朱应菊
- 作品数：2 被引量：38H指数：2
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- 不同术中保温对胃肠术患者体温与凝血功能及手术部位感染的影响被引量：36
- 2016年
- 目的探讨不同术中保温对胃肠术患者体温与凝血功能及手术部位感染的影响,为胃肠手术治疗患者提供更有效的保温方法。方法选取2012年1月-2015年10月在医院就诊并行胃肠术治疗的患者240例,随机将其分为观察组和对照组,每组120例;术中对观察组患者采用盖被保温的同时使用加温毯进行双重保温,对照组患者只采用盖被方法进行保温,对比两组患者在术前、术中第30、60、90分钟以及手术结束时即刻的体温变化,低体温发生率、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及术中和术后的第1、3、6、12、24小时的失血量,及手术部位感染率。结果观察组患者术中的体温无明显变化,显著高于对照组(P<0.05);观察组患者在围手术期内有11例出现低体温现象,发生率为9.2%,对照组83例,发生率为69.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者围手术期的失血量与对照组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05);围手术期中,观察组TT、PT以及APTT均无明显变化,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术部位感染率为2.5%,显著性低于对照组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃肠手术患者而言,在术中应用加温毯能增加产热,有利于患者维持体温的稳定,降低低体温的发生率,减少围手术期患者失血量,改善凝血功能障碍以及减少手术部位感染的发生。
- 蔺建华王纪明许会玲段红伟朱应菊
- 关键词：保温措施凝血功能
- 创伤骨科手术使用双层指示手套防护效果研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨创伤骨科手术中不同手套佩戴方式下的防护效果,发现有效的手套佩戴方法,能降低术者血源性感染和患者手术部位感染。方法将2013年10月-2014年2月我院实施的创伤骨科日间三级以上376例手术随机分组,即单层、双层、双层指示和单层骨科手套组。收集主刀医师的手套,观察手套穿孔情况。统计分析手套穿孔率、穿孔识别的方式和穿孔部位。结果单层手套与双层手套的外层穿孔无明显差异,但明显高于内层手套;双层和双层指示手套组的外层和内层手套穿孔无明显差异,但双层指示手套组术中手套穿孔识别明显高于双层手套组;双层指示手套的内层与骨科手套穿孔无明显差异,但术中穿孔识别率明显高于骨科手套组。穿孔位置大部分位于非惯用手的食指(27%)和惯用手的拇指(22%)。大部分主刀医师对双层指示手套的使用表示满意。结论双层指示手套显著降低了手套穿孔率,明显提高了手套穿孔识别率。
- 许会玲马东方朱应菊
- 关键词：创伤骨科护理
