李志伟
- 作品数：13 被引量：101H指数：6
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- 改良鼻丘径路额窦开放为主的鼻内镜修正性手术治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床疗效分析被引量：8
- 2017年
- 分析鼻内镜手术治疗难治性鼻-鼻窦炎(DTRS)的疗效。选择收治的109例DTRS患者作为研究对象果,随机将109例分为改良组58例、传统组51例;采用不同的手术方式治疗。传统组有效率为72.55%,改良组为88.66%;改良组嗅觉正常比例为86.21%,传统组为68.64%。对鼻丘径路鼻内镜手术进行改良有助于优化DTRS的临床疗效。
- 李志伟
- 关键词：鼻窦炎鼻内镜额窦
- 鼻前庭囊肿揭盖术与传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术治疗鼻前庭囊肿的疗效对比被引量：26
- 2016年
- 目的:探讨鼻前庭囊肿患者采用鼻前庭囊肿揭盖术与传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术治疗的临床疗效差异。方法:回顾性分析本院2011年7月至2013年12月收治的150例鼻前庭囊肿患者的临床诊治及术后随访资料,根据手术方式的不同分为观察组57例和对照组93例,观察组采用鼻前庭囊肿揭盖术治疗,对照组采用传统唇龈沟径路鼻前庭囊肿切除术治疗,观察比较两种方法治疗的手术时间、伤口愈合时间、术中出血量、视觉模拟评分(VAS)及手术部位反应情况。结果:观察组的手术时间、伤口愈合时间、术中出血量均显著的低于对照组[(15.6±3.5)min vs(41.8±6.2)min,(4.0±1.0)d vs(6.5±0.5)d,(6.4±2.2)mL vs(38.5±5.5)mL,P<0.001]。术后第1、第3、第5天观察组患者的VAS值均显著低于对照组患者(P<0.05);术后第7天两组患者的VAS值比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后前3d的手术部位反应情况轻度比例高于对照组(82.46%vs 55.92%,P<0.01),中度、重度比例显著的低于对照组(15.79%vs 38.71%,1.75%vs 5.38%,P<0.01)。结论:鼻前庭囊肿的患者采用鼻前庭囊肿揭盖术具有手术时间短、术中出血量小、患者术后疼痛轻微等优点。
- 赵艾君谢鹏李志伟周明
- 关键词：鼻前庭囊肿鼻前庭囊肿揭盖术
- 小钻孔鼻内双入路内镜下额窦开放术治疗慢性额窦炎患者的效果被引量：1
- 2017年
- 目的探讨慢性额窦炎患者在小钻孔鼻内双入路内镜下进行额窦开放术的效果。方法选择100例(178侧)慢性额窦炎患者,分为试验组50例(93侧),在小钻孔鼻内双入路内镜下行额窦开放术;对照组50例(85侧),采取常规鼻内镜进行额窦开放术。比较2组术后VAS、术后6个月Lund-Mackay评分和额窦口直径、SNOT-20。结果试验组VAS评分6~10分的患者比例为42.0%,显著低于对照组的52.0%(P<0.05);对照组Lund-Mackay评分总分显著高于研究组(P<0.05)。2组额窦口闭锁率无显著差异(P>0.05)。结论在钻孔鼻内双入路内镜下对慢性额窦炎患者进行额窦开放术,可减轻患者术后疼痛,提高患者生活质量。
- 李志伟杜伟强缪琴
- 关键词：鼻内镜额窦开放术慢性额窦炎
- 先天性耳前瘘管变异手术时机选择及疗效分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨分析先天性耳前瘘管变异手术时机选择及疗效。方法将我院在2015年1月至2016年9月期间收治的72例先天性耳前瘘管变异患者的临床资料纳入研究对象,根据手术时期的不同,分别设为观察组36例与对照组36例,观察组患者为非感染时期进行手术,对照组患者为感染得到基本控制后进行手术,对比分析两组患者术后临床疗效及不良情况。结果观察组患者术后痊愈35例占97.22%,明显高于对照组痊愈28例占77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组中有1例出现复发感染,对照组有4耳(3例)出现复发感染,且经保守治疗后手术,经随访3个月后,观察组与对照组比较无明显差异,且术后均无明显的不良反应。结论相比换药治疗待感染得到控制后再进行手术治疗,先天性耳前瘘管患者在其感染期手术是更为有效且快捷的治疗方式,运用显微镜并行瘘管切除术可获取较好的临床疗效。
- 李志伟
- 关键词：先天性耳前瘘管手术时机
- 槲皮素对大鼠变应性鼻炎血清Th1/Th2细胞因子表达的影响被引量：14
- 2018年
- 目的分析槲皮素(QUE)对大鼠变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)血清T细胞辅助因子Th1/Th2表达的影响。方法采用二异氰酸甲苯酯(TDI)制作大鼠实验性AR模型并进行评分,45只大鼠按照数字随机法平分为3组:正常对照组、模型组和实验组,正常对照组为正常大鼠,模型组和实验组大鼠进行变应性鼻炎造模。实验组利用QUE 80 mg/kg腹腔注射治疗2周,而正常对照组和模型组均注射等量生理盐水。2周后HE染色观察各组大鼠鼻黏膜组织学变化; ELISA法检测血清中细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)以及IL-4、IL-5水平;实时荧光定量PCR(q-PCR)检测基因Tim1、Tim3表达。结果 2周后实验组评分显著低于正常对照组与模型组(P <0. 05); ELISA检测显示模型组IL-2、IFN-γ显著低于正常对照组(P <0. 05),IL-4,IL-5显著高于正常对照组(P <0. 05);实验组IL-2、IFN-γ显著高于模型组(P <0. 05),IL-4,IL-5显著低于模型组(P <0. 05); q-PCR检测显示实验组大鼠鼻黏膜组织Tim1、Tim3表达明显低于模型组(P <0. 05),模型组大鼠鼻黏膜组织Tim1、Tim3表达明显高于正常对照组(P <0. 05),实验组大鼠鼻黏膜组织Tim1、Tim3表达明显高于正常对照组(P <0. 05)。结论 QUE能不同程度减轻大鼠变应性鼻炎鼻部症状,改善鼻黏膜炎症程度;通过调节Th1和Th2细胞因子表达,从而调节大鼠变应性鼻炎Th1/Th2细胞因子平衡,对变应性鼻炎具有一定保护作用。
