酐81μmol/L。 杨瀚 张宗亮 赵凯 尹心宝 朱冠群 张玉莲 王振林 闫学川 王科关键词:膀胱癌 膀胱全切 原位新膀胱 肾移植 局部麻醉下经尿道输尿管镜激光碎石术治疗女性输尿管下段结石 被引量:2 2023年 目的评价局部麻醉下行经尿道输尿管镜激光碎石术(trans-urethral ureteroscopic laser lithotripsy,URSL)治疗女性输尿管下段结石的可行性和安全性。方法选取2021年3-10月青岛大学附属医院收治的8例输尿管下段结石女性患者行门诊手术。所有患者均在门诊手术室局部麻醉下顺利完成URSL,未转全身麻醉。术后均未留置导尿管,输尿管支架在手术后3 d取出。观察手术时间、术中疼痛评分、一次性结石清除率、并发症及患者满意度。结果8例患者手术时间18~40 min,平均手术时间(28.125±8.025)min;疼痛评分1~6分,平均评分(3.50±1.51)分;术后结石清除率100%,术后随访1个月未见明显并发症,且患者对手术方式表示满意。结论局部麻醉下URSL对于女性输尿管下段结石的患者相对安全可行。 夏汉清 赵凯 张宗亮 朱冠群 王科 尹心宝关键词:局部麻醉 输尿管镜 钬激光 腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术16例临床经验 被引量:1 2023年 目的探讨腹腔镜下膀胱阴道瘘(vesicovaginal fistula,VVF)手术方法的可行性并评价及其疗效。方法回顾性分析2019年8月至2022年10月青岛大学附属医院收治的16例VVF患者的临床资料,包括病因、手术方法、围术期护理及疗效等。记录手术时间、术中出血量及住院时间,对手术方法及治疗效果进行分析总结。术后随访6~12个月,随访患者是否漏尿及生活质量改变等情况。结果16例患者行经腹腔镜下膀胱阴道瘘修补术,成功15例(包括宫颈癌术后放疗患者3例),未成功1例术后1个月再次行手术治疗后修补成功。手术时间(86.56±18.66)min,术中出血量(24.06±21.39)ml,住院时间(14.31±4.56)d,随访(9.50±1.55)个月,患者术后生活质量明显改善。结论VVF手术方法的选择主要取决于医师的经验及患者的身体情况,腹腔镜下修补VVF具有创伤小、恢复快及成功率高等优点,是治疗VVF安全有效的手术方法。 蒋在庆 王科 朱冠群 尹心宝 赵凯 王振林 杨瀚 李雪禹 闫学川 王庆雷 夏汉清 李兆峰 卫浩 张宗亮关键词:腹腔镜 膀胱阴道瘘 修补术 回顾性分析 腹膜外途径腹腔镜膀胱全切340例经验(“大家泌尿网”观看手术视频) 2024年 根治性膀胱全切联合盆腔淋巴结清扫是治疗肌层浸润性膀胱癌和高危非肌层浸润性膀胱癌的标准术式。青岛大学附属医院泌尿外科已为340例膀胱癌患者施行腹膜外途径腹腔镜下膀胱根治性切除术(ELRC),本文就术中腹膜外腔的建立、腹膜外手术空间的扩大及腹膜外途径切除膀胱、清扫淋巴结等手术步骤及如何缩短手术时间、降低手术风险等经验进行总结。腹膜外途径切除膀胱时,术中不破坏腹膜的完整性,保留腹膜的支持、分泌、保护、润滑等作用,不仅能降低并发症的发生率,而且对腹腔脏器影响较小,可为后续治疗提供有利条件。 王科 李兆峰 张宗亮 赵凯 尹心宝 朱冠群 王振林 杨瀚 李雪禹 闫学川 王庆雷 蒋在庆关键词:腹膜外 腹腔镜 非侵入性检测生物标志物在前列腺癌诊断中的应用 被引量:1 2021年 作为一种肿瘤标志物,前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)已被广泛应用于前列腺癌的诊断。但PSA的特异性较低,由PSA升高导致了大量非必要的前列腺穿刺检查。考虑到PSA的局限性和前列腺穿刺活检的侵入性,目前已有多种血清和尿液生物标志物被应用于前列腺癌的诊断。本文对可用于诊断前列腺癌的生物标志物进行了全面综述,包括4-激肽释放酶评分、前列腺健康指数、前列腺癌抗原3、SelectMDx及Exosome Dx。这些生物标志物可以提高前列腺癌的诊断率,减少前列腺癌的过度治疗。然而,生物标志物能否被列为前列腺癌筛查诊断的常规检查项目,仍需要更多的临床试验提供依据。 王科 张学宝 王振林 赵凯 张宗亮 李晨 朱冠群关键词:生物标志物 前列腺癌 非侵入性检查