- 彭炜王为赵艾君李志伟李凡玲熊子云
- 关键词：变应性鼻炎炎症反应TH1/TH2槲皮素
- 基因芯片联合焦磷酸测序技术应用于新生儿遗传性聋基因突变位点筛查
- 2017年
- 目的联合基因芯片和焦磷酸测序筛查新生儿遗传性聋基因突变,为早期诊断和预防遗传性聋提供理论依据。方法采集2000例新生儿抗凝脐带血,提取基因组DNA,采用微阵列芯片检测4个聋病基因共9个突变位点,对基因芯片检测的阳性结果进行焦磷酸测序验证。结果检出GJB2基因突变中有1例35delG突变类型,3例176 del16突变类型,57例235del C突变类型,9例299 del AT突变类型;6例GJB3基因538C>T突变类型;线粒体12S rRNA中有5例1555A>G突变类型,1例1494C>T突变类型;SLC26A4中有6例2168A>G突变类型,23例IVS7-2A>G突变类型。2000例新生儿中共103例携带突变基因,基因突变率5.15%。结论本地区非遗传性聋家族史新生儿中GJB2基因突变多见。新生儿中开展遗传性聋基因筛查对早期遗传性聋诊断和预防有非常重要的指导意义,尤其对线粒体12S rRNA基因突变诊断,能够预防用药控制聋病发生,保障该基因突变携带者健康具有十分重要意义。
- 李凡玲田虎周明赵艾君王为印爱军杜伟强袁群芳李志伟彭炜
- 关键词：新生儿筛查基因基因芯片焦磷酸测序
- 孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗对过敏性鼻炎患者症状及生活质量的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗对过敏性鼻炎患者症状及生活质量的影响。方法:选取2016年5月至2017年5月仙桃市第一人民医院收治的过敏性鼻炎患者104例,根据随机抽签法分为观察组和对照组,每组52例。对照组患者给予丙酸氟替卡松治疗,观察组患者在对照组的基础上加用孟鲁司特钠治疗。观察两组患者的临床症状和生活质量改善情况。结果:治疗后,两组患者鼻痒、流涕、鼻塞及打喷嚏评分均较治疗前明显降低,且观察组患者上述评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者平均鼻结膜炎相关生活质量问卷评分为(18.97±3.48)分,明显低于对照组的(23.46±5.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗过敏性鼻炎,可有效改善患者的临床症状,提高其生活质量。
- 彭炜王为李志伟
- 关键词：孟鲁司特钠丙酸氟替卡松过敏性鼻炎
- 鼻内镜结合布地奈德治疗鼻息肉70例效果分析被引量：9
- 2017年
- 鼻息肉是目前最常见的鼻部疾病,其常见于成年人,研究指出其与鼻部的慢性炎症具有密切的关系。鼻息肉在发病过程中伴随着炎症,其中酸性粒细胞在其病情进展中具有重要作用。目前,使用鼻内镜进行切除是比较有效的治疗方法。布地奈德是鼻部常用的糖皮质激素,但长期应用会增加发生相关不良反应的风险。本研究探讨鼻内镜结合布地奈德治疗鼻息肉的疗效,现报告如下。
- 杜伟强李志伟周明
- 关键词：鼻内镜鼻息肉布地奈德糖皮质激素复发
- 曲安奈德益康唑乳膏治疗外耳道真菌感染的临床效果被引量：4
- 2015年
- 目的探讨曲安奈德益康唑乳膏外用治疗外耳道真菌感染的疗效,为临床治疗提供理论依据。方法选取医院2012年5月-2013年6月收治的142例外耳道真菌感染患者作为研究对象,将患者随机分为试验组、对照组,各71例;试验组使用曲安奈德益康唑乳膏局部涂擦治疗,对照组用硼酸进行滴耳治疗;分别在15d和两个月后对两组患者的治疗效果进行评价。结果试验组15d的治愈率和总有效率分别为63.4%和95.8%,两个月的治愈率和总有效率分别为66.2%和98.6%;对照组15d的治愈率和总有效率分别为54.9%和83.1%,两个月的治愈率和总有效率分别为57.7%和88.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用曲安奈德益康唑乳膏治疗外耳道真菌感染可有效提高治疗总有效率,值得在临床中推广应用。
- 赵艾君谢鹏李志伟郭艾平
- 关键词：曲安奈德益康唑乳膏外耳道真菌感染
- 鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者嗅觉改善的相关因素分析被引量：25
- 2017年
- 慢性鼻-鼻窦炎是临床上常见的一种多发病,发病无明显的年龄分段,患者主要以流涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状为主,其中嗅觉障碍对患者的生活质量造成了严重的影响[1]。鼻内镜手术可有效清除各类机械性梗阻障碍,包括炎性黏膜、炎性息肉等,以此达到改善患者的鼻腔通气功能。手术虽然在鼻腔解剖学结构上改善明显,但对患者的嗅觉恢复却不够显著[2]。本文对影响患者术后嗅觉恢复的危险因素进行了回顾性分析,现报告如下。
- 杜伟强李志伟周明
- 关键词：鼻内镜手术慢性鼻-鼻窦炎